Koje su nuspojave tramadola?
Tramadol je lijek protiv bolova na recept koji može pomoći kod umjerenih do jakih bolova. Međutim, ima brojne nuspojave, uključujući vrtoglavicu, mučninu, znojenje i žgaravicu. Rjeđe nuspojave uključuju zbunjenost i košnicu.
Liječnici tramadol prepisuju samo osobama starijim od 12 godina. Adolescenti s određenim čimbenicima rizika trebali bi razgovarati sa svojim liječnicima o rizicima uzimanja tramadola.
Neki ljudi uzimaju tramadol zbog prerane ejakulacije i sindroma nemirnih nogu, ali Uprava za hranu i lijekove (FDA) nije odobrila njegovu upotrebu.
Kao opioidni lijek, tramadol djeluje na mozak ublažavajući bol. Međutim, tramadol nije toliko učinkovit kao morfij, koji je drugi opioid. Zbog njegove opioidne aktivnosti, ljudi mogu postati ovisni o tramadolu.
U ovom članku raspravljamo o nuspojavama tramadola. Također ćemo pogledati ovisnost o tramadolu.
Što je tramadol?
Ultram i Ultram ER zaštitna su imena lijeka tramadol. Dostupni su u obliku tableta s trenutnim i produljenim oslobađanjem. Tramadol se također kombinira s acetaminofenom u lijeku Ultracet.
Sljedeća tablica navodi dostupne doze tramadola u miligramima (mg).
tramadol 200 mg
tramadol 300 mg
tramadol 37,5 mg
Tramadol djeluje na dva spoja povezana s osjećajem boli: serotonin i noradrenalin. Tramadol pomaže u ublažavanju boli smanjenjem količine ova dva spoja u moždanim stanicama.
Enzimi jetre razgrađuju tramadol u drugi spoj nazvan O-desmetiltramadol, koji se veže na opioidni receptor. To je isti receptor na koji se veže morfij, ali tramadol nije jak kao morfij; njegova je učinkovitost "otprilike jedna desetina morfina".
FDA klasificira tramadol kao lijek prema rasporedu IV zbog njegove mogućnosti zlouporabe i ovisnosti. Pripada istom rasporedu kao Xanax, Soma i Valium.
Liječnici bi trebali odabrati najnižu učinkovitu dozu u najkraćem razdoblju i educirati ljude o mogućim rizicima uzimanja tramadola.
Nuspojave
Tramadol kod nekih ljudi može izazvati nuspojave. Češće se javljaju kad ljudi prvi put počnu uzimati tramadol i mogu se s vremenom istrošiti.
Česte nuspojave
Najčešće nuspojave tramadola utječu na trbušni trakt i mozak.
Sljedeći popis pruža uobičajene nuspojave koje se javljaju kod 5% ili više ljudi koji uzimaju tramadol:
- vrtoglavica i vrtoglavica
- mučnina
- zatvor
- glavobolja
- pospanost
- povraćanje
- svrbež
- stimulacija središnjeg živčanog sustava
- slabost
- znojenje
- žgaravica
- suha usta
- proljev
Manje česte nuspojave
Ljudi mogu doživjeti druge nuspojave koje se javljaju s učestalošću manjom od 5%, kao što su:
- nelagoda cijelog tijela
- alergijske reakcije
- samoubilačke tendencije
- gubitak težine
- ubrzan rad srca
- pad krvnog tlaka nakon ustajanja
- zbunjenost
- poremećaj u koordinaciji
- stezanje zjenice
- nesvjestica
- osip
- osip
- poremećaj vida
- simptomi menopauze
- zadržavanje mokraće
- teškoće u disanju
- često mokrenje
- serotoninski sindrom
Ozbiljne nuspojave
Ozbiljne nuspojave mogu se pojaviti i kod nekih ljudi.
Neke ozbiljne nuspojave uključuju:
- respiratorna depresija
- serotoninski sindrom
- problemi sa srčanim ritmom zvani produljenje QT intervala
Sljedeći odjeljci raspravljaju o ovim ozbiljnim nuspojavama.
Respiratorna depresija
Depresija disanja ozbiljna je nuspojava koja se može pojaviti kod ljudi koji uzimaju tramadol. Ako osoba teško diše dok uzima tramadol, mora potražiti hitnu medicinsku pomoć.
Ljudi mogu osjetiti respiratornu depresiju s uobičajenim dozama tramadola. Respiratorna depresija obično se javlja kada osoba počne uzimati tramadol ili kada poveća dozu.
Ljudi koji predoziraju tramadol imaju još veći rizik od respiratorne depresije. Kombinacija određenih lijekova s tramadolom također može povećati rizik od respiratorne depresije.
Neki su ljudi izloženiji riziku od drugih. Tijela nekih ljudi mnogo brže i potpunije razgrađuju tramadol u O-desmetiltramadol. To može rezultirati višim razinama ovog spoja u krvotoku i dovesti do respiratorne depresije.
