Atripla (efavirenz / emtricitabin / tenofovirdizoproksil fumarat)

Što je Atripla?

Atripla je zaštitni lijek koji se koristi za liječenje HIV-a kod odraslih i djece. Propisan je za ljude koji teže najmanje 40 kilograma.

Atripla se može koristiti samostalno kao cjeloviti režim liječenja (plana). Također se može koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima. Dolazi u obliku jedne tablete koja sadrži tri lijeka:

• efavirenz (600 mg), koji je ne-nukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze (NNRTI)
• tenofovirdizoproksil fumarat (300 mg), koji je nukleozidni analogni inhibitor reverzne transkriptaze (NRTI)
• emtricitabin (200 mg), koji je ujedno nukleozidni analogni inhibitor reverzne transkriptaze (NRTI)

Trenutne smjernice ne preporučuju Atriplu kao prvi izbor liječenja za većinu ljudi s HIV-om. To je zato što postoje novije terapije koje bi za većinu ljudi mogle biti sigurnije ili učinkovitije. Međutim, Atripla može biti prikladna za neke ljude. Vaš će liječnik odrediti najbolji način liječenja za vas.

Važno je napomenuti da Atripla nije odobrena za sprečavanje HIV-a.

Atripla generički

Atripla je dostupan samo kao zaštitni lijek. Trenutno nije dostupan u generičkom obliku.

Atripla sadrži tri aktivna sastojka lijeka: efavirenz, emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat. Svaki od ovih lijekova dostupan je pojedinačno u generičkim oblicima. Mogu postojati i druge kombinacije ovih lijekova koje su dostupne kao generički lijekovi.

Atripla nuspojave

Atripla može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeći popis sadrži neke od ključnih nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja lijeka Atripla. Ovaj popis ne uključuje sve moguće nuspojave.

Za više informacija o mogućim nuspojavama Atripla ili savjete o tome kako se nositi s zabrinjavajućim nuspojavama, razgovarajte s liječnikom ili ljekarnikom.

Češće nuspojave

Češće nuspojave lijeka Atripla mogu uključivati:

• proljev
• mučnina
• glavobolja
• niska energija
• nenormalni snovi
• poteškoće s koncentracijom
• vrtoglavica
• problemi sa spavanjem
• depresija
• osip ili svrbež kože
• povećan kolesterol

Većina nuspojava s ovog popisa su blagi u prirodi. Ako su ozbiljniji ili otežavaju daljnje uzimanje lijekova, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Ozbiljne nuspojave

Ozbiljne nuspojave lijeka Atripla nisu česte, ali se mogu pojaviti. Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.

Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

• Teško pogoršanje hepatitisa B (HBV). Simptomi mogu uključivati:
  • umor
  • mokraća tamne boje
  • tjelesna bol i slabost
  • žutilo kože i bjeloočnice
• Osip. Ova se nuspojava obično pojavi u roku od 2 tjedna od početka primjene lijeka Atripla, a sama od sebe nestaje u roku od mjesec dana. Simptomi mogu uključivati:
  • crvena, svrbežna koža
  • kvrge u koži
• Oštećenje jetre. Simptomi mogu uključivati:
  • žutilo kože i bjeloočnice
  • bol u gornjem desnom dijelu trbuha (područje želuca)
  • mučnina i povračanje
• Promjene raspoloženja. Simptomi mogu uključivati:
  • depresija
  • suicidalne misli
  • agresivno ponašanje
  • paranoične reakcije
• Problemi s živčanim sustavom. Simptomi mogu uključivati:
  • halucinacije
• Oštećenje bubrega. Simptomi mogu uključivati:
  • bolovi u kostima
  • bolovi u rukama ili nogama
  • prijelomi kostiju
  • bolovi u mišićima ili slabost
• Gubitak kostiju. Simptomi mogu uključivati:
  • bolovi u kostima
  • bolovi u rukama ili nogama
  • prijelomi kostiju
• Konvulzije. Simptomi mogu uključivati:
  • gubitak svijesti
  • grčevi mišića
  • stisnutih zuba
• Nakupljanje mliječne kiseline i oštećenje jetre. Simptomi mogu uključivati:
  • umor
  • bolovi u mišićima i slabost
  • bol ili nelagoda u trbuhu (trbuhu)
• Sindrom imunološke rekonstitucije (kada se imunološki sustav brzo poboljšava i počne "prekomjerno raditi"). Simptomi mogu uključivati:
  • vrućica
  • umor
  • infekcija
  • natečeni limfni čvorovi
  • osip ili rana na koži
  • otežano disanje
  • oticanje oko očiju
• Promjene u smještaju masti i obliku tijela. Simptomi mogu uključivati:
  • povećana masnoća oko sredine (trup)
  • razvoj masne nakupine na stražnjoj strani ramena
  • povećane grudi (i kod muškaraca i kod žena)
  • gubitak težine na licu, rukama i nogama

Debljanje

Povećanje tjelesne težine nije bila nuspojava koja se dogodila u kliničkim studijama Atripla. Međutim, liječenje HIV-a općenito može uzrokovati debljanje. To je zato što HIV može uzrokovati gubitak kilograma, pa liječenje stanja može dovesti do povrata neke izgubljene težine.

Ljudi koji uzimaju Atripla mogu primijetiti da im se tjelesna masnoća preusmjerila na različita područja tijela. To se naziva lipodistrofija. Tjelesna masnoća može se skupiti prema središtu vašeg tijela, poput struka, grudi i vrata. Također se može odmaknuti od ruku i nogu.

Nije poznato nestaju li ti učinci s vremenom ili nestaju nakon prestanka upotrebe Atripla. Ako osjetite ove učinke, obavijestite svog liječnika. Mogu vas prebaciti na drugi lijek.

Pankreatitis

Rijetko je, ali pankreatitis (upaljena gušterača) viđen je kod ljudi koji uzimaju lijekove koji sadrže efavirenz. Efavirenz je jedan od tri lijeka sadržana u lijeku Atripla.

Povećana razina enzima gušterače primijećena je kod nekih ljudi koji uzimaju efavirenz, ali nije poznato je li to povezano s pankreatitisom.

