Što uključuje biopsija koštane srži?

Biopsija koštane srži medicinski je test u kojem liječnik zahtijeva uzimanje i ispitivanje uzorka koštane srži. To se radi kako bi se provjerilo je li tkivo zdravo i je li stvaranje krvnih stanica normalno.

U postupku, pružatelj zdravstvene zaštite uvodi malu iglu u veliku kost, uvlačeći u nju uzorak koštane srži. Zatim laboratorijski tehničar analizira uzorak na niz bolesti, uključujući nekoliko karcinoma.

U ovom članku objašnjavamo razloge za biopsiju koštane srži, što ona uključuje, kao i rizike.

Razlozi za biopsiju koštane srži

Biopsija koštane srži može pomoći u identificiranju uzroka problema s proizvodnjom krvnih stanica.

Liječnici naručuju biopsiju koštane srži kada znakovi ili simptomi ukazuju na probleme s proizvodnjom krvnih stanica.

Biopsije koštane srži također se koriste u ljudi s rakom povezanim s krvlju za praćenje njihovog liječenja, na primjer, napretka kemoterapije.

Biopsija koštane srži može podržati dijagnozu ili procjenu mnogih simptoma i medicinskih stanja. Neke od ovih bolesti i stanja uključuju:

• anemija ili nedostatak crvenih krvnih zrnaca
• abnormalno krvarenje ili zgrušavanje
• karcinomi koštane srži i krvi, poput leukemije, limfoma ili multiplog mijeloma
• karcinomi koji su se proširili u koštanu srž od drugdje
• neobjašnjive groznice

Što je koštana srž?

Koštana srž je meko tkivo unutar većine velikih kostiju. Proizvodi mnoge tjelesne krvne stanice, uključujući crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombocite.

Mijeloidne i limfoidne stanice, koje su dvije glavne vrste matičnih stanica unutar koštane srži, proizvode različite krvne stanice.

Mijeloidne stanice stvaraju crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombocite. Limfoidne stanice proizvode specifičnu vrstu bijelih krvnih stanica koje su odgovorne za imunitet.

Različite komponente čine krv i imaju vitalnu ulogu u održavanju zdravlja. Koštana srž čini ove komponente.

Crvene krvne stanice igraju presudnu ulogu noseći kisik kroz tijelo. Bijele krvne stanice su ključne za pomoć tijelu u borbi protiv infekcije. Trombociti pomažu u zaustavljanju krvarenja uzrokujući zgrušavanje krvi.

Što očekivati

Postupak biopsije koštane srži odvija se u liječničkoj ordinaciji, bolnici ili klinici. Osoba će vjerojatno biti na sastanku ukupno oko 30 do 45 minuta, a samoj biopsiji treba oko 10 minuta.

Prije postupka

Liječnik će postaviti niz pitanja kako bi bio siguran da je postupak siguran za izvođenje.

Prije biopsije koštane srži liječnik ili drugi pružatelj zdravstvene zaštite postavit će pitanja kako bi osigurao najsigurniju njegu. Ljudi će možda željeti pripremiti popis pitanja i svoju povijest bolesti kako bi ubrzali postupak.

Biopsije koštane srži nose rizik od krvarenja. Liječnik će pitati o lijekovima ili biljnim tretmanima koje osoba može uzimati, a koji mogu povećati ovaj rizik, uključujući uobičajena sredstva za ublažavanje boli, poput aspirina, ibuprofena i naproksena. Antikoagulanti ili razrjeđivači krvi također mogu dovesti do prekomjernog krvarenja.

Liječnik ili pružatelj zdravstvene zaštite savjetovat će hoće li nastaviti uzimati lijekove ili prekinuti tečaj prije postupka.

Alergije su također važna briga prilikom biopsije. Pružatelj zdravstvenih usluga pitati će vas o alergijama koje netko može imati, posebno na anestetike i lateks.

Liječnik tijekom postupka može upotrijebiti anestetik za ublažavanje boli. Osobe koje primaju anesteziju možda će trebati prijatelja ili člana obitelji da ih nakon toga odveze kući.

Tijekom postupka

Biopsija koštane srži obično uključuje dva koraka:

• Težnja: Zdravstveni radnik uklanja tekućinu iz koštane srži.
• Biopsija: Pružatelj zdravstvene zaštite uklanja maleni komadić kosti i tkiva koštane srži.

Biopsija koštane srži obično se odvija ambulantno. Međutim, nekima se postupak može učiniti tijekom boravka u bolnici.