Adolescenti u dobi od 12 do 18 godina mogu imati dodatne čimbenike rizika za depresiju disanja:
- opstruktivna apneja za vrijeme spavanja
- pretilost
- teška bolest pluća
- neuromuskularne bolesti
Neki adolescenti mogu uzimati druge lijekove koji im izlažu veći rizik od respiratorne depresije. U tim situacijama tramadol može izazvati po život opasnu respiratornu depresiju.
Serotoninski sindrom
Serotoninski sindrom se razvija kada se u tijelu nakuplja previše serotonina. To može uzrokovati blage do fatalne simptome.
U rijetkim slučajevima ljudi mogu doživjeti serotoninski sindrom kada uzimaju tramadol sami ili s drugim lijekovima.
Simptomi serotoninskog sindroma mogu uključivati:
- uznemirenost
- halucinacije
- koma
- ubrzan rad srca
- fluktuirajući krvni tlak
- visoka tjelesna temperatura
- krutost mišića
- mučnina
- povraćanje
- proljev
Problemi sa srčanim ritmom
Produljenje QT-a ozbiljno je stanje koje utječe na srčani ritam. Na elektrokardiogramu srca QT interval predstavlja dio električne aktivnosti tijekom otkucaja srca.
Neki lijekovi, poput tramadola, mogu uzrokovati produljenje QT intervala. Kad osoba ima produljeni QT interval, može imati ozbiljnih problema sa srcem. Mogu imati nepravilan rad srca, što može postati opasno po život.
U većini slučajeva produljenja QT intervala vezanog za tramadol, osoba je uzimala tramadol s drugim lijekovima koji produljuju interval.
Iako kombinacija lijekova koji produljuju QT može biti opasna, neki ljudi su rođeni sa sindromom dugog QT. Te bi osobe trebale obavijestiti svog liječnika o svom stanju prije uzimanja tramadola.
Ljudi koji predoziraju tramadol također imaju povećani rizik od produljenja QT intervala.
Interakcije s lijekovima
Tramadol može komunicirati s nekoliko lijekova, poput benzodiazepina i serotonergičkih lijekova.
Benzodiazepini
Benzodiazepini su lijekovi koji smanjuju tjeskobu i opuštaju mišiće. Ljudi ih koriste za liječenje anksioznosti i nesanice.
Ako netko već uzima benzodiazepinske lijekove poput lorazepama ili alprazolama, također uzimanje tramadola može rezultirati sedacijom, respiratornom depresijom, komom, pa čak i smrću.
Serotonergični lijekovi
Serotonergični lijekovi utječu na razinu serotonina u tijelu. Ljudi ih koriste za liječenje depresije.
Ljudi koji uzimaju serotonergičke lijekove trebali bi pažljivo koristiti tramadol zbog rizika od serotoninskog sindroma.
Sljedeća tablica navodi serotonergijske klase lijekova:
Kada posjetiti liječnika
Osobe koje uzimaju tramadol trebaju prijaviti liječnika o svim nuspojavama. Raspravljajući o prednostima i rizicima lijekova, liječnik može pomoći osobi da pronađe najprikladniji lijek u najnižoj učinkovitoj dozi.
Teške alergijske reakcije zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Svatko tko ima poteškoće s disanjem ili ima bilo kakve simptome serotoninskog sindroma mora odmah potražiti medicinsku pomoć.
Ovisnost o tramadolu
Prema izvješću Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) o tramadolu, klinički podaci kod odraslih sugeriraju da lijek ima mali potencijal ovisnosti.
Međutim, ljudi mogu postati ovisni o tramadolu kada ga uzimaju više od nekoliko tjedana ili mjeseci. Osobe s poviješću zlouporabe droga više su izložene riziku od razvoja ovisnosti o tramadolu.
U jednoj studiji slučaja, 39-godišnji muškarac bez povijesti zlouporabe supstanci otišao je na hitnu pomoć kako bi potražio pomoć za ovisnost o tramadolu. Njegovo liječenje tramadolom započelo je otprilike 2 godine ranije. Uzimao je do 600 mg dnevno i nije ga mogao prestati uzimati bez simptoma odvikavanja.
Dakle, u rijetkim slučajevima ovisnost o tramadolu može utjecati na ljude bez povijesti zlouporabe droga.
Sažetak
Tramadol je opioidni lijek protiv bolova. Također djeluje na moždane kemikalije zvane serotonin i noradrenalin kako bi ublažio umjerenu do jaku bol.
Tramadol nije siguran za svakoga. Djeca mlađa od 12 godina ne smiju uzimati tramadol, a djeca u dobi od 12-18 godina trebaju biti oprezni kada ga uzimaju.
Neki ljudi mogu osjetiti blage do ozbiljne nuspojave prilikom uzimanja tramadola. Neke interakcije lijekova mogu se pojaviti s tramadolom, a učinci mogu biti ozbiljni.
Iako ima mali potencijal ovisnosti, Uprava za provođenje lijekova (DEA) kontrolira raspodjelu tramadola.