Obavijestite svog liječnika ako imate moguće simptome pankreatitisa. To uključuje bol u trupu, mučninu ili povraćanje, ubrzan rad srca i osjetljiv ili otečen želudac. Liječnik će vas možda prebaciti na neki drugi lijek.

Napomena: Pankreatitis je češće zabilježen kod primjene drugih lijekova za HIV, poput didanozina.

Nuspojave kod djece

U kliničkim ispitivanjima lijeka Atripla većina nuspojava u djece bila je slična onima u odraslih. Osip je bio jedna od nuspojava koja se češće javljala u djece.

Osip se dogodio u 32% djece, dok je samo 26% odraslih dobilo osip. Osip u djece najčešće se pojavio oko 28 dana nakon početka liječenja lijekom Atripla. Da bi spriječio osip kod vašeg djeteta, njihov liječnik može predložiti upotrebu lijekova protiv alergija, poput antihistaminika, prije početka liječenja Atriplaom.

Ostale česte nuspojave viđene kod djece, ali ne i kod odraslih, uključuju promjene u boji kože, poput pjega ili potamnjele kože. To se obično događa na dlanovima ili tabanima. Nuspojave također uključuju anemiju s simptomima poput niske razine energije, ubrzanog rada srca i hladnih ruku i stopala.

Osip

Osip je vrlo česta nuspojava liječenja lijekom Atripla.

U kliničkim ispitivanjima osip se pojavio u 26% odraslih koji su primili efavirenz, jedan od lijekova u Atripli. Bilo je izvještaja o vrlo ozbiljnim osipima uz upotrebu efavirenza, ali oni su se pojavili samo u 0,1% ispitanih ljudi. Osipi koji su uzrokovali žuljeve ili otvorene rane pojavili su se u oko 0,9% ljudi.

Većina osipa primijećenih kod efavirenza bila je blaga do umjerena, s crvenim i mjestimice dijelovima i nekim kvrgama na koži. Ova vrsta osipa naziva se makulopapulozni osip. Ti su se osipi obično pojavili unutar 2 tjedna od početka liječenja efavirenzom i nestali u roku od mjesec dana od njihovog pojave.

Obavijestite svog liječnika ako se tijekom uzimanja lijeka Atripla pojave osipi. Ako se pojave mjehurići ili povišena temperatura, prestanite uzimati Atripla i odmah nazovite svog liječnika. Liječnik vam može dati lijekove za liječenje reakcije. Ako je osip ozbiljan, mogu vas promijeniti na drugi lijek.

Napomena: Kad se osoba prvi put zarazi HIV-om, osip može biti početni simptom. Ovaj osip obično traje 2 do 4 tjedna. Ali ako ste neko vrijeme imali HIV i tek započeli liječenje Atriplom, novi osip bi najvjerojatnije bio posljedica Atripla.

Depresija

Depresija je bila česta nuspojava u kliničkim ispitivanjima lijeka Atripla. To se dogodilo u 9% ljudi koji su uzimali drogu.

Odmah obavijestite svog liječnika ako imate simptome depresije. To može uključivati ​​osjećaj tuge, beznađa i gubitka interesa za svakodnevne aktivnosti. Vaš liječnik može vas zamijeniti drugim lijekom za HIV. Oni također mogu preporučiti liječenje simptoma depresije.

Prevencija samoubojstva

• Ako poznajete nekoga kome prijeti samoozljeđivanje, samoubojstvo ili povreda druge osobe:
• Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve.
• Ostanite s tom osobom dok ne stigne stručna pomoć.
• Uklonite oružje, lijekove ili druge potencijalno štetne predmete.
• Slušajte osobu bez prosuđivanja.
• Ako vi ili netko koga poznajete razmišljate o samoubojstvu, preventivna telefonska linija može vam pomoći. Nacionalna linija za sprječavanje samoubojstava dostupna je 24 sata dnevno na 800-273-8255.

Atripla trošak

Kao i kod svih lijekova, trošak lijeka Atripla može varirati.

Vaš stvarni trošak ovisit će o vašem osiguranju.

Financijska pomoć i pomoć u osiguranju

Ako trebate financijsku potporu za plaćanje Atripla ili ako trebate pomoć u razumijevanju vašeg osiguranja, pomoć je dostupna.

Gilead Sciences, Inc., proizvođač tvrtke Atripla, nudi program pod nazivom Advancing Access. Za više informacija i da biste saznali ispunjavate li uvjete za podršku, nazovite 800-226-2056 ili posjetite web mjesto programa.

Atripla koristi

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrava lijekove na recept kao što je Atripla za liječenje određenih stanja. Atripla je odobrena samo za liječenje HIV-a.

Atripla za HIV

Atripla je odobren za liječenje HIV-a kod odraslih i djece koja teže najmanje 40 kilograma. Atripla se koristi samostalno ili u kombinaciji s drugim HIV lijekovima.

Većina novijih HIV lijekova odobrena je za ljude koji nikada nisu uzimali HIV lijekove ili su stabilni na drugom liječenju protiv HIV-a. Atripla nema posebnu odobrenu upotrebu.

Upotrebe koje nisu odobrene

Atripla nije odobrena za bilo koju drugu upotrebu. Treba ga koristiti samo za liječenje HIV-a.

Atripla za hepatitis B

Atripla nije odobrena za hepatitis B i ne bi se trebala koristiti za liječenje. Međutim, jedan od lijekova u Atripli (tenofovirdizoproksil fumarat) koristi se za liječenje kroničnog hepatitisa B.

Atripla za PEP

Atripla nije odobrena i ne smije se koristiti za post-ekspozicijsku profilaksu (PEP). PEP se odnosi na uporabu HIV lijekova nakon moguće izloženosti HIV-u kako bi se spriječila infekcija.

Uz to, Atripla nije odobrena i ne smije se koristiti za profilaksu prije izlaganja (PrEP). PrEP se odnosi na uporabu HIV lijekova prije moguće izloženosti HIV-u kako bi se spriječila infekcija.

Jedini lijek za PrEP koji je odobrila FDA je Truvada, koji sadrži emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat. Iako Atripla sadrži oba ova lijeka, nije proučavana kao preventivna terapija za HIV.

