Što je mastoiditis?
Mastoiditis je ozbiljna infekcija u mastoidnom procesu, a to je tvrda, istaknuta kost odmah iza i ispod uha. Infekcije uha koje ljudi ne liječe uzrokuju većinu slučajeva mastoiditisa. Stanje je rijetko, ali bez liječenja može postati opasno po život.
Simptomi mastoiditisa uključuju oticanje iza uha, gnoj koji izlazi iz uha, pulsirajuću bol i poteškoće sa sluhom.
Infekcije uha koje se ne liječe, kao i infekcije uha otporne na antibiotike, ponekad se šire. Kada se to dogodi, bakterije putuju u okolne strukture, uključujući kosti poput mastoidnog otpada.
Bez liječenja antibioticima, bakterija se može nastaviti širiti na kosti lubanje. Oni također mogu putovati u krv i organe, uključujući mozak.
Infekcije srednjeg uha, koje liječnici nazivaju akutni otitis media, i mastoiditis najčešće su u djece mlađe od 2 godine.
Simptomi mastoiditisa
Mastoiditis može započeti nakon što se simptomi upale uha očiste. Može se pojaviti i kao progresivno pogoršavana upala uha.
Kada osoba razvije nove simptome u roku od nekoliko tjedana od upale uha, liječnik je može procijeniti da vidi ima li mastoiditis.
Simptomi uključuju:
- intenzivna pulsirajuća bol u uhu ili oko njega
- gnoj ili druge tekućine koje izlaze iz uha
- vrućica ili zimica
- oteklina iza ili ispod uha
- crvenilo iza uha
- loš miris koji dolazi iz uha
- uho koje izgleda da strši ili gura naprijed
- problemi sa sluhom ili zvonjava u ušima
Ljudi bi trebali paziti na sljedeće znakove kod vrlo male djece koja možda ne mogu opisati svoje simptome:
- promjene raspoloženja
- česti plač
- udarajući bokom o glavu
- povlačeći uši
U nekih ljudi oteklina koju mastoiditis izaziva povremeno je ili se poboljšava, a zatim pogoršava. Važno je ne pretpostaviti da infekcija zarasta samo zato što se simptomi malo poboljšavaju.
Bez liječenja, mastoiditis može uzrokovati infekcije u lubanji, krvi ili organima. Ljudi također mogu razviti po život opasnu infekciju krvi koja se naziva sepsa.
Osoba s mastoiditisom ili infekcijom uha koja ima zbunjenost, visoku temperaturu, vrlo je slaba ili koja ima otekline oko glave trebala bi otići na hitnu.
Uzroci mastoiditisa
Infekcije uha najčešći su uzrok mastoiditisa.
Kad osoba ne prima antibiotike za mastoiditis, bakterija se može širiti. Ako ljudi prerano prestanu uzimati antibiotike, to također može omogućiti širenje infekcije.
Neki ljudi mogu razviti infekcije otporne na antibiotike koji se šire čak i uz antibiotsko liječenje.
Osoba može, rjeđe, imati abnormalni rast stanica kože u srednjem uhu koji se naziva kolesteatom.
Ovaj rast kože može uzrokovati začepljenje uha koje omogućuje razmnožavanje bakterija, što uzrokuje mastoiditis. Kolesteatomi također mogu uzrokovati polipe u ušima što može rezultirati daljnjom opstrukcijom.
Kada posjetiti liječnika
Odmah nazovite liječnika za simptome mastoiditisa.
Mastoiditis je teško stanje koje potencijalno može postati opasno po život. Ljudi ne bi trebali odgađati liječenje. Trebali bi otići u ambulantu za hitnu njegu ili hitnu pomoć ako je vikend ili izvan radnog vremena.
Osoba koja ima simptome upale uha, poput pritiska i bolova u uhu ili vrućice, trebala bi posjetiti svog liječnika u roku od 24 do 48 sati.
Liječenje i prevencija
Liječnik obično može dijagnosticirati mastoiditis, ovisno o simptomima i promatranjem otekline. Ponekad pretrage krvi ili snimke uha mogu pomoći u isključivanju drugih uzroka.
Antibiotici obično mogu liječiti mastoiditis. U većini slučajeva osoba treba intravenske antibiotike, što obično zahtijeva hospitalizaciju.
Ako prvo liječenje antibioticima ne uspije, liječnik može uzeti kulturu infekcije kako bi utvrdio vrstu bakterija i pronašao drugačiji tijek antibiotika.
U nekim slučajevima liječnik će možda morati izvršiti mastoidektomiju. Ova operacija uključuje uklanjanje dijela mastoidnog procesa koji ima infekciju.
Ako postoji apsces, a to je natečena masa zaražene tekućine, liječnik će ga možda morati ispustiti kirurški ili iglom.
Najučinkovitija opcija za prevenciju mastoiditisa je pravovremeno liječenje upala uha.
Nužno je posjetiti liječnika zbog simptoma upale uha koji se ne poboljšavaju. To vrijedi čak i ako se osoba prethodno uspješno oporavila od upale uha bez potrebe za antibioticima.
Kad liječnik prepiše antibiotike za upalu uha, ljudi bi trebali uzimati sve antibiotike čak i ako simptomi nestanu. Uzimanje djelomične doze antibiotika olakšava povratak infekcije.
Ljudi ne bi trebali uzimati starije antibiotike koji leže po kući od prethodne bolesti. Uzimanje odgovarajućih antibiotika za infekciju je presudno.
Redovito pranje ruku i izbjegavanje bolesnih osoba mogu smanjiti rizik od zaraze upalom uha.
Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom zbog HIV-a ili AIDS-a, dijabetesa ili određenih lijekova ranjivije su na ozbiljne komplikacije. Nužno je odmah posjetiti liječnika radi znakova infekcije kod osobe s oštećenim imunološkim sustavom.
Outlook
Brzim, agresivnim liječenjem, izgledi za mastoiditis su u većini slučajeva dobri.
Studija iz 2014. pratila je 32 osobe mlađe od 16 godina koje su bile u bolnici zbog mastoiditisa. Većina djece uspješno se oporavila, iako je 54 posto zahtijevalo operaciju. Troje djece sa slabim imunološkim sustavom ponovno je razvilo mastoiditis i moralo je na daljnju operaciju.
Oduzeti
Ljudi koji imaju jake bolove u uhu i otekline moraju ozbiljno tretirati ove simptome. Roditelji bi trebali sumnjati na mastoiditis kod djece s nedavnom infekcijom uha koja se žale na bol ili oticanje oko uha.
Iako su upale uha česta dječja bolest, one također mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije, uključujući mastoiditis. Ljudi mogu posjetiti liječnika za savjet o najboljem liječenju.
Osoba bi trebala ponovno posjetiti liječnika ili zatražiti drugo mišljenje ako se simptomi ne poprave u roku od nekoliko dana.
