Koja je veza između apneje u snu i depresije?
Novo istraživanje istraživalo je vezu između apneje u spavanju i depresije i sugerira da je ovo prvo jedan od razloga što tretmani depresije ne uspijevaju.
Otprilike 20-30% ljudi s depresijom i drugim poremećajima raspoloženja ne dobije pomoć koja im je potrebna od postojećih terapija.
Depresija je "vodeći uzrok invaliditeta u svijetu".
Iz tog razloga, najvažnije je stvaranje učinkovitih terapija.
Novo istraživanje ukazuje na opstruktivnu apneju u snu (OSA) kao potencijalnog krivca za depresiju rezistentnu na liječenje i sugerira da pregled i liječenje stanja spavanja mogu ublažiti simptome depresije.
Dr. William V. McCall, predsjedatelj Odjela za psihijatriju i zdravstveno ponašanje na Medicinskom koledžu u Georgiji na Sveučilištu Augusta - prvi je i odgovarajući autor studije.
Kaže: "Nitko ne govori o procjeni [OSA] kao potencijalnog uzroka depresije rezistentne na liječenje, koja se javlja u oko 50% [ljudi] s velikim depresivnim poremećajem."
Nada se da će se novi članak tima - pojaviti u Časopis za psihijatrijska istraživanja - to će ispraviti.
14% osoba s depresijom imalo je OSA
Dr. McCall i njegov tim ispitivali su stopu nedijagnosticiranog OSA u randomiziranom kliničkom ispitivanju ljudi s velikim depresivnim poremećajem i tendencijama suicida.
Zapošljavali su 125 ljudi s depresijom, izvorno u svrhu utvrđivanja hoće li liječenje njihove nesanice poboljšati njihove simptome depresije.
Izvorno ispitivanje isključilo je ljude kojima prijeti OSA, poput onih koji uzimaju tablete za spavanje ili ljudi s pretilošću ili sindromom nemirnih nogu.
Znanstvenici su ispitali sudionike istraživanjem spavanja i otkrili da je 17 od 125 (gotovo 14%) imalo OSA.
Dr. McCall i kolege primjećuju da ljudi koji su imali OSA nisu imali uobičajene pokazatelje ozbiljnosti OSA, poput dnevne pospanosti. Također, 6 od 17 osoba bile su žene koje nisu pretile.
To je kontrast demografskoj skupini koja obično ima rizik od OSA: muškarci s prekomjernom tjelesnom težinom.
"Iznenadilo nas je potpuno", kaže dr. McCall, "da ljudi nisu odgovarali slici kako [OSA] treba izgledati."
Također, 52 od 125 sudionika imalo je depresiju rezistentnu na liječenje; 8 od onih s depresijom rezistentnom na liječenje također je imalo OSA.
Buduće mogućnosti liječenja
Istraživači ističu da osnovni uvjeti - poput hipotireoze, raka i bolesti karotidne arterije - često mogu biti uzrok depresije rezistentne na liječenje.
Stoga se mnogi ljudi s depresijom podvrgavaju nizu invazivnih i skupih testova pokušavajući otkriti uzrok neuspjeha u liječenju depresije.
Takvi testovi mogu uključivati magnetsku rezonancu ili čak kičmenu moždinu, ali dr. McCall i tim prvo traže testove spavanja. "Razmišljam prije nego što napravimo kičmenu slavinu za depresiju otpornu na liječenje, možda ćemo prvo morati napraviti test spavanja", kaže.
"Znamo da [ljudi] s apnejom u snu razgovaraju o simptomima depresije", nastavlja on. "Znamo da ako imate [OSA], nećete dobro reagirati na antidepresiv."
"Znamo da ako imate apneju za vrijeme spavanja i dobijete [CPAP aparat], to postaje bolje i sada znamo da postoje skriveni slučajevi apneje u spavanju kod ljudi koji su depresivni i [imaju] samoubilačke [tendencije]."
Dr. William V. McCall
Međutim, autori studije također priznaju da drugi čimbenici - poput nuspojava drugih lijekova, uključujući beta-blokatore i kortikosteroide - mogu uzrokovati depresiju rezistentnu na liječenje.
Također ističu da su tendencije prema samoubojstvu također ključni čimbenik, a istraživači sugeriraju da bi daljnje područje istrage trebalo biti pitanje hoće li liječenje apneje u snu također smanjiti ideje o samoubojstvu.
U Sjedinjenim Državama samoubojstvo je 10. vodeći uzrok smrti među ljudima svih dobnih skupina.