Atripla za djecu

Atripla se može koristiti za liječenje HIV-a kod ljudi bilo koje dobi sve dok imaju najmanje 40 kilograma. To uključuje i djecu.

Doziranje Atripla

Sljedeće informacije opisuju uobičajene doze ili preporuke. Ipak, uzmite dozu koju vam je propisao liječnik.

Oblici i snage lijeka

Atripla dolazi u obliku oralne tablete. Svaka tableta sadrži tri lijeka:

• 600 mg efavirenza
• 300 mg tenofovirdizoproksil fumarata
• 200 mg emtricitabina

Doziranje za HIV

Jednu tabletu Atripla treba uzimati jednom dnevno natašte (bez hrane). U većini slučajeva treba je uzimati prije spavanja.

Dječje doziranje

Doziranje Atripla za djecu je isto kao i za odrasle. Doziranje se ne mijenja ovisno o dobi.

Što ako propustim dozu?

Ako uzimate Atripla i propustite dozu, uzmite sljedeću dozu čim se sjetite. Ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, samo uzmite tu sljedeću dozu. Ne biste trebali udvostručiti dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Hoću li trebati koristiti ovaj lijek dugoročno?

Ako vi i vaš liječnik odlučite da je Atripla dobar tretman za vas, vjerojatno ćete ga trebati uzimati dugoročno.

Nakon što započnete liječenje, nemojte prestati uzimati Atripla bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.

Držeći se svog plana liječenja Atripla

Uzimanje Atripla tableta točno onako kako vam je rekao liječnik vrlo je važno. Redovito uzimanje Atripla povećat će vam šanse za uspjeh u liječenju.

Doze koje nedostaju mogu utjecati na to koliko dobro Atripla djeluje na liječenje HIV-a. Ako propustite doze, možete razviti rezistenciju na Atripla. To znači da lijek možda više neće djelovati na liječenje vašeg HIV-a.

Ako imate hepatitis B kao i HIV, imate dodatni rizik. Nedostatak doza lijeka Atripla može uzrokovati pogoršanje vašeg hepatitisa B.

Obavezno slijedite upute liječnika i uzimajte Atripla jednom dnevno, svaki dan, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije. Korištenje alata za podsjetnik može vam biti od pomoći pri svakodnevnom uzimanju lijeka Atripla.

Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s liječenjem Atriplaom, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu pomoći u rješavanju svih vaših problema i osigurati da Atripla dobro radi za vas.

Alternative Atripli

Pored Atriple, na raspolaganju su i mnogi drugi lijekovi koji mogu liječiti HIV. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Ako ste zainteresirani za pronalazak alternative lijeku Atripla, razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali više o drugim lijekovima koji mogu dobro djelovati na vas.

Ostali kombinirani lijekovi

Svi ljudi koji imaju HIV obično trebaju uzimati više lijekova. Iz tog su razloga dostupni mnogi kombinirani lijekovi protiv HIV-a. Ovi lijekovi sadrže više lijekova. Atripla je kombinirani lijek koji sadrži tri lijeka: emtricitabin, tenofovirdizoproksil fumarat i efavirenz.

Primjeri drugih kombiniranih lijekova dostupnih za liječenje HIV-a uključuju:

• Biktarvy (biktegravir, emtricitabin i tenofovir alafenamid)
• Kompleri (emtricitabin, rilpivirin i tenofovirdizoproksil fumarat)
• Descovy (emtricitabin i tenofovir alafenamid)
• Genvoya (elvitegravir, kobicistat, emtricitabin i tenofovir alafenamid)
• Juluca (dolutegravir i rilpivirin)
• Odefsey (emtricitabin, rilpivirin i tenofovir alafenamid)
• Stribild (elvitegravir, kobicistat, emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat)
• Symtuza (darunavir, kobicistat, emtricitabin i tenofovir alafenamid)
• Triumeq (abakavir, dolutegravir i lamivudin)
• Truvada (emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat)

Pojedinačni lijekovi

Za svaku osobu s HIV-om njihov će liječnik izraditi plan liječenja posebno za nju. To može biti kombinirani lijek ili mogu biti zasebni pojedinačni lijekovi.

Mnogi lijekovi koji se nalaze u kombiniranim lijekovima protiv HIV-a dostupni su sami. Vaš liječnik može vam reći više o lijekovima koji bi mogli najbolje raditi za vas.

Atripla protiv Genvoye

Možda se pitate kako se Atripla uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za sličnu uporabu. Ovdje gledamo kako su Atripla i Genvoya slični i različiti.

Koristi

I Atripla i Genvoya imaju odobrenje za liječenje HIV-a. Genvoya je odobren za uporabu kod ljudi bilo koje dobi sve dok imaju najmanje 25 kilograma. Atripla je, s druge strane, odobrena za upotrebu u bilo kojoj dobi sve dok imaju najmanje 40 kilograma.

Oblici lijekova i primjena

I Atripla i Genvoya dolaze u obliku oralnih tableta koje se uzimaju jednom dnevno. Genvoya treba uzimati s hranom, dok Atripla treba uzimati natašte. Iako se Genvoya može uzimati u bilo kojem trenutku tijekom dana, preporučuje se uzimanje lijeka Atripla prije spavanja kako biste spriječili određene nuspojave.

Svaka tableta Atripla sadrži lijekove emtricitabin, efavirenz i tenofovirdizoproksil fumarat. Svaka tableta Genvoya sadrži lijekove emtricitabin, elvitegravir, kobicistat i tenofovir alafenamid.

Nuspojave i rizici

Atripla i Genvoya imaju slične učinke u tijelu i stoga uzrokuju vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.

