Može li aspirin pomoći u liječenju raka?
Sve više studija ukazuje na blagodati dodavanja aspirina konvencionalnom liječenju raka. Nova recenzija ispituje ovo dostupno istraživanje i postavlja pitanje: je li "vrijeme da se dijele [dokazi] i donošenje odluka s pacijentima?"
Peter Elwood s Cochrane instituta za primarnu zdravstvenu zaštitu i javno zdravstvo sa Sveučilišta Cardiff u Velikoj Britaniji glavni je i odgovarajući autor nove analize koja je objavljena u časopisu PLOS Jedan.
Elwood objašnjava motivaciju za istraživanje, rekavši: „Korištenje niskih doza aspirina kao prevencije kod srčanih bolesti, moždanog udara i raka dobro je utvrđeno, ali sada se pojavljuju dokazi da lijek može imati dragocjenu ulogu kao dodatni tretman i za rak. "
Doista, 2012. godine u časopisu su objavljene tri studije Lancet sugerirao je da dnevni unos aspirina može spriječiti niz karcinoma u sredovječnih ljudi.
Također, prošle godine, Medicinske vijesti danas izvijestio je o drugoj studiji koja je otkrila da aspirin povećava učinkovitost antikancerogenog lijeka kod miševa.
U tom kontekstu, Elwood i tim krenuli su ispitivati blagodati unosa aspirina u liječenju raka.
Njihov rad nosi naslov „Sustavno ažuriranje promatračkih studija dodatno podržava ulogu aspirina u liječenju raka: vrijeme za dijeljenje dokaza i donošenje odluka s pacijentima?“
Aspirin poboljšava izglede za 20–30 posto
Kako bi istražili ulogu aspirina u liječenju karcinoma, Elwood i kolege pregledali su 71 studiju koja je sažela preko 120 000 ljudi kojima je dijagnosticiran rak i koji su počeli uzimati aspirin kao dodatak liječenju.
Dvoje neovisnih recenzenata procijenilo je prihvatljivost studija i ispitalo broj smrtnih slučajeva povezanih s rakom, učestalost metastaza i smrtnost od drugih uzroka među ljudima u skupini koja je uzimala aspirin.
Zatim su istraživači usporedili ove podatke s onima od približno 400 000 ljudi koji nisu uzimali drogu.
Od studija uključenih u analizu, 29 je ispitalo slučajeve raka debelog crijeva. Uz to, istraživači su se usredotočili na rak dojke, koji je predstavljen u 14 studija, i rak prostate, koji je bio predmet 16 studija.
Sveukupno, analiza je otkrila da su šanse za preživljavanje dijagnoze raka bile 20–30 posto veće među ljudima koji su uzimali aspirin u usporedbi s onima koji nisu. To je bilo točno u bilo kojem trenutku nakon primanja dijagnoze.
Elwood i kolege također primjećuju da dokazi sugeriraju da aspirin može koristiti različitim karcinomima u različitoj mjeri. Čini se da aspirin smanjuje rizik od umiranja od raka debelog crijeva za 25 posto, rizik od smrtnosti od raka dojke za 20 posto, a rizik od umiranja od raka prostate za 15 posto.
Na primjer, zumiranje karcinoma debelog crijeva, jedna od analiziranih studija otkrila je da su izgledi inače zdravog 65-godišnjaka koji dobiva dijagnozu karcinoma debelog crijeva i počinje uzimati aspirin slični 60-godišnjem -stariji čovjek koji je u istoj situaciji, ali ne uzima aspirin.
Pacijenti bi trebali imati pristup dokazima
Autori priznaju neka ograničenja u svojoj recenziji. Na primjer, pišu da su pregledane studije isključivo promatračke, a neke od njih nisu pronašle nikakve koristi od uzimanja aspirina.
Međutim, Elwood i kolege zaključuju da nalazi "zaslužuju široku raspravu o tome je li ili nije adekvatno opravdati preporuku terapijskog aspirina u malim dozama" u liječenju karcinoma.
"Hitno su potrebni dokazi iz daljnjih studija, a pacijente treba snažno poticati da sudjeluju u odgovarajućim istraživanjima", kaže vodeći autor studije.
"Pacijentima s rakom treba pružiti dokaze koji su sada dostupni i pomoći im da sami donesu prosudbu o ravnoteži između rizika i koristi svakodnevne niske doze."
Peter Elwood
"Svi bi se pacijenti trebali posavjetovati sa svojim [liječnikom] prije nego što započnu s novim lijekovima", dodaje istraživač.
