Što znati o nitroglicerinu
Kad nešto ograniči protok krvi u srčanom mišiću, osoba može osjetiti intenzivne bolove u prsima koje liječnici nazivaju anginom. Ljudi često koriste lijek nitroglicerin za ublažavanje bolova u prsima koje uzrokuje angina.
Razlog smanjenja protoka krvi najčešće je stvaranje plaka i suženje arterija koje dovode krv u srce.
Nitroglicerin pomaže otvoriti krvne žile i omogućiti protok krvi. Ljudi također koriste nitroglicerin za liječenje kroničnih analnih fisura.
U ovom članku pružamo pregled nitroglicerina, uključujući njegovu upotrebu, kako djeluje i moguće nuspojave, interakcije i upozorenja.
Što je nitroglicerin i kako djeluje?
Nitroglicerin je lijek koji liječi anginu i kronične analne pukotine. Djeluje promicanjem protoka krvi.
Tijelo razgrađuje nitroglicerin u dušikov oksid. Dušikov oksid uzrokuje opuštanje glatkih mišića u krvnim žilama. To omogućuje otvaranje arterija i vena, omogućujući protok više krvi. Zdravstveni radnici ovu akciju nazivaju vazodilatacijom.
Tijekom napada angine osoba će osjetiti intenzivne bolove u prsima. Nitroglicerin će početi djelovati u roku od 1 do 3 minute, ali njegov maksimalni učinak nastupa nakon 5 minuta.
Kada ljudi koriste nitroglicerin za analne pukotine, mast će opustiti analni sfinkter, odnosno mišićno tkivo oko anusa, i smanjiti pritisak u anusu. To pospješuje dotok krvi u to područje i pomaže zacjeljivanju pukotina.
Koristi
Liječnici obično koriste nitroglicerin za liječenje boli koju uzrokuje angina.
Suženje arterija koje opskrbljuju srce krvlju uzrokuje nestabilnu anginu. Liječnici ovo stanje nazivaju bolest koronarnih arterija (CAD).
CAD je najčešća vrsta srčanih bolesti. Više od 370 000 ljudi u Sjedinjenim Državama svake godine umre zbog CAD-a.
Nitroglicerin omogućuje otvaranje krvnih žila, što omogućuje kisiku i hranjivim sastojcima krv da hrani srčani mišić. Ova akcija nudi trenutno ublažavanje bolova u prsima.
Ljudi također mogu koristiti nitroglicerin za liječenje analnih pukotina. Analne pukotine su suze na koži anusa. Ljudi mogu dobiti analne pukotine prolazeći kroz tvrdu stolicu.
Slično svojim učincima na anginu, nitroglicerin kao rektalna mast pomaže procesu zacjeljivanja stimulirajući protok krvi u zahvaćeno područje.
Kako to uzeti
Sljedeća tablica navodi različite formulacije nitroglicerina.
paket
pumpspray
tableta
24-satni flaster
Angina
Kad netko ima jake bolove u prsima, vitalno je riješiti ovaj simptom što je brže moguće. Ljudi također mogu uzimati brze formulacije nitroglicerina 5 do 10 minuta prije nego što obave aktivnost koja može izazvati napad angine.
Aerosolni sprej, pumpica u spreju, paketić i tableta su svi brzo djelujući oblici nitroglicerina.
Aerosolni sprej i sprej za pumpe
Ljudi mogu koristiti ove uređaje davanjem jednog ili dva spreja na jezik ili ispod jezika kad osoba osjeti anginu. Ne bi trebali udisati sprej.
Paket
Podjezični paket nitroglicerina sadrži 400 mikrograma (mcg) nitroglicerinskog praha. Sadržaj pakiranja osoba stavi pod jezik kad počinju bolovi u angini.
Tableta
Kod prvih znakova bolova u angini, osoba treba staviti tabletu pod jezik ili između desni i obraza. Tableta će se otopiti i apsorbirati kroz tkiva usta.
Osobe koje koriste aerosolni sprej, raspršivač, paketić ili tabletu ne bi smjele progutati lijek. Nitroglicerin će apsorbirati kroz tkiva usta. To pruža brže olakšanje od gutanja lijeka.
Ljudi bi također trebali izbjegavati ispiranje ili pljuvanje 5 minuta nakon primjene doze.
Osoba može uzimati svaki od ovih oblika brzo djelujućeg nitroglicerina u intervalima od 5 minuta. Ako ne osjete olakšanje od jakih bolova u prsima, mogu uzeti još dvije doze u razmaku od 5 minuta.
Ako je netko uzeo tri doze bilo koje brzo djelujuće formulacije i ne doživi olakšanje boli, treba odmah potražiti liječničku pomoć.
Postoje i dvije druge formulacije nitroglicerina koje mogu spriječiti napade angine. Oni nisu brzog djelovanja i ljudi ih ne bi trebali koristiti za zaustavljanje napada kad se dogodi.
Zakrpa
Nitroglicerinski flasteri dolaze u dozama u rasponu od 0,1 miligrama na sat (mg / sat) do 0,8 mg / sat.
Osoba stavlja flaster na svoju kožu bilo gdje, osim na područja ispod koljena i lakta.