Češće nuspojave

Ovi popisi sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Atripla, Genvoye ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se dogoditi s Atripla:
  • depresija
  • infekcije gornjih dišnih putova
  • anksioznost
  • grlobolja
  • povraćanje
  • vrtoglavica
  • osip
  • problemi sa spavanjem
• Može se dogoditi kod Genvoye:
  • povećana razina LDL kolesterola
• Može se dogoditi i kod Atripla i kod Genvoye:
  • proljev
  • mučnina
  • glavobolja
  • umor
  • povećana razina ukupnog kolesterola

Ozbiljne nuspojave

Ti popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Atripla, Genvoye ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se dogoditi s Atripla:
  • promjene mentalnog zdravlja, poput teške depresije ili agresivnog ponašanja
  • konvulzije
  • promjene u položaju masti u cijelom tijelu
• Može se dogoditi kod Genvoye:
  • nekoliko jedinstvenih ozbiljnih nuspojava
• Može se dogoditi i kod Atripla i kod Genvoye:
  • gubitak kostiju
  • ozbiljno pogoršanje hepatitisa B * (ako već imate virus)
  • sindrom rekonstitucije imunološkog sustava (kada se imunološki sustav brzo poboljša i počne "prekomjerno raditi")
  • oštećenje bubrega **
  • laktacidoza (opasno nakupljanje kiseline u tijelu)
  • teška bolest jetre (povećana jetra sa steatozom)

* Atripla i Genvoya oboje imaju upozorenje FDA u vezi s pogoršanjem hepatitisa B. Uokvireno upozorenje je najjače upozorenje koje FDA zahtijeva.Upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.

** Tenofovir, jedan od lijekova i u Genvoyi i u Atripli, povezan je s oštećenjem bubrega. Međutim, vrsta tenofovira u Genvoyi (tenofovir alafenamid) ima manji rizik od oštećenja bubrega od one vrste u Atripli (tenofovirdizoproksil fumarat).

Učinkovitost

Ovi lijekovi nisu izravno uspoređivani u kliničkim studijama, ali studije su otkrile da su i Atripla i Genvoya učinkoviti u liječenju HIV-a.

Međutim, niti jedan od lijekova ne preporučuje se kao prvi izbor za liječenje većine ljudi s HIV-om. To je zato što su Atripla i Genvoya stariji HIV lijekovi, a postoje i noviji lijekovi koji su često bolje mogućnosti. Noviji HIV lijekovi često su učinkovitiji i imaju manje nuspojava od starijih lijekova.

Atripla i Genvoya mogu biti prikladni za neke ljude, ali općenito nisu prvi izbor koji bi liječnici preporučili većini ljudi.

Troškovi

Atripla i Genvoya su lijekovi s robnom markom. Nisu dostupni u generičkim oblicima, koji su obično jeftiniji od robnih marki.

Prema procjenama na GoodRx.com, Atripla može koštati nešto manje od Genvoye. Stvarna cijena koju biste platili za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.

Atripla naspram ostalih lijekova

Uz Genvoya (gore), za liječenje HIV-a propisani su i drugi lijekovi. Ispod su usporedbe između Atriple i nekih drugih lijekova za HIV.

Atripla protiv Truvade

Atripla je kombinirani lijek koji sadrži lijekove emtricitabin, tenofovirdizoproksil fumarat i efavirenz. Truvada je također kombinirani lijek i sadrži dva ista lijeka koji se nalaze u lijeku Atripla: emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat.

Koristi

I Atripla i Truvada odobreni su za liječenje HIV-a. Atripla je odobrena za samostalnu uporabu, ali Truvada je odobrena samo za upotrebu s dolutegravirom (Tivicay) ili drugim HIV lijekovima.

Atripla je odobrena za uporabu kod ljudi bilo koje dobi sve dok imaju najmanje 40 kilograma. Truvada je odobren za liječenje HIV-a kod ljudi bilo koje dobi sve dok imaju najmanje 17 kilograma.

Truvada je također odobren za prevenciju HIV-a. Atripla je odobren samo za liječenje HIV-a.

Oblici lijekova i primjena

I Atripla i Truvada dolaze u obliku oralnih tableta koje se uzimaju jednom dnevno. Truvada se može uzimati s hranom ili bez nje, dok Atripla treba uzimati natašte. I dok se Truvada može uzimati u bilo koje doba dana, preporučuje se uzimanje Atripla prije spavanja kako bi se spriječile određene nuspojave.

Nuspojave i rizici

Atripla sadrži iste lijekove kao i Truvada, plus efavirenz. Stoga imaju slične nuspojave.

Češće nuspojave

Ovi popisi sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu pojaviti i kod Atripla i kod Truvade (kada se uzimaju pojedinačno). Napomena: Ovdje navedene nuspojave za Truvadu potječu iz kliničkog ispitivanja u kojem je Truvada uzimana s efavirenzom.

• Može se dogoditi i kod Atripla i kod Truvade:
  • proljev
  • mučnina i povračanje
  • vrtoglavica
  • glavobolja
  • umor
  • problemi sa spavanjem
  • grlobolja
  • respiratorne infekcije
  • nenormalni snovi
  • osip
  • povećana razina ukupnog kolesterola

Ozbiljne nuspojave

Ovi popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu pojaviti s Atripla ili s oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno). Napomena: Ovdje navedene nuspojave za Truvadu potječu iz kliničkog ispitivanja u kojem je Truvada uzimana s efavirenzom.

• Može se dogoditi s Atripla:
  • konvulzije
  • promjene u položaju masti u cijelom tijelu
• Može se dogoditi i kod Atripla i kod Truvade:
  • promjene mentalnog zdravlja, poput teške depresije ili agresivnog ponašanja
  • ozbiljno pogoršanje hepatitisa B * (ako već imate virus)
  • sindrom rekonstitucije imunološkog sustava (kada se imunološki sustav brzo poboljša i počne "prekomjerno raditi")
  • gubitak kostiju
  • oštećenje bubrega **
  • laktacidoza (opasno nakupljanje kiseline u tijelu)
  • teška bolest jetre (povećana jetra sa steatozom)

* Atripla i Truvada oboje imaju upozorenje FDA u vezi s pogoršanjem hepatitisa B. Uokvireno upozorenje je najjače upozorenje koje FDA zahtijeva. Upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.

** Tenofovir, jedan od lijekova i u Truvadi i u Atripli, povezan je s oštećenjem bubrega.

Učinkovitost

Ovi lijekovi nisu izravno uspoređivani u kliničkim studijama, ali studije su otkrile da su i Atripla i Truvada učinkoviti u liječenju HIV-a.

Iako Atripla može biti učinkovita u liječenju HIV-a, ne preporučuje se kao prvi izbor za HIV. To je zato što noviji lijekovi također mogu liječiti HIV, ali mogu imati manje nuspojava od Atripla.

