Što je biofeedback terapija i tko može imati koristi?
Biofeedback terapija je lijek bez lijekova u kojem pacijenti uče kontrolirati tjelesne procese koji su obično nedobrovoljni, poput napetosti mišića, krvnog tlaka ili otkucaja srca.
Može pomoći u nizu stanja, poput kronične boli, urinarne inkontinencije, visokog krvnog tlaka, tenzijske glavobolje i migrenske glavobolje.
Budući da je neinvazivan i ne uključuje lijekove, mali je rizik od neželjenih nuspojava.
To bi moglo biti pogodno za one koji žele izbjegavati lijekove ili one koji ih ne mogu koristiti, na primjer tijekom trudnoće.
Često se kombinira s treningom opuštanja.
Kako radi
Tri su uobičajene vrste biofeedback terapije:
- Termalni biofeedback mjeri temperaturu kože.
- Elektromiografija mjeri napetost mišića.
- Neurofeedback ili EEG biofeedback fokusira se na električnu aktivnost mozga.
EEG biofeedback može pomoći pacijentima s poremećajem hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD), ovisnošću, anksioznošću, napadajima, depresijom i drugim vrstama stanja mozga.
Tijekom sesije biofeedback-a, terapeut pričvršćuje elektrode na kožu pacijenta, a one šalju informacije u nadzorni okvir.
Terapeut pregledava mjerenja na monitoru i, metodom pokušaja i pogrešaka, identificira niz mentalnih aktivnosti i tehnika opuštanja koje mogu pomoći u regulaciji tjelesnih procesa pacijenta.
Na kraju, pacijenti nauče kako kontrolirati te procese bez potrebe za praćenjem.
Koliko sesija će mi trebati?
Sesije obično traju manje od jednog sata.
U nekim stanjima pacijenti osjećaju olakšanje u osam do 10 seansi. U ostalim uvjetima, poput visokog krvnog tlaka, može potrajati 20 sesija.
Uz ove seanse bit će i mentalne i opuštajuće aktivnosti koje će pojedinac obavljati kod kuće od 5 do 10 minuta dnevno.
Koristi
I dalje je nejasno zašto i kako biofeedback djeluje, ali čini se da koristi ljudima s uvjetima povezanim sa stresom, prema Medicinskom centru Sveučilišta Maryland (UMM).
Kad osoba doživi stres, njezini unutarnji procesi - poput krvnog tlaka - mogu postati nepravilni. Biofeedback terapija podučava opuštanju i mentalnim vježbama koje mogu ublažiti simptome.
Migrena
Ljudi često traže biofeedback i tehnike opuštanja za liječenje glavobolje i migrene, ali studije o njegovoj učinkovitosti dale su mješovite rezultate.
U 2015. godini, japansko istraživanje pokazalo je da je terapija biofeedbackom smanjila učestalost i ozbiljnost simptoma kod ljudi s migrenskim glavoboljama.
Međutim, 2009. godine drugi su istraživači izvijestili da, iako se čini da opuštanje koristi ljudima s migrenskim glavoboljama, kombiniranje opuštanja s biofeedbackom ne čini dodatne koristi.
Autori napominju:
"Biofeedback je izuzetno skup i dugotrajan način liječenja koji u našem istraživanju nije pružio nikakvu dodatnu korist u usporedbi s jednostavnim tehnikama opuštanja u liječenju migrene i glavobolja napetosti kod odraslih."
Michiganski institut za glavobolju i neurologiju (MHNI) sugerira da terapija biofeedbackom poboljšava simptome glavobolje i migrene u 40 do 60 posto pacijenata, slično stopi uspješnosti lijekova.
Oni predlažu da kombiniranje biofidbeka s lijekovima može povećati učinkovitost oba. Međutim, iako biofeedback može pomoći u ublažavanju migrene izazvane stresom, migrena zbog drugih okidača može manje reagirati.
ADHD
Neke studije sugeriraju da EEG biofeedback ili neurofeedback može pomoći ljudima s ADHD-om.
Prema autorima sustavnog pregleda objavljenog u BMJ u 2014. rastući dokazi ukazuju da bi neurofeedback mogao pomoći kod ADHD-a.
Međutim, oni pozivaju na daljnja istraživanja kako bi se potvrdila njegova učinkovitost zbog slabog dizajna mnogih studija.
Posttraumatski stresni poremećaj
Neke vrste terapije biofeedbackom mogu pomoći pacijentima s posttraumatskim stresnim poremećajem (PTSP).
Jedno je istraživanje pokazalo da dodavanje biofeedbacka varijabilnosti srca standardnom liječenju PTSP-a nije donijelo nikakvu korist.
Međutim, 2016. godine znanstvenici su izvijestili da je uporaba EEG biofeedback-a "značajno smanjila simptome PTSP-a" kod 17 pacijenata s PTSP-om.
Urinarna inkontinencija
Agencija za zdravstvenu politiku i istraživanje trenutno preporuča trening mišića dna zdjelice s biofeedback terapijom za liječenje urinarne inkontinencije, na temelju nalaza iz kliničkih studija.