Zdjelična kost najčešće je mjesto biopsije srži, ali liječnik može koristiti i druge kosti.

Koraci biopsije koštane srži obično su sljedeći:

1. Prije biopsije osoba na pregledu presvlači se u haljinu. Pružatelj zdravstvene usluge zatražit će od njih da legnu na bok ili na trbuh. Položaj se može razlikovati ovisno o mjestu biopsije. Medicinski radnik zatim područje biopsije očisti antiseptikom.
2. Pružatelj zdravstvene zaštite primjenjuje anestetik iglom za omamljivanje područja biopsije. Neke boli mogu se pojaviti kad igla prodre u kožu, a anestetik uđe u to područje.
3. Jednom kad mjesto biopsije utrne, pružatelj zdravstvene zaštite napravi mali rez na mjestu biopsije. Obično se prvo odvija aspiracija koštane srži. Liječnik će pomoću šprice uzeti tekući uzorak stanica koštane srži.
4. Nakon aspiracije dolazi do biopsije koštane srži. Igla za biopsiju veća je od igle za aspiraciju. Pružatelj zdravstvene zaštite uvodi iglu u kost, rotira je i uklanja uzorak kosti i tkiva.

Boli li biopsija koštane srži?

Ljudi će obično osjetiti bol tijekom i nakon zahvata. Razina boli ovisi o pojedincima.

Studije su identificirale načine kako učiniti biopsiju koštane srži ugodnijom. Iskusni liječnik može vam pomoći smanjiti bol. Lijekovi za kontrolu boli, poput lidokaina i intravenske sedacije, također mogu ublažiti nelagodu tijekom postupka.

Tjeskoba i zabrinutost zbog postupka iskustvo često čine bolnijim. Ljudi koji su zabrinuti zbog biopsije koštane srži trebali bi razgovarati sa svojim liječnikom.

Što se događa nakon biopsije koštane srži?

Pružatelj zdravstvene zaštite objasnit će rezultate.

Rezultati mogu biti spremni nekoliko dana nakon biopsije, ali mogu potrajati i duže. Patolog ili hematolog ili liječnik specijaliziran za krv analizirat će uzorke.

Tada će zdravstveni rad objasniti rezultate i eventualno organizirati daljnje testove.

Područje biopsije može biti bolno nekoliko dana. Važno je pomno slijediti upute liječnika ili zdravstvenog radnika o tome koji su lijekovi protiv bolova sigurni za upotrebu. Neka sredstva za ublažavanje boli, uključujući aspirin, mogu povećati rizik od krvarenja nakon biopsije koštane srži.

Njegovatelj će dati upute kako održavati područje suhim i kada se zaštitni zavoj može skinuti. Zavoj obično ostaje 1 do 2 dana.

Pripazite na fizičke znakove koji mogu signalizirati infekciju ili komplikaciju. Ljudi bi trebali razgovarati sa svojim liječnikom ako imaju bilo što od sljedećeg:

• vrućica
• krvarenje ili drugi iscjedak
• pojačana bol
• bilo koji simptom koji upućuje na infekciju

Rizici

Biopsije koštane srži obično su sigurne, ali postupak nosi rizik od komplikacija. Neki od najčešćih problema mogu uključivati:

• modrice i bolovi na mjestu biopsije
• dugotrajno krvarenje s mjesta biopsije
• infekcija na mjestu biopsije ili u blizini

Ako osoba ima druge zdravstvene probleme tijekom biopsije koštane srži, to bi također moglo povećati rizik od komplikacija.

Sažetak

Biopsija koštane srži brz je postupak koji liječnici koriste za vađenje i ispitivanje uzorka koštane srži. Ovaj uzorak može im pomoći u dijagnosticiranju niza krvnih bolesti, uključujući određene karcinome.

Postupak često uzrokuje bol, ali s tom je bolom moguće upravljati na ispravan medicinski vođen način.

Postupak predstavlja malu količinu rizika, posebno za ljude koji uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi. Međutim, to je jedini način da se dobiju dovoljno precizne informacije o nekim ozbiljnim uzrocima abnormalne proizvodnje krvnih stanica.

P:

Koji se rakovi šire s druge strane na koštanu srž?

O:

Mnoge vrste raka mogu se proširiti na kosti. Najvjerojatniji koji se šire na kosti uključuju rak dojke, bubrega, pluća, prostate i štitnjače.

Yamini Ranchod, dr. Sc., MS Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.