Truvada koja se koristi u kombinaciji s dolutegravirom (Tivicay), međutim, preporučuje se kao prvi izbor liječenja za većinu ljudi s HIV-om.

Troškovi

Atripla i Truvada su lijekovi s robnom markom. Nisu dostupni u generičkim oblicima, koji su obično jeftiniji od lijekova s ​​robnom markom.

Prema procjenama na GoodRx.com, Atripla bi mogla koštati nešto više od Truvade. Stvarna cijena koju biste platili za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.

Atripla protiv Complera

Atripla je kombinirani lijek koji sadrži lijekove emtricitabin, tenofovirdizoproksil fumarat i efavirenz. Complera je također kombinirani lijek i sadrži dva ista lijeka koji se nalaze u Atripli: emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat. Njegov treći sastojak lijeka je rilpivirin.

Koristi

I Atripla i Complera odobreni su za liječenje HIV-a.

Atripla je odobrena za uporabu kod ljudi bilo koje dobi sve dok imaju najmanje 40 kilograma. S druge strane, Complera je odobrena za uporabu kod ljudi bilo koje dobi sve dok imaju najmanje 35 kilograma.

Complera se obično koristi samo kod ljudi koji imaju nisko virusno opterećenje prije početka liječenja. Atripla nema ovo ograničenje.

Oblici lijekova i primjena

I Atripla i Complera dolaze u obliku oralnih tableta koje se uzimaju jednom dnevno. Complera treba uzimati s hranom, dok Atripla treba uzimati natašte. I dok se Complera može uzimati u bilo koje doba dana, preporučuje se uzimanje lijeka Atripla prije spavanja kako biste spriječili određene nuspojave.

Nuspojave i rizici

Atripla i Complera sadrže slične lijekove. Stoga imaju slične nuspojave.

Češće nuspojave

Ovi popisi sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Atripla, Complere ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se dogoditi s Atripla:
  • nekoliko jedinstvenih čestih nuspojava
• Može se dogoditi s Complera:
  • nekoliko jedinstvenih čestih nuspojava
• Može se dogoditi i s Atripla i s Complera:
  • proljev
  • mučnina i povračanje
  • vrtoglavica
  • glavobolja
  • umor
  • problemi sa spavanjem
  • grlobolja
  • infekcije gornjih dišnih putova
  • nenormalni snovi
  • osip
  • depresija
  • anksioznost
  • povećana razina ukupnog kolesterola

Ozbiljne nuspojave

Ovi popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Atripla, Complere ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se dogoditi s Atripla:
  • konvulzije
  • promjene u položaju masti u cijelom tijelu
• Može se dogoditi s Complera:
  • oticanje u vašem žučnom mjehuru
  • žučni kamenci
• Može se dogoditi i s Atripla i s Complera:
  • promjene mentalnog zdravlja, poput teške depresije ili agresivnog ponašanja
  • ozbiljno pogoršanje hepatitisa B * (ako već imate virus)
  • sindrom rekonstitucije imunološkog sustava (kada se imunološki sustav brzo poboljša i počne "prekomjerno raditi")
  • gubitak kostiju
  • oštećenje bubrega **
  • laktacidoza (opasno nakupljanje kiseline u tijelu)
  • teška bolest jetre (povećana jetra sa steatozom)

* Atripla i Complera oboje imaju FDA upozorenje u vezi s pogoršanjem hepatitisa B. Uokvireno upozorenje je najjače upozorenje koje FDA zahtijeva. Upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.

** Tenofovir, jedan od lijekova i u Compleri i u Atripli, povezan je s oštećenjem bubrega.

Učinkovitost

Primjena lijekova pronađenih u Atripli (efavirenz, emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat) izravno je uspoređena s primjenom Complere u kliničkoj studiji. Utvrđeno je da su dva tretmana podjednako učinkovita u liječenju HIV-a.

U ljudi koji nikada prije nisu bili liječeni od HIV-a, kombinacija lijekova Complera i Atripla postigla je uspjeh u liječenju od 77% u 96. tjednu. Liječenje se smatralo uspješnim ako je virusno opterećenje te osobe bilo manje od 50 na kraju studije.

Međutim, 8% ljudi koji su uzimali kombinaciju lijekova Atripla nije imalo koristi, dok 14% ljudi koji su uzimali Compleru nije imalo koristi. To sugerira da Complera može imati više neuspjeha u liječenju od kombinacije lijekova Atripla.

Ni Atripla ni Complera ne preporučuju se kao prvi izbor liječenja za većinu ljudi s HIV-om. Ovi lijekovi mogu biti prikladni za neke ljude, ali općenito se noviji lijekovi preporučuju češće. To je zato što noviji lijekovi, poput Biktarvy ili Triumeq, mogu djelovati bolje i imati manje nuspojava.

Troškovi

Atripla i Complera su lijekovi s robnom markom. Trenutno nema dostupnih generičkih oblika za bilo koji lijek. Lijekovi s robnom markom obično koštaju više od generičkih lijekova.

Prema procjenama GoodRx.com, Atripla i Complera uglavnom koštaju otprilike isto. Stvarna cijena koju biste platili za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.

Kako uzimati Atripla

Trebali biste uzimati Atripla u skladu s uputama liječnika ili liječnika.

Vrijeme

Atripla biste trebali uzimati svaki dan u isto vrijeme, po mogućnosti prije spavanja. Uzimanje prije spavanja može vam olakšati neke nuspojave, poput problema s koncentracijom i vrtoglavice.

Uzimanje Atripla natašte

Atripla biste trebali uzimati na prazan želudac (bez hrane). Uzimanje Atripla s hranom može povećati učinke lijekova. Previše lijekova u vašem sustavu može dovesti do ozbiljnih nuspojava.

Može li se Atripla zdrobiti?

Općenito se ne preporučuje dijeljenje, drobljenje ili žvakanje tableta Atripla. Treba ih progutati cijele.

Ako imate problema s gutanjem cijelih tableta, porazgovarajte sa svojim liječnikom o drugim lijekovima koji bi mogli bolje funkcionirati za vas.

