Što znati o analizi sperme

Analiza sperme uključuje provjeru uzorka sjemena za cjelokupno zdravlje sperme.

Proces može pomoći liječnicima da utvrde osnovni uzrok nesposobnosti djeteta da zatrudni ili može potvrditi ishod vazektomije.

Testovi za analizu sperme za nekoliko markera zdravlja sperme, uključujući:

• broj sperme u 1 mililitru (ml) sjemena
• veličina i oblik sperme
• sposobnost sperme da se pravilno kreće

U ovom članku opisujemo svrhu i postupak koji uključuje analizu sperme i objašnjavamo što rezultati mogu značiti.

Zašto se radi analiza sperme?

Analiza sperme može pomoći liječniku u dijagnosticiranju problema s plodnošću.

Ljudi mogu iz različitih razloga zahtijevati analizu sperme. Neki će pojedinci ili parovi zatražiti analizu sperme ako imaju poteškoća s začećem.

U parovima koji nisu mogli zatrudnjeti, neke procjene sugeriraju da u 40 do 50 posto slučajeva postoji muški faktor.

Do 2 posto muškaraca pokazuje probleme sa spermom, što je posljedica jednog ili kombinacije:

• nizak broj sperme u uzorku sjemena
• slabo kretanje sperme, poznato kao pokretljivost
• abnormalna veličina i oblik sperme, poznati kao morfologija

Ljudi također mogu napraviti analizu sperme kako bi provjerili je li vazektomija uspješna. Vazektomija je kirurški postupak koji liječnici provode za trajnu mušku sterilizaciju.

Nakon vazektomije, liječnici obično preporučuju redovite analize sperme tijekom nekoliko mjeseci kako bi osigurali da u sjemenu nema sperme.

Kako dobiti uzorak sperme

Obično će liječnik tražiti od osobe da dostavi uzorak sjemena dok je u liječničkoj ordinaciji.

Najčešći način uzimanja uzorka je da se osoba masturbira i ejakulira u sterilnu šalicu. Liječnik osigurava privatnu sobu za osobu koja to može učiniti.

U nekim slučajevima osoba može uzeti uzorak sjemena kod kuće. Liječnik može pružiti poseban kondom koji omogućava osobi da uzme uzorak sjemena tijekom seksualne aktivnosti.

U suprotnom, liječnik može preporučiti da osoba ejakulira u sabirnu šalicu dok je kod kuće.

Kad sakupljaju uzorak kod kuće, ljudi moraju imati na umu da ga moraju držati na sobnoj temperaturi i odnijeti u laboratorij u kratkom roku nakon uzimanja.

Kako bi bio siguran da je uzorak upotrebljiv, liječnik može zahtijevati da osoba:

• apstinira od seksa ili samozadovoljavanja nekoliko dana prije testa
• ne izbjegava ejakulaciju dulje od 14 dana prije testa
• izbjegava alkohol, kofein i marihuanu prije analize sperme
• ne koristi maziva prilikom sakupljanja uzorka
• obavještava liječnika o svim lijekovima ili biljnim lijekovima koje uzimaju, prije davanja uzorka
• izbjegava davanje uzorka kada se ne osjeća dobro ili je pod stresom

Američko udruženje za kliničku kemiju preporučuje medicinskim radnicima da izvrše 2 ili više zasebnih analiza sperme u intervalima od 2 do 3 tjedna.

Kako se profili sperme mogu svakodnevno razlikovati, prosjek tih rezultata može dati najtočniju sliku zdravlja sperme.

Što znače rezultati?

Rezultati analize sperme trebali bi biti spremni za nekoliko dana.

Analiza sperme razmatra nekoliko čimbenika kada se razmatra zdravlje sperme. O tim čimbenicima i njihovim rezultatima raspravljamo u nastavku.

Broj ili koncentracija sperme

Analiza sperme može pomoći u identificiranju problema s brojem, pokretljivošću ili oblikom sperme.

Broj sperme odnosi se na broj sperme koja je prisutna u 1 ml sjemena. Smjernice Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) sugeriraju da je normalan broj sperme najmanje 15 milijuna po ml ili ne manje od 39 milijuna sperme po uzorku.

Imati manje od ovoga ukazuje na nizak broj sperme. Neka istraživanja sugeriraju da do 90 posto problema s muškom neplodnošću proizlazi iz abnormalnog broja spermija.

