Što znati o epinefrinu i noradrenalinu
Epinefrin i noradrenalin spadaju u skupinu spojeva koji se nazivaju kateholamini, a djeluju i kao neurotransmiteri i kao hormoni. Iako ti spojevi imaju slične kemijske strukture, oni proizvode različite učinke na tijelo.
Epinefrin je poznat i kao adrenalin, dok neki ljudi noradrenalin nazivaju noradrenalinom. Obje ove tvari igraju ulogu u regulaciji simpatičkog živčanog sustava, koji je dio autonomnog živčanog sustava koji je odgovoran za tjelesni odgovor "borba ili bijeg".
U ovom članku raspravljamo o sličnostima i razlikama između epinefrina i noradrenalina, zajedno s njihovim funkcijama. Također pokrivamo njihovu medicinsku uporabu i zdravstvene posljedice prekomjerne ili premale količine bilo kojeg spoja u tijelu.
Što su epinefrin i noradrenalin?
Epinefrin i noradrenalin su i hormoni i neurotransmiteri.
Hormoni su kemijski glasnici koji putuju kroz krvotok. Endokrine žlijezde i reproduktivni organi stvaraju i izlučuju širok spektar hormona za regulaciju tjelesnih organa, tkiva i stanica.
Neurotransmiteri su također vrsta kemijskog glasnika, ali javljaju se samo u živčanim stanicama i putuju kroz sinapse, koje su spojevi gdje se susreću dva živčana vlakna. Živčane stanice proizvode neurotransmitere kao odgovor na električne impulse.
Medulla nadbubrežne žlijezde, unutarnji dio nadbubrežne žlijezde, regulira i izlučuje i adrenalin i noradrenalin kao odgovor na stres i druge neravnoteže u tijelu, poput niskog krvnog tlaka.
Epinefrin aktivira i alfa- i beta-adrenoreceptore u stanicama, dok noradrenalin uglavnom stimulira alfa-adrenoreceptore.
U nastavku razmatramo glavne funkcije epinefrina i noradrenalina:
Epinefrin
Kad mozak opazi opasnost, amigdala aktivira hipotalamus da aktivira autonomni živčani sustav.
Signali iz autonomnog živčanog sustava stimuliraju nadbubrežnu žlijezdu da počne pumpati epinefrin u krvotok. Ljudi taj val val adrenalina često nazivaju adrenalinom ili reakcijom borbe ili bijega.
Epinefrin utječe na srce, pluća, mišiće i krvne žile. Puštanje u krvotok donosi nekoliko fizioloških promjena, kao što su:
- pojačani puls i protok krvi
- brže disanje
- povišena razina šećera u krvi
- povećana snaga i tjelesne performanse
Norepinefrin
Medula nadbubrežne žlijezde stvara noradrenalin kao odgovor na nizak krvni tlak i stres. Norepinefrin potiče vazokonstrikciju, što je suženje krvnih žila, a to povećava krvni tlak.
Poput epinefrina, i noradrenalin povećava puls i razinu šećera u krvi.
Učinci nedostatka
Kronični stres, loša prehrana, neki lijekovi i određena zdravstvena stanja mogu utjecati na sposobnost tijela da proizvodi ili reagira na epinefrin i noradrenalin.
Rijetko stanje koje se naziva genetski nedostatak beta-hidroksilaze dopamina sprječava tijelo da pretvori dopamin u noradrenalin.
Prema članku iz 2018. godine, genetski nedostatak beta-hidroksilaze dopamina rezultat je mutacije gena za prijenos noradrenalina g237c. Autori su zaključili da bi ovo stanje moglo smanjiti aktivnost simpatičkog živca i povećati rizik od oštećenja srca i krvnih žila.
Niske razine adrenalina i noradrenalina mogu rezultirati tjelesnim i mentalnim simptomima, kao što su:
- anksioznost
- depresija
- promjene krvnog tlaka
- promjene brzine otkucaja srca
- nizak nivo šećera u krvi ili hipoglikemija
- migrenske glavobolje
- problemi sa spavanjem
Uz to, noradrenalin igra ulogu u fokusu i potiče razdoblja trajne pozornosti. Niske razine noradrenalina mogu pridonijeti razvoju poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD).
Sljedeći lijekovi mogu povećati razinu noradrenalina:
- amfetamini, poput metilfenidata (Ritalin) i dekstroamfetamina (Adderall)
- inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina-norepinefrina (SNRI), poput venlafaksina (Effexor) i duloksetina (Cymbalta)
Učinci visoke razine
Određena medicinska stanja, poput tumora, kroničnog stresa i pretilosti, mogu utjecati na nadbubrežne žlijezde i uzrokovati prekomjernu proizvodnju epinefrina i noradrenalina.
Simptomi visoke razine epinefrina ili noradrenalina mogu uključivati:
- pretjerano znojenje
- ubrzan ili nepravilan rad srca
- visoki krvni tlak
- nervoza ili drhtavost
- intenzivne glavobolje
- blijeda ili hladna koža
U istraživačkom radu iz 2018. navodi se da visoka razina noradrenalina može povećati čovjekov rizik od kardiovaskularnih i bubrežnih oštećenja.
Predoziranje epinefrina može se dogoditi kod ljudi koji koriste injekcije epinefrina za liječenje određenih medicinskih stanja. Predoziranje injektiranog adrenalina može dovesti do opasno visokog krvnog tlaka, moždanog udara ili čak smrti.
Medicinska upotreba
Sintetski oblici epinefrina i noradrenalina imaju nekoliko medicinskih primjena, o čemu ćemo raspravljati u nastavku:
Epinefrin
Liječnici propisuju epinefrin za liječenje teških medicinskih stanja koja utječu na srce i dišne putove, poput anafilaksije.
Anafilaksija je ozbiljna alergijska reakcija koja može ometati sposobnost osobe da diše i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Epinefrin se suprotstavlja anafilaktičkom šoku sužavanjem krvnih žila, opuštanjem mišića i otvaranjem dišnih putova.
Uobičajeno je da ljudi kojima prijeti anafilaksija stalno nose sa sobom autoinjektor epinefrina.
Liječnici također koriste epinefrin za liječenje teških napada astme, zastoja srca i ozbiljnih infekcija.
Norepinefrin
Norepinefrin može pomoći u povišenju sistoličkog krvnog tlaka kod ljudi koji su imali srčani udar.
Liječnici također koriste noradrenalin za liječenje:
- septički šok
- neurogeni šok
- tamponada perikarda
- kritična hipotenzija
Sažetak
Epinefrin i noradrenalin slične su kemikalije koje djeluju i kao neurotransmiteri i kao hormoni u tijelu. Obje tvari igraju važnu ulogu u tjelesnoj borbi ili odgovoru na bijeg, a njihovo ispuštanje u krvotok uzrokuje povećani krvni tlak, otkucaje srca i razinu šećera u krvi.
Epinefrin djeluje na alfa- i beta-adrenoreceptore u mišićima, plućima, srcu i krvnim žilama. Norepinefrin je metabolit dopamina koji primarno djeluje na alfa-adrenoreceptore u krvnim žilama.