Atripla i alkohol

Najbolje je izbjegavati pijenje alkohola tijekom uzimanja Atripla. To je zato što kombiniranje alkohola i Atriple može dovesti do više nuspojava lijeka. To može uključivati:

• vrtoglavica
• problemi sa spavanjem
• zbunjenost
• halucinacije
• poteškoće s koncentracijom

Ako imate problema s izbjegavanjem alkohola, obavijestite svog liječnika prije nego što započnete liječenje Atriplaom. Oni mogu predložiti neki drugi lijek.

Interakcije Atripla

Atripla može komunicirati s mnogim različitim lijekovima, kao i s određenim dodacima i hranom.

Različite interakcije mogu uzrokovati različite učinke. Na primjer, neki mogu ometati funkcioniranje lijeka, dok drugi mogu uzrokovati povećane nuspojave.

Atripla i drugi lijekovi

Ispod je popis lijekova koji mogu komunicirati s Atriplom. Ovaj popis ne sadrži sve lijekove koji mogu komunicirati s Atriplom. Postoje mnogi drugi lijekovi koji mogu komunicirati s Atriplom.

Prije uzimanja lijeka Atripla, obavezno obavijestite svog liječnika i ljekarnika o svim lijekovima na recept, bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Također, recite im o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih podataka može vam pomoći da izbjegnete potencijalne interakcije.

Ako imate pitanja o interakcijama lijekova koje mogu utjecati na vas, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Određeni HIV lijekovi

Atripla komunicira s mnogim drugim HIV lijekovima. Ne počinjte uzimati više lijekova za HIV, osim ako vam to nije propisao liječnik. Uzimanje Atripla s određenim drugim HIV lijekovima može smanjiti učinke tih lijekova ili povećati rizik od nuspojava.

Primjeri ovih HIV lijekova uključuju:

• inhibitori proteaze, kao što su:
  • atazanavir
  • fosamprenavir kalcij
  • indinavir
  • darunavir / ritonavir
  • lopinavir / ritonavir
  • ritonavir
  • sakvinavir
• ne-nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (NNRTI), kao što su:
  • rilpivirin
  • etravirin
  • doravirin
• maraviroc, koji je antagonist CCR5
• didanozin, koji je nukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze (NRTI)
• raltegravir, koji je inhibitor integraze

Određeni lijekovi protiv hepatitisa C.

Uzimanje Atripla s određenim lijekovima protiv hepatitisa C moglo bi učiniti te lijekove manje učinkovitima. To bi također moglo učiniti vaše tijelo otpornim na lijekove protiv hepatitisa C. S rezistencijom, lijekovi možda uopće neće djelovati na vas. Za druge lijekove protiv hepatitisa C, uzimanje Atripla sa sobom moglo bi povećati nuspojave lijeka Atripla.

Primjeri lijekova protiv hepatitisa C koji se ne smiju uzimati s Atriplom uključuju:

• Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
• Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
• Mavyret (glekaprevir / pibrentasvir)
• Olysio (simeprevir)
• Victrelis (boceprevir)
• Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir)
• Zepatier (elbasvir / grazoprevir)

Protugljivični lijekovi

Uzimanje Atripla s određenim antifungalnim lijekovima moglo bi učiniti te lijekove manje učinkovitima. To bi također moglo povećati određene nuspojave. Primjeri ovih antimikotičnih lijekova uključuju:

• itrakonazol
• ketokonazol
• posakonazol
• vorikonazol

Lijekovi koji mogu utjecati na rad bubrega

Uzimanje lijeka Atripla s određenim lijekovima koji utječu na rad vaših bubrega može povećati učinke lijeka Atripla. To bi moglo dovesti do povećanih nuspojava. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• određeni antivirusni lijekovi, kao što su:
  • aciklovir
  • adefovir dipivoksil
  • cidofovir
  • ganciklovir
  • valaciklovir
  • valganciklovir
• aminoglikozidi, poput gentamicina
• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), kao što su ibuprofen, piroksikam ili ketorolak, kada se koriste zajedno ili u velikim dozama

Lijekovi čiji se učinci mogu smanjiti

Postoje mnogi lijekovi čiji bi se učinci mogli smanjiti ako se uzimaju s Atriplom. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• određeni antikonvulzivi, kao što su:
  • karbamazepin
  • fenitoin
  • fenobarbital
• određeni antidepresivi, kao što su:
  • bupropion
  • sertralin
• blokatori kalcijevih kanala, kao što su:
  • diltiazem
  • felodipin
  • nikardipin
  • nifedipin
  • verapamil
• određeni statini (lijekovi za kolesterol), kao što su:
  • atorvastatin
  • pravastatin
  • simvastatin
• određeni lijekovi koji smanjuju funkciju vašeg imunološkog sustava, kao što su:
  • ciklosporin
  • takrolimus
  • sirolimus
• određene kontracepcijske pilule, poput etinil estradiola / norgestimata
• određeni lijekovi koji se koriste u implantabilnim uređajima za kontrolu rađanja, poput etonogestrela
• klaritromicin
• rifabutin
• određeni lijekovi koji liječe malariju, kao što su:
  • artemether / lumefantrin
  • atovaquone / proguanil
  • metadon

Varfarin

Uzimanje Atripla s varfarinom (Coumadin, Jantoven) moglo bi varfarin učiniti više ili manje učinkovitim. Ako uzimate varfarin, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim učincima zajedničkog uzimanja ovih lijekova.

Rifampin

Uzimanje Atriple s rifampinom moglo bi Atripla učiniti manje učinkovitim. To je zato što može smanjiti količinu efavirenza u vašem tijelu. Efavirenz je jedan od lijekova koji se nalaze u Atripli.

Ako liječnik odluči da morate uzimati Atripla s rifampinom, možda će preporučiti uzimanje dodatnih 200 mg dnevno efavirenza.

Atripla i Viagra

Atripla može povećati brzinu prolaska sildenafila (Viagra) kroz vaše tijelo. To može učiniti Viagru manje učinkovitom.

Ako želite uzimati Viagru tijekom liječenja lijekom Atripla, prvo razgovarajte sa svojim liječnikom. Mogu vas savjetovati je li Viagra najbolja opcija za vas ili postoji neki drugi lijek koji bi mogao bolje djelovati.