Kućni setovi za analizu sperme obično testiraju samo broj spermija. Budući da je ovo samo jedan aspekt muške plodnosti, važno je da ljudi posjete svog liječnika i provedu sveobuhvatnu analizu sperme kako bi provjerili postoje li drugi čimbenici koji utječu na njihovu spermu.

Pokretljivost sperme

Pokretljivost sperme je sposobnost sperme da se učinkovito kreće. Niska pokretljivost može smanjiti sposobnost sperme da se kreće kroz ženski reproduktivni sustav za oplodnju jajne stanice.

U tipičnom uzorku najmanje 50 posto sperme pokazat će normalnu pokretljivost.

Morfologija sperme

Morfologija se odnosi na veličinu i oblik pojedine sperme. Uobičajeni spermiji imaju dugačak rep i glavu ovalnog oblika. Nenormalno velike ili oblikovane sperme mogu imati poteškoća u dosezanju, prodiranju i oplodnji jajne stanice.

Uobičajena sjeme sadrži najmanje 4 posto sperme u standardnom obliku.

Ostali čimbenici

Iako su broj spermija, pokretljivost i morfologija tri glavna čimbenika koja će medicinski radnici provjeriti pri procjeni plodnosti muškaraca, oni nisu jedini čimbenici.

Ostali čimbenici koje liječnici uzimaju u obzir pri analizi sperme uključuju:

• Količina uzorka sjemena. To znači količinu sjemena koju osoba daje u svom uzorku. Tipično, uzorak je najmanje pola žličice. Manje od ovoga može nagovijestiti da može doći do začepljenja na posudama kroz koje spermija putuje.
• Ukapljivanje. Sjeme normalno ostavlja tijelo u zgusnutom stanju. Vrijeme ukapljivanja procjenjuje koliko je vremena potrebno da sjeme postane tekuće. Neukapljivanje ili sporo ukapljivanje može ukazivati ​​na problem.
• Razina PH. Imati pH previsok (alkalni) ili prenizak (kiseli) može utjecati na zdravlje sperme i njihovu sposobnost kretanja kroz ženski reproduktivni trakt.
• Razina sjemene fruktoze. Uzorci sjemena koji ne sadrže spermu mogu pokazati nisku razinu fruktoze. To sugerira problem s funkcijom sjemenih žlijezda.

Što znače nenormalni rezultati?

Liječnik može preporučiti daljnje pretrage kako bi se utvrdio uzrok abnormalnih rezultata.

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) savjetuju da pomalo abnormalna analiza sperme ne znači da je osoba trajno neplodna. Umjesto toga, liječnici mogu koristiti rezultate kao alat koji pomaže identificirati koji čimbenici uzrokuju probleme s plodnošću.

Ljudi koji dobivaju abnormalne rezultate analize sjemena obično prolaze daljnja ispitivanja koja pomažu identificirati točan problem. U mnogim se slučajevima problemi s plodnošću osobe rješavaju pravilnim liječenjem.

Analiza sjemena nakon vazektomije

Nakon vazektomije, liječnici će provjeriti sjeme osobe na prisutnost sperme.

Ako uzorak sjemena ne sadrži spermu, ljudi će možda moći prestati koristiti kondome i druge oblike kontrole rađanja, jer trudnoća nije vjerojatna.

Međutim, ako je spermija još uvijek prisutna, ljudi bi trebali nastaviti koristiti kontraceptive kako bi spriječili neželjenu trudnoću. Možda će im trebati daljnji testovi za analizu sperme sve dok njihovo sjeme više ne pokaže prisutnost sperme.

Outlook

Analiza sperme jedan je od prvih testova koje muškarci podvrgavaju traženju razloga za poteškoće s začećem. Ljudi također trebaju analizu sperme kako bi provjerili uspjeh vazektomije.

Ako su rezultati analize sperme nenormalni, liječnik će obično preporučiti daljnje ispitivanje kako bi se pronašlo osnovni uzrok i formulirao plan liječenja.

Mnogi slučajevi muške neplodnosti mogu se izliječiti promjenama načina života, lijekovima, operacijama i drugim intervencijama. Ako su neuspješni, liječnik ili savjetnik za plodnost mogu pomoći ljudima da istraže druge mogućnosti, poput donorne sperme ili usvajanja.