Imam li fibromialgiju ili reumatoidni artritis?
Fibromialgija i reumatoidni artritis dijele neke simptome, poput boli i iscrpljenosti. Ako osoba ima oba stanja, simptome može biti teško razlikovati.
Međutim, fibromialgija i reumatoidni artritis (RA) nisu povezani i imaju različite uzroke.
Iako su mnogi prirodni lijekovi slični, medicinski tretmani za ova stanja obično su različiti.
U ovom članku ističemo razlike u simptomima i opisujemo niz domaćih lijekova i tretmana.
Koje su razlike?
Fibromialgija obično uzrokuje bol, ukočenost i osjetljivost mišića i vezivnog tkiva u cijelom tijelu. RA ima tendenciju da uzrokuje bol, oticanje i osjetljivost na određenim zglobovima.
Ostali zajednički simptomi uključuju:
- bolovi koji se osjećaju u raznim dijelovima tijela
- bol koja se zrcalila na obje strane tijela
- ukočenost koja je gora ujutro ili nakon duljih odmora
- kronična iscrpljenost
- smanjena pokretljivost i opseg pokreta u mišićima i zglobovima
- depresija i tjeskoba
Iako učinci mogu biti slični, ovi uvjeti imaju različite uzroke.
Fibromialgija je kronično neurološko stanje, što znači da utječe na živčani sustav.
Fibromialgija mijenja način na koji mozak i živčani sustav obrađuju i tumače bol. Osobe s tim stanjem imaju tendenciju da pojačavaju bol kad imaju svakodnevne ozljede, poput sojeva.
RA je autoimuno stanje. Uzrokuje imunološki sustav da ošteti sinovijalna tkiva koja oblažu zglobove. To dovodi do upale i boli.
Vremenom RA može prouzročiti trajno oštećenje kostiju i vezivnog tkiva u zglobovima. Upala se također može proširiti na pluća, kožu i oči.
Medicinska zajednica trenutno ne vjeruje da fibromialgija uzrokuje upalu. Međutim, nedavna istraživanja pokazuju da fibromialgija može izazvati vrstu upale koja se ne otkriva rutinskim pretragama krvi.
Nijedan dokaz ne sugerira da ova upala uzrokuje oštećenje zglobova ili mišića poput RA i možda nema vidljivih znakova.
Imam li fibromialgiju ili RA?
Iako su mnogi simptomi slični, obično postoji nekoliko načina za razlikovanje fibromialgije i RA.
Simptomi specifični za fibromialgiju uključuju:
- bolovi u tkivima trupa, bedara, stražnjice, ruku, leđa i zatiljka
- koža koja je osjetljiva ili se osjeća kao opečena
- okidačke točke koje se mogu osjetiti poput tvrdog čvora i pri dodiru uzrokovati zračeću bol
- raširena bol koja utječe na više dijelova ili polovicu tijela
- gastrointestinalni problemi, poput proljeva i zatvora
- vrtoglavica i glavobolja
- problemi s pamćenjem i jasnim razmišljanjem, ponekad nazvani "fibro magla"
- vrlo bolni menstrualni ciklusi
- sindrom nemirnih nogu
- osjetljivost na temperature, zvukove i buku
- simptomi koji se čine slučajnim ili ih je teško komunicirati
Simptomi specifični za RA uključuju:
- ozbiljno oticanje perifernih zglobova
- bol i osjetljivost koja utječe samo na zglobove
- bol i nježnost osjećali su se podjednako na obje strane tijela
- vrućica
- anemija
Možete li imati fibromialgiju i RA?
Iako uvjeti nisu povezani, postojanje RA može povećati vjerojatnost da osoba razvije fibromialgiju.
Procjenjuje se da 20-30 posto ljudi s RA također ima fibromialgiju. Istraživači sugeriraju da kronična upala i bol povezani s RA mogu s vremenom učiniti preosjetljivi živčani sustav, što dovodi do fibromialgije.
Dijagnoza
Fibromialgiju je teže dijagnosticirati od RA, jer se fibromialgija dijagnosticira isključenjem. Liječnik će testirati na mnoga druga stanja koja uzrokuju široko rasprostranjenu bol, a ako ih nema, možda će dijagnosticirati fibromialgiju.
Liječnik će obično dijagnosticirati fibromialgiju ako:
- osoba osjeća bol kad liječnik vrši pritisak na 18–24 osjetljive točke povezane s tim stanjem
- simptomi utječu na sva četiri kvadranta tijela
- simptomi traju najmanje 3 mjeseca bez pauze
Trenutno se za dijagnozu fibromialgije ne koriste krvni ili laboratorijski testovi. Međutim, većina liječnika naručit će pretrage kako bi se isključila druga stanja, poput artritisa ili infekcije.