Atripla i bilje i dodaci

Uzimanje gospine trave s Atripla može učiniti Atripla manje učinkovitim. Ako želite uzimati ove proizvode zajedno, prvo razgovarajte sa svojim liječnikom o tome jesu li sigurni.

Obavezno obavijestite svog liječnika i ljekarnika o svim prirodnim proizvodima koje uzimate, čak i ako mislite da su prirodni i sigurni. To uključuje čajeve, poput zelenog čaja, i tradicionalne lijekove, poput ma-huanga.

Atripla i hrana

Jesti grejp dok uzimate Atripla može povećati razinu lijeka u vašem tijelu. To bi moglo povećati vaše nuspojave od Atriple, poput mučnine i povraćanja. Izbjegavajte konzumaciju grejpa ili soka od grejpa tijekom liječenja lijekom Atripla.

Kako Atripla djeluje

HIV je virus koji oštećuje imunološki sustav, a to je obrana tijela od bolesti. Kad se HIV ne liječi, on preuzima stanice imunološkog sustava zvane CD4 stanice. HIV koristi te stanice za replikaciju (stvaranje svojih kopija) i širenje po tijelu.

Bez liječenja, HIV se može razviti u AIDS. S AIDS-om imunološki sustav postaje toliko slab da čovjek može razviti i druga stanja, poput upale pluća ili limfoma. Na kraju, AIDS može skratiti čovjekov životni vijek.

Atripla je kombinirani lijek koji sadrži tri antiretrovirusna lijeka. Ti lijekovi su:

• efavirenz, koji je ne-nukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze (NNRTI)
• emtricitabin, koji je nukleozidni analogni inhibitor reverzne transkriptaze (NRTI)
• tenofovirdizoproksil fumarat, koji je također NRTI

Sva tri lijeka djeluju tako da sprečavaju umnožavanje HIV-a. To polako smanjuje virusno opterećenje osobe, što je količina HIV-a u tijelu. Kad je ova razina toliko niska da HIV više nije prisutan u rezultatima HIV testa, naziva se neotkrivljivim. Cilj liječenja HIV-om je neotkriveno virusno opterećenje.

Koliko traje rad?

Za bilo koji tretman HIV-a, uključujući Atripla, obično je potrebno 8–24 tjedna da bi se postiglo neotkriveno HIV virusno opterećenje. To znači da će osoba i dalje imati HIV, ali na toliko je niskoj razini da se to ne otkriva testiranjem.

Hoću li trebati dugotrajno uzimati ovaj lijek?

Trenutno nema lijeka za HIV. Stoga, da bi se virusno opterećenje HIV-a držalo pod nadzorom, većina ljudi uvijek će morati uzimati neku vrstu lijekova za HIV.

Ako vi i vaš liječnik odlučite da Atripla dobro djeluje na vas, vjerojatno ćete je trebati uzimati dugoročno.

Atripla i trudnoća

Tijekom liječenja lijekom Atripla i najmanje 12 tjedana nakon završetka liječenja treba izbjegavati trudnoću. To je zato što Atripla može naštetiti vašoj trudnoći.

Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu predložiti drugačiji tretman za vaš HIV. A ako zatrudnite tijekom uzimanja lijeka Atripla, odmah nazovite svog liječnika.

Ako uzmete Atripla tijekom trudnoće, možete razmisliti o pristupanju Antiretrovirusnom registru trudnoće. Ovaj registar prati zdravlje i trudnoću ljudi koji uzimaju antiretrovirusne lijekove dok su trudni. Vaš liječnik može vam reći više.

Atripla i dojenje

Lijekovi u Atripli prelaze u majčino mlijeko.Ljudi koji uzimaju Atripla ne bi trebali dojiti, jer bi njihovo dijete uzimalo lijek kroz majčino mlijeko. Ako se to dogodi, dijete može imati nuspojave lijeka, poput proljeva.

Sljedeće je razmatranje da HIV može preći na dijete kroz majčino mlijeko. U Sjedinjenim Državama, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju osobama s HIV-om da izbjegavaju dojenje.

Međutim, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) još uvijek potiče dojenje osoba s HIV-om u mnogim drugim zemljama.

Uobičajena pitanja o Atripli

Evo odgovora na neka često postavljana pitanja o Atripli.

Može li Atripla izazvati depresiju?

Da, Atripla može uzrokovati depresiju. U kliničkim studijama 9% ljudi koji su uzimali lijek razvilo je depresiju.

Ako tijekom uzimanja lijeka Atripla primijetite bilo kakve promjene u raspoloženju, odmah razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu promijeniti vaše liječenje HIV-a i mogu pružiti druge preporuke za liječenje koje vam mogu pomoći u ublažavanju depresije.

Liječi li Atripla HIV?

Ne, trenutno nema lijeka za HIV. Ali učinkovito liječenje trebalo bi učiniti virus neotkrivenim. To znači da će osoba i dalje imati HIV, ali na toliko je niskoj razini da se to ne otkriva testiranjem. FDA trenutačno smatra neuspješnu razinu uspjehom liječenja.

Može li Atripla spriječiti HIV?

Ne, Atripla nije odobrena za prevenciju HIV-a. Jedini lijek odobren za prevenciju HIV-a je Truvada, koji se koristi za prevenciju prije izlaganja (PrEP). S PrEP se uzimaju lijekovi prije potencijalne izloženosti HIV-u kako bi se spriječilo širenje virusa.

Atripla nije proučavana za ovu upotrebu, iako sadrži oba lijeka koja se nalaze u Truvadi (emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat). Stoga se Atripla ne smije koristiti u tu svrhu.

Osoba koja nema HIV, ali ima priliku za njega, trebala bi razgovarati sa svojim liječnikom. Oni mogu preporučiti preventivne opcije kao što su PrEP ili post-ekspozicijska profilaksa (PEP). Oni također mogu predložiti druge preventivne mjere, kao što je uvijek korištenje kondoma tijekom vaginalnog ili analnog seksa.

Što se događa ako propustim nekoliko doza lijeka Atripla?

Ako propustite nekoliko doza lijeka Atripla, nemojte uzimati više doza kako biste nadoknadili one koje ste propustili. Umjesto toga, razgovarajte sa svojim liječnikom što je prije moguće. Obavijestit će vas koje biste sljedeće korake trebali poduzeti.