Većina ljudi stavlja flaster na prsa. Prostor bi trebao biti čist, suh i bez dlaka kako bi nitroglicerin mogao apsorbirati preko kože.
Osoba treba ostaviti flaster na koži 12 do 14 sati i ukloniti ga 10 do 12 sati.Ljudi će obično imati flaster tijekom dana i ukloniti ga tijekom spavanja.
Mast
Ljudi mogu nanijeti nitroglicerinsku mast na kožu pomoću aplikatora za mjerenje doze koji dolazi s epruvetom. Osoba će izmjeriti željenu dozu na mjerni aplikator, a zatim staviti aplikatorsku mast prema dolje na kožu.
Zatim namažu mast po koži. Osoba ne bi trebala utrljavati lijek, ali dopustiti da se mast upije preko kože.
Na kraju, ljepljivač zalijepe na kožu.
Ljudi uzimaju dvije doze masti svaki dan. Liječnici će ljudima reći da prvo koriste mast ujutro, a zatim je ponovno nanose 6 sati kasnije.
Analne pukotine
Rektalna mast za analne pukotine sadrži 0,4% nitroglicerina. Osoba će umetati mast u svoj anus svakih 12 sati do 3 tjedna.
Da bi primijenila rektalnu mast, osoba će prekriti prst plastičnom folijom i istisnuti 1 inč masti duž prsta.
Zatim ubacuju prst u analni kanal do prvog zgloba prsta. Tada će osoba namazati mast oko tog područja.
Ako je ovo previše bolno, osoba može umjesto toga nanijeti mast na vanjsku stranu anusa.
Nuspojave
Ljudi mogu osjetiti mnoge nuspojave kada koriste nitroglicerin, uključujući:
- glavobolja
- vrtoglavica
- slabost
- nepravilan rad srca
- mučnina
- povraćanje
- pretjerano znojenje
- nesvjestica
Kad ljudi uzimaju nitroglicerin za ublažavanje angine, trebali bi biti u opuštenom, sjedećem položaju.
Krvni tlak pojedinca može značajno pasti nakon upotrebe nitroglicerina. Ako ustanu prebrzo nakon primjene doze, krvni tlak može im pasti još niže i dovesti ih u opasnost od nesvjestice.
Najčešća nuspojava dugotrajnog djelovanja nitroglicerina su glavobolje, ali ta se nuspojava smanjuje primjenom.
Iako se rektalna mast stavlja samo u anus, osoba i dalje može osjetiti glavobolju i vrtoglavicu.
Mjere opreza i rizici
Neki ljudi mogu biti alergični na nitroglicerin, a liječnici ne preporučuju da ga ljudi koriste ako imaju alergijske reakcije na nitroglicerin u anamnezi.
Liječnici neće prepisivati nitroglicerin nikome tko je u anamnezi imao ozbiljnu anemiju, srčani udar koji se dogodio na desnoj strani srca ili povećan pritisak u mozgu.
Interakcije
Nitroglicerin može komunicirati s određenim drugim lijekovima.
Inhibitori PDE-5 su lijekovi koje liječnici daju za liječenje erektilne disfunkcije u muškaraca. Viagra, Cialis i Levitra su inhibitori PDE-5. Kao i kod nitroglicerina, ovi lijekovi također uzrokuju pojačani protok krvi i mogu smanjiti krvni tlak.
Liječnici ne preporučuju ljudima da koriste nitroglicerin s inhibitorima PDE-5, jer mogu uzrokovati nesvjesticu ako ih netko uzima zajedno.
Muškarci bi trebali izbjegavati upotrebu nitroglicerina ako su uzimali Viagru ili Levitru u posljednja 24 sata ili Cialis u prethodnih 48 sati.
Svaka osoba koja koristi dugotrajni nitroglicerin ne može uzimati inhibitore PDE-5.
Predozirati
Predoziranje nitroglicerinom može se dogoditi kada ljudi koriste PDE-5 inhibitore s nitroglicerinom ili ako koriste previše nitroglicerina tijekom napada.
Teške nuspojave koje zdravstveni radnici povezuju s predoziranjem nitroglicerinom uključuju:
- nagli pad krvnog tlaka
- povećan broj otkucaja srca
- povećan protok krvi i pritisak u mozgu
- pulsirajuće glavobolje
- zbunjenost
- vrtoglavica
- smetnje u vidu
Trenutno niti jedan lijek ne može poništiti predoziranje nitroglicerinom. Liječnici mogu pružiti njegu osobama koje se suoče s predoziranjem davanjem intravenskih tekućina i podizanjem nogu.
Sažetak
Korištenje nitroglicerina na odgovarajući način može odgoditi ozbiljne komplikacije angine koje mogu uključivati srčani udar, moždani udar, pa čak i smrt.
Ljudi mogu osjetiti nuspojave s nitroglicerinom i trebali bi sjediti dok lijek djeluje.
Nitroglicerin može komunicirati s lijekovima za erektilnu disfunkciju. Muškarci s anginom trebali bi prijaviti liječniku upotrebu Viagre, Cialisa i Levitre, jer uporaba oba lijeka zajedno može biti opasna.
Ljudi također mogu liječiti analne pukotine nitroglicerin rektalnom mašću. Nuspojave i interakcije mogu se pojaviti i kod lokalne primjene nitroglicerina.
