Što znače povišene razine srčanih enzima?

Kada srce pretrpi ozljedu, poput srčanog udara, oslobađa određene enzime. Ti su enzimi biomarkeri koji liječnicima govore kada je nečije srce oštećeno.

Enzimi su proteini koje tijelo proizvodi kako bi ubrzali određene kemijske reakcije u tijelu. Srčani enzimi koje liječnici mjere kako bi utvrdili ima li osoba srčani udar uključuju troponin T (TnT) i troponin I (TnI).

Obje vrste troponina obično se provjeravaju jer su najspecifičniji enzimi za srčani udar. Liječnici također mogu provjeriti razinu kreatin-fosfokinaze (CPK) i mioglobina u nekim situacijama.

Ti su enzimi normalno prisutni u malim količinama u krvotoku. Kad su ove razine povišene, to ukazuje na to da srčani mišić može biti ozlijeđen ili možda ne dobiva dovoljno kisika.

U ovom ćemo članku pogledati test srčanih enzima i moguće uzroke povišene razine srčanih enzima. Također razmatramo koji tretmani mogu biti potrebni ako netko ima visoku razinu srčanih enzima.

Što je test srčanih enzima?

Nakon srčanog udara provodi se test srčanih enzima kako bi se utvrdilo je li srce oštećeno.

Test srčanog enzima je test krvi koji mjeri srčane enzime u krvi. Tehničar će umetnuti iglu u ruku osobe i izvaditi uzorak krvi. Uzorak će poslati u laboratorij gdje će se analizirati na srčane enzime.

Osobe koje se podvrgavaju testu srčanih enzima ne trebaju postiti niti se podvrgavati bilo kakvim posebnim pripremama. Liječnici često nalažu ovaj test u hitnim situacijama kada sumnjaju da osoba možda ima srčani udar.

Što znače povišeni srčani enzimi?

Rezultati testa srčanih enzima mogu ukazati je li netko imao srčani udar.

Razine troponina obično su toliko niske da se ovaj enzim ne može otkriti u krvi. Ako se nečiji test srčanog enzima vrati pozitivan na troponin, vjerojatno je imao srčani udar ili ozljedu srca.

Rezultati testa srčanih enzima također mogu pomoći liječniku da procijeni razinu oštećenja uzrokovanog srčanim udarom. Što se više troponina nalazi u krvi, to je srce uopće oštećenije.

Liječnici i znanstvenici mjere troponin u nanogramima po mililitru (ng / ml). Što se više nanograma po mililitru pronađe u krvi, to je veća vjerojatnost za srčani udar.

Test srčanog enzima može se vratiti u normalu ako se test izvede prerano nakon ozljede srca. Kao rezultat toga, liječnik će obično ponoviti test srčanih enzima nakon nekoliko sati.

Ostali uzroci

Postoji nekoliko drugih čimbenika koji mogu uzrokovati povišenu razinu srčanih enzima.

To uključuje sljedeće:

• plućna hipertenzija
• tahikardija, gdje srce kuca brže nego normalno
• plućna embolija, začepljenje arterije u plućima
• bolest bubrega
• kongestivno zatajenje srca
• slabljenje srčanog mišića
• ozljeda ili trauma srčanog mišića, npr. u prometnoj nesreći
• dugotrajno vježbanje
• oticanje srčanog mišića
• operacija na otvorenom srcu
• stentiranje srca
• srčana ablacija

Liječenje

Lijekovi se često prepisuju nakon ispitivanja srčanog enzima kako bi se spriječili budući srčani napadi ili liječile oštećenja srca.

Liječnik će vjerojatno naručiti i druge pretrage uz test srčanih enzima. To je zato što i drugi čimbenici, osim srčanog udara, mogu uzrokovati visoku razinu srčanih enzima.

Ovi testovi mogu uključivati ​​sljedeće:

• ostale pretrage krvi
• elektrokardiogram
• ehokardiogram
• RTG grudnog koša
• angiogram
• test opterećenja
• CT srca

Ako razlog povišenih srčanih enzima nije srčani udar, liječnik može liječiti ono stanje koje uzrokuje povišenu razinu enzima. Liječnik također može predložiti da osoba napravi zdrave promjene načina života kako bi srce što bolje radilo.

Ako liječnik utvrdi da je srčani udar prouzročio povišenu razinu srčanih enzima, osoba će trebati liječenje u bolnici lijekovima ili operacijama kako bi vratila protok krvi u srce.

Liječnici također mogu propisati sljedeće lijekove za osobu koja je imala srčani udar:

• lijekovi koji otapaju krvne ugruške, poznati kao trombolitici
• sredstva za razrjeđivanje krvi, poput heparina
• antitrombocitna sredstva kako bi se krvni ugrušci ne povećali
• nitroglicerin
• beta-blokatori
• ACE inhibitori
• lijekovi protiv bolova

Liječnik može preporučiti da osoba koja je upravo imala srčani udar uz liječenje lijekovima mora i na operaciju. Liječnici mogu predložiti koronarno stentiranje ili premošćenje koronarne arterije.

Koronarno stentiranje

Tijekom ovog postupka liječnik će voditi dugu tanku cijev kroz arteriju kako bi pronašao začepljenja. Kad liječnik utvrdi začepljenje, upotrijebit će alat na kraju cijevi za otvaranje začepljene arterije i umetnuti metalni stent kako bi arterija ostala otvorena.

Osoba koja je imala srčani udar normalno je budna ili pod laganim sedativom. Ljudima je potrebno manje vremena za oporavak nakon ovog postupka nego nakon koronarne premosnice.

Koronarna premosnica

Premosnica koronarne arterije velika je operacija koja se može dogoditi neposredno nakon srčanog udara ili nedugo nakon toga kako bi se srcu pružila prilika za oporavak.

Tijekom premošćavanja koronarne arterije liječnik će ukloniti dio začepljene arterije i spojiti arteriju natrag.

Oduzeti

Srčani napadi su hitna medicinska pomoć. Ljudi koji imaju visoku razinu srčanih enzima moraju slijediti sve upute svog liječnika za najbolje ishode. Ljudi koji se brže liječe također općenito imaju bolje ishode od onih koji čekaju liječenje.

Izgledi za ljude variraju ovisno o tome što uzrokuje povišenu razinu enzima. Liječnik može savjetovati osobu o njezinim specifičnim pogledima i najboljim načinima da srce bude što zdravije.