Dječja tjeskoba kod zubara
Istraživači na zubnom koledžu i bolnici Narayana u Indiji ispitivali su može li terapija biofeedbackom pomoći u kontroli dječje tjeskobe prilikom primanja zubnih nadomjestaka.
U časopisu Europski arhiv dječje stomatologije, zaključili su da se "Biofeedback može koristiti u prvim posjetima za zubno anksioznu djecu, a predlaže se upotreba jednostavnijih strojeva za biofeedback za ove sastanke u stomatološkim ustanovama."
Raynaudova bolest
Raynaudova bolest stanje je zbog kojeg se neki dijelovi tijela osjećaju otupjelo i hladno kao odgovor na hladne temperature ili emocionalni stres. Rezultat je problema s opskrbom kože krvlju.
Studije pokazuju da termalni biofeedback može pomoći u ublažavanju simptoma Raynaudove bolesti.
Udruga Raynaud's izvještava da je 80 do 90 posto pacijenata s Raynaudovom bolesti doživjelo poboljšanu cirkulaciju i smanjenu učestalost simptoma nakon terapije.
Kronični zatvor
Tim sa Sveučilišta Iowa otkrio je da je tretman biofeedbackom pokazao bolje rezultate da upotreba laksativa za kronični zatvor i da biofeedback može uspješno prekvalificirati mišiće koji uzrokuju kronični zatvor.
Prema vodećem autoru studije, "rezultati pokazuju da je poboljšanje stolice moguće kod gotovo 80 posto pacijenata putem biofeedback-a."
To su podržali istraživači 2014. godine koji su zaključili da će pacijenti s konstipacijom, sa ili bez sindroma iritabilnog crijeva, IBS "vjerojatno imati koristi od biofeedback terapije".
Fekalna inkontinencija
Znanstvenici sa Sveučilišta u Lübecku u Njemačkoj otkrili su da kombiniranje električne stimulacije s biofeedback terapijom pomaže pacijentima s fekalnom inkontinencijom.
Izvijestili su u Međunarodni časopis za kolorektalnu bolest da „postoji dovoljno dokaza o učinkovitosti BF (biofeedback) plus ES (električna stimulacija) kombiniranih u liječenju fekalne inkontinencije. Čini se da je AM-MF (amplitudno modulirana srednje frekvencija) stimulacija plus BF najučinkovitiji i najsigurniji tretman. "
Kognitivne i bihevioralne terapije
Dr. John Krystal, urednik časopisa Biološka psihijatrija, rekao je da biofeedback može otvoriti nove putove za kognitivne i bihevioralne terapije.
Komentirao je studiju u kojoj su ljudi mogli kontrolirati aktivnost određenih dijelova mozga kada primaju povratne signale funkcionalnom magnetskom rezonancijom snimanja mozga (fMRI).
Kronična rektalna bol
Studije istraživača sa Sveučilišta Sjeverne Karoline pokazale su da je biofeedback učinkovitiji od nekih drugih tretmana za vrstu kronične rektalne boli koja se naziva sindrom levator ani.
Noćni bruksizam
Noćni bruksizam je stiskanje, učvršćivanje, brušenje ili škrgut zuba i čeljusti tijekom spavanja.
Tim iz stomatološke bolnice The Turner, Manchester, u Velikoj Britaniji, istražio je učinak terapije biofeedbackom na ovo stanje.
Devetnaest sudionika dobilo je poseban uređaj za biofeedback koji će nositi svake večeri tijekom 5 tjedana.
Jedanaest sudionika doživjelo je smanjenje glavobolje i nelagodu u viličnim mišićima ujutro nakon buđenja.
Autori studije zaključili su: "Korištenje biofidbeka moglo bi smanjiti razinu parafunkcionalne aktivnosti i dovesti do značajnog simptomatskog poboljšanja."
Sudionici nisu izvijestili o štetnim učincima tijekom razdoblja ispitivanja.
Trajna apraksija govora u djetinjstvu
Osobi s apraksijom govora teško je točno i dosljedno reći ono što želi reći. To je zbog problema u mozgu, a ne u govornim mišićima.
Istraživači iz laboratorija Haskins u Connecticutu proučavali su učinkovitost programa liječenja koji je uključivao ultrazvučni biofeedback za šestero djece s dječjom apraksijom govora (CAS), koja su imala trajne govorne pogreške.
Nakon 18 tretmana, autori su zaključili da je „program liječenja koji uključuje ultrazvučni biofeedback održiva opcija za poboljšanje točnosti zvuka govora kod djece s trajnim pogreškama povezanim s CAS-om“.
Ostali uvjeti
Ostali uvjeti koji mogu imati koristi od povratne sprege uključuju:
- bol u leđima
- depresija
- anksioznost
- astma
- visoki krvni tlak
- dijabetes
- kronične boli
- anorexia nervosa
- poteškoće u učenju
- grčevi mišića
- bolest putovanja
Biofeedback terapija može pomoći u optimizaciji performansi sudionika u sportu.
Sportski psiholog Timothy Harkness koristio je neurofeedback trening kako bi pomogao Abhinavu Bindri, koji je na Olimpijskim igrama u Pekingu osvojio zlatnu medalju u disciplini zračne puške na 10 metara.