Važno je uzimati Atripla svaki dan. To je zato što ako propustite doze, vaše bi tijelo moglo razviti otpor na Atripla. S rezistencijom na lijek, lijek više ne djeluje na liječenje određenog stanja.

Ali ako samo propustite jednu dozu, općenito biste je trebali uzeti čim se sjetite.

Upozorenja Atripla

Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.

Upozorenje FDA: Pogoršanje hepatitisa B (HBV)

Ovaj lijek ima upozorenje u kutiji. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upakirano upozorenje upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.

• Za ljude koji uzimaju Atripla i koji imaju HIV i HBV, zaustavljanje lijeka Atripla može dovesti do pogoršanja HBV-a. To može dovesti do problema poput oštećenja jetre.
• Prije započinjanja liječenja Atriplaom svi bi bolesnici trebali biti testirani na HBV. Također, ne biste trebali prestati uzimati Atripla, osim ako vam to ne kaže liječnik.
• Ako imate i HIV i HBV i prestanete uzimati Atripla, liječnik bi trebao pažljivo nadzirati vašu funkciju jetre nekoliko mjeseci. Ako se vaš HBV pogorša, liječnik će vam možda započeti liječenje HBV-a.

Ostala upozorenja

Prije uzimanja lijeka Atripla razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj zdravstvenoj povijesti. Atripla možda neće odgovarati vama ako imate određena zdravstvena stanja. To uključuje:

• Preosjetljivost na Atripla ili njegove sastojke. Ako ste imali ozbiljnu alergijsku reakciju na Atripla ili bilo koji lijek koji sadrži, trebali biste izbjegavati uzimanje Atriple. Ako vam liječnik prepiše lijek Atripla, prije početka uzimanja lijeka obavezno im recite o svojoj prethodnoj reakciji.

Napomena: Za više informacija o potencijalnim negativnim učincima Atripla, pogledajte gore navedeni odjeljak "Nuspojave".

Predoziranje atripla

Uzimanje previše ovog lijeka može povećati rizik od ozbiljnih nuspojava.

Simptomi predoziranja

Kliničke studije Atripla nisu navodile što bi se moglo dogoditi ako se uzme previše lijeka. Ali druge su studije pokazale da uzimanje previše efavirenza, lijeka koji se nalazi u Atripli, može povećati određene nuspojave lijeka. To uključuje:

• vrtoglavica
• problemi sa spavanjem
• zbunjenost
• halucinacije
• trzanje mišića

Što učiniti u slučaju predoziranja

Ako uzmete više od jedne tablete Atripla na dan, obavijestite svog liječnika. Obavezno im recite o bilo kakvim promjenama na nuspojavama ili općenito kako se osjećate.

Ako mislite da ste uzeli previše Atripla, nazovite svog liječnika ili potražite smjernice od Američkog udruženja za kontrolu otrova na 800-222-1222 ili putem njihovog mrežnog alata. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah otiđite do najbliže hitne.

Istek atripla

Kada se Atripla izda iz ljekarne, ljekarnik će naljepnici na bočici dodati datum isteka roka valjanosti. Taj je datum obično 1 godina od datuma davanja lijeka.

Svrha takvih rokova valjanosti je zajamčiti učinkovitost lijeka tijekom tog vremena. Trenutni stav Uprave za hranu i lijekove (FDA) jest izbjegavanje upotrebe lijekova kojima je istekao rok trajanja.

Koliko dugo lijek ostaje dobar, može ovisiti o mnogim čimbenicima, uključujući kako i gdje se lijek čuva. Atripla tablete treba čuvati na sobnoj temperaturi, oko 77 ° F (25 ° C). Također ih treba držati u izvornom spremniku, dobro zatvorenog poklopca.

Ako imate neiskorišteni lijek koji je istekao nakon isteka roka, obratite se ljekarniku da li biste ga još uvijek mogli koristiti.

Stručne informacije za Atripla

Sljedeće informacije pružaju se kliničarima i ostalim zdravstvenim radnicima.

Mehanizam djelovanja

Atripla je trostruka antiretrovirusna kombinirana tableta koja sadrži efavirenz, koji je ne-nukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze (NNRTI), i emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat, koji su oba nukleozidni analogni inhibitori reverzne transkriptaze (NRTI).

NNRTI i NRTI se vežu na HIV reverznu transkriptazu, što zaustavlja pretvorbu HIV RNA u HIV DNA. Međutim, oni djeluju u nešto drugačijim dijelovima enzima reverzne transkriptaze HIV.

Farmakokinetika i metabolizam

Atripla treba uzimati natašte. Sva tri lijeka u Atripli brzo se apsorbiraju. Efavirenzu je potrebno najviše vremena da postigne stabilnu razinu (6–10 dana). Poluvrijeme eliminacije za sva tri lijeka je sljedeće:

• efavirenz: 40–55 sati
• emtricitabin: 10 sati
• tenofovirdizoproksil fumarat: 17 sati

Atripla se ne preporučuje za upotrebu kod osoba s umjerenim ili teškim oštećenjem jetre. Budući da se efavirenz metabolizira jetrenim enzimima (CYP P450), primjenu lijeka Atripla kod osoba s oštećenjima jetre treba obavljati s oprezom.

Primjena lijeka Atripla ne preporučuje se osobama s umjerenim do teškim oštećenjem bubrega (CrCl <50 ml / min).

Kontraindikacije

Atripla se ne smije koristiti kod osoba koje su imale lošu alergijsku reakciju na efavirenz, koji je jedan od lijekova u Atripli.

Atripla se također ne smije koristiti kod osoba koje također uzimaju vorikonazol ili elbasvir / grazoprevir.

Skladištenje

Atripla treba čuvati na sobnoj temperaturi od 25 ° C, dobro zatvorenu u originalnoj posudi.

Izjava o odricanju odgovornosti: Medical News Today uložio je sve napore kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično točne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost ovlaštenog zdravstvenog radnika. Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih podataka za određeni lijek ne znači da je lijek ili kombinacija lijeka siguran, učinkovit ili prikladan za sve pacijente ili za sve specifične namjene.