Što je istina o kiropraktičarima?
Kiropraktičari pohađaju zdravstvene fakultete na postdiplomskim studijima za liječenje poremećaja kostiju, živaca, mišića i ligamenata. Diplomiraju kao doktori kiropraktike, ali nisu liječnici.
Iako su kiropraktičari nadaleko poznati po liječenju bolova u leđima i vratu, oni također liječe stanja kostiju i mekih tkiva.
U ovom članku istražujemo mitove i istine kiropraktičke njege. Također opisujemo obuku kiropraktičara, koliko ovi tretmani mogu biti sigurni i istraživanje iza te prakse.
Koje certifikate moraju imati kiropraktičari?
Uobičajeni mit je da kiropraktičari ne prolaze značajnu obuku.
Zapravo, obično završe oko 8 godina visokog obrazovanja prije nego što dobiju licencu.
Kiropraktičari obično imaju 4 godine preddiplomskog obrazovanja.
Obično diplomiraju na specijalističkom smjeru nakon pohađanja kolegija iz znanosti, kao što su biologija, kemija, psihologija i fizika.
Zatim pohađaju diplomski program kiropraktike. U prosjeku to uključuje četverogodišnje obrazovanje s ukupno 4.200 nastavnih sati u bodovima.
Specifičnosti programa kiropraktike
Podijeljen po godinama, diplomski program kiropraktike obično uključuje:
- Prva godina: Tečajevi iz opće anatomije, principi kiropraktike, biokemija, anatomija kralježnice.
- Druga godina: Tečajevi iz kiropraktičkih postupaka, patologije, kliničke ortopedije, interpretacije slika i istraživačkih metoda.
- Treća godina: Tečajevi na kliničkoj praksi, integrirana kiropraktika, pedijatrija, dermatologija, upravljanje praksom te etika i pravna praksa.
- Četvrta godina: Klinička praksa, u kojoj student studira pod kiropraktikom i dovršava rotacije u bolnici ili veteranskoj klinici.
Uz gore spomenuta često idu i druge studije.
Nakon ispunjavanja zahtjeva za obrazovanje i osposobljavanje, ambiciozni kiropraktičar u Sjedinjenim Državama sjedit će za svoj državni odbor za izdavanje dozvola. Nakon što dobiju licencu i certifikat od odbora, postat će doktor kiropraktike.
Kiropraktičari često prolaze dodatnu obuku i certificiranje za široku paletu specijalnosti, uključujući prehranu, sportsku medicinu, akupunkturu i rehabilitaciju.
Prema Američkom udruženju kiropraktičara, prosječni program kiropraktike uključuje onoliko sati u učionici koliko program koji osposobljava liječnike.
Jesu li kiropraktičari legitimni?
Još jedan uobičajeni mit je da kiropraktičar samo pukne čovjeku leđa ili kosti.
Njega kiropraktike usredotočena je na manipulaciju kralježnicom. Međutim, praktičari također proučavaju kako su kralježnica i njene strukture povezane s tjelesnom funkcijom.
Što kiropraktičari pokušavaju izliječiti?
Većina posla kiropraktičara uključuje prilagodbe za liječenje:
- bolovi u donjem dijelu leđa
- uvjeti povezani s udarom biča
- bol u vratu
Oni također mogu pružati usluge poput posturalnog testiranja i analize, kao i druge usluge namijenjene promicanju prehrane i zdravog vježbanja.
Radi li to?
Prema Nacionalnom centru za komplementarno i integrativno zdravlje u SAD-u, kiropraktička terapija je vrsta koja se najčešće koristi za bolove u leđima. Procjenjuje se da je 74 posto Amerikanaca s bolovima u ovom području u nekom trenutku liječenja koristilo kiropraktičku njegu.
Rezultati pregleda iz 2010. godine koji je citirao centar sugeriraju da bi manipulacija kralježnicom mogla biti korisna za liječenje bolova u leđima, migrenskih glavobolja, udaraca bičem i drugih stanja koja utječu na gornje i donje ekstremitete.