Ako liječnik posumnja na RA, uputit će osobu k reumatologu koji je specijaliziran za reumatična stanja. Ne postoji jedinstveni način dijagnoze RA, ali reumatolog će vjerojatno koristiti:
Osobna i obiteljska povijest bolesti. Većina ljudi s RA ima rodbinu s tim stanjem, kao i s kroničnim simptomima koji utječu na obje strane tijela, prvenstveno šake i stopala.
Krvne pretrage. Mnogi ljudi s RA imaju znakove upale i određena antitijela u krvi. Procjenjuje se da 80 posto ljudi s RA testom pozitivno provjerava antitijela koja se nazivaju reumatoidni faktor.
Slikovni testovi. RTG i MRI i ultrazvučni snimci mogu pomoći utvrditi jesu li zglobovi oštećeni.
Liječenje
Mnogi kućni lijekovi i prirodni tretmani za fibromialgiju i RA slični su. Međutim, budući da uvjeti imaju zasebne uzroke, medicinski se tretmani razlikuju.
Medicinski tretmani
Nijedan lijek nije posebno oblikovan za liječenje fibromialgije, iako je FDA odobrila upotrebu nekih za ublažavanje simptoma.
Lijekovi koji se koriste za liječenje fibromialgije uključuju:
- pregabalin (Lyrica)
- duloksetin (Cymbalta)
- milnacipran (Savella)
Važno je da se osobe s RA liječe rano. Liječenje često uključuje lijekove koji smanjuju upalu i usporavaju napredovanje stanja.
Uobičajeni lijekovi koji se koriste za liječenje RA uključuju:
- antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
- kortikosteroidi
- modifikatori biološkog odgovora
Kućni lijekovi
Poduzimanje sljedećih koraka kod kuće može vam pomoći ublažiti simptome i fibromialgije i RA:
Odmarajte se tijekom rasplamsavanja. Kada su simptomi najgori, često pomaže odmoriti zahvaćena područja. Neki ljudi pronalaze olakšanje podižući upaljene zglobove ili udove, smanjujući dotok krvi u to područje.
Vježbajte. Simptomi mogu kod mnogih ljudi izbjeći vježbanje. Međutim, nježne vježbe s malim utjecajem koje su usredotočene na istezanje i jačanje mišića i zglobova mogu dugoročno ublažiti simptome.
Slijedite protuupalnu prehranu. Jedenje manje hrane koja uzrokuje upalu može poboljšati simptome oba stanja. To znači ograničiti unos zasićenih masti, šećera, crvenog mesa i alkohola.
Hold i hladne terapije. Mnogi smatraju da simptome mogu ublažiti dugotrajnim, toplim kupkama i upotrebom grijaćih jastučića i obloga s ledom.
Lijekovi bez recepta. NSAIL i tablete, kreme i gelovi za ublažavanje boli mogu umanjiti tupe bolove povezane s fibromialgijom i RA.
Opuštenost i pažljivost. Ove prakse često pomažu u poboljšanju kronične boli i upale.
Uspostavite sustav emocionalne potpore. Osobe s kroničnom boli često imaju depresiju i tjeskobu. Mreža obitelji ili prijatelja koji razumiju stanje može vam pružiti podršku.
Ostani pozitivan. Ljudi s kroničnim stanjima koji pokušavaju zadržati pozitivan stav sposobniji su dugoročno upravljati svojim simptomima.
Alternativne terapije
Pokazalo se da mnoge prirodne i alternativne terapije poboljšavaju simptome RA i fibromialgije. Te metode uključuju:
- masaža
- kiropraktička terapija
- akupunktura
- hidroterapija
- aromaterapija
- osteopatska terapija
- kognitivna bihevioralna terapija
Outlook
Fibromialgija i RA uzrokuju slične simptome, poput boli, ukočenosti, umora i smanjene pokretljivosti.
Liječnik ili specijalist razlikovat će ih nakon uzimanja detaljne povijesti bolesti, naručivanja testova i pregleda i provođenja ciljanog fizičkog pregleda. Neki ljudi mogu imati oba stanja.
Fibromialgija i RA uzrokuju kronične bolove s kojima je vrlo teško živjeti. Simptomi mogu utjecati na čovjekovo raspoloženje i ometati svakodnevne aktivnosti.
Čini se da neki ljudi s fibromialgijom imaju koristi od lijekova na recept. Osobe s RA trebale bi potražiti liječenje što je prije moguće kako bi usporile napredovanje bolesti i spriječile oštećenje zglobova.
Teška fibromialgija i RA mogu postati onesposobljavajući. Mnogi ljudi izvještavaju o lošijoj kvaliteti života, posebno tijekom pojave bilo kojeg stanja.
Međutim, promjena načina života, upotreba lijekova koji se prodaju bez recepta i pokušavanje alternativnih terapija često mogu smanjiti simptome, čineći oba stanja lakšima za upravljanje.
Razgovarajte s liječnikom ako bilo koji simptom, uključujući bol, osjetljivost, oticanje i ukočenost, traje duže od 3 mjeseca ili se pojavio bez očitog razloga.