Kao i drugi oblici liječenja, kiropraktička skrb neće imati koristi od svih ozljeda. Sjednice treba prilagoditi potrebama osobe i izvoditi ih ovlašteni kiropraktičar.
Tko bi mogao imati koristi?
Nekoliko mitova okružuje ovo pitanje. Jedan je mit da kiropraktičari liječe samo bolove u leđima. Zapravo, kiropraktička skrb također može pomoći u liječenju bolova u stopalu, laktu, ramenu i vratu.
Isti pregled koji je citirao Nacionalni centar za komplementarno i integrativno zdravlje zaključio je da liječenje kiropraktikom nije korisno u liječenju:
- astma
- hipertenzija
- menstrualni bolovi
Autori pregleda nisu uspjeli pronaći konačne dokaze da je kiropraktika liječila mišićno-koštani sustav, poput fibromialgije, poremećaja temporomandibularnog zgloba i bolova u srednjem dijelu leđa.
Kiropraktičari također ne liječe traumatične ozljede, poput prijeloma kostiju. Kiropraktičar će obično izvesti RTG kako bi osigurao da liječenje neće pogoršati traumatičnu ozljedu.
Znanost koja podupire kiropraktički tretman
Pregled iz 2018. obuhvatio je 17 godina studija koje uključuju manipulaciju i mobilizaciju kralježnicom, što je pasivniji oblik manipulacije.
Studije su istraživale učinke ovih tretmana na kroničnu bol u donjem dijelu leđa, a autori su zaključili da su metode kiropraktike "održiva" opcija za upravljanje bolovima.
Pregled iz 2017. godine ispitivao je učinkovitost manipulacije kralježnicom u liječenju bolova u donjem dijelu leđa.
Autori su zaključili da je liječenje poboljšavalo funkciju i bol tijekom 6 tjedana.
Američko učilište liječnika preporučuje onima s bolovima u donjem dijelu leđa da koriste razne nefarmakološke tretmane, uključujući manipulaciju kralježnicom.
Istraživači se općenito slažu da je potrebno više studija kako bi se utvrdila idealna duljina i učestalost sesija kiropraktike i utvrdile koje bi ozljede mogle imati koristi od specifičnih tretmana.
Da li je sigurno?
Jedan od najčešćih izvora spora oko liječenja kiropraktikom odnosi se na sigurnost.
Osoba može doživjeti nuspojave manipulacije kralježnicom, uključujući:
- nelagoda u tretiranim područjima
- umor
- glavobolje
Bilo je povremenih izvještaja o dugotrajnoj opasnosti vezanoj uz kiropraktičku njegu.
Nacionalni centar za komplementarno i integrativno zdravlje izvještava da teške komplikacije mogu uključivati pogoršanje boli i sindrom kauda ekvine, koji uključuje oštećenje živaca u donjoj kralježničnoj moždini.
Prema Američkom udruženju kiropraktičara, većina nelagode i bolnosti popušta unutar 24 sata od manipulacije kralježnicom.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) navodi da nije sigurno da se ljudi s određenim zdravstvenim stanjima podvrgavaju kiropraktičkoj manipulaciji. Ti uvjeti uključuju:
- bolesti kostiju i infekcije
- slomljene kosti
- upaljeni zglobovi, kao u slučajevima reumatoidnog artritisa
- neki problemi s cirkulacijom
- infekcije živčanog sustava
Oduzeti
Naglašeni kiropraktičar mora provesti tisuće sati proučavajući prije nego što dobije dozvolu. Procjenjuje se da je 2016. godine u SAD-u vježbalo 47.400 kiropraktičara, prema državnom Zavodu za statistiku rada.
Njega kiropraktike je bez lijekova i neinvazivna, a može liječiti neke probleme mišićno-koštanog sustava. Iako ovaj oblik alternativne medicine možda neće koristiti svima, obično se smatra sigurnim za većinu ljudi.
