Lijekovi za prijelaz spola mogu biti štetni za srce
Novo istraživanje objavljeno u časopisu Cirkulacija otkriva da neki ljudi koji se prelaze s roda mogu biti u većem riziku od kardiovaskularnih bolesti zbog hormonske terapije koju primaju.
Prethodne studije otkrile su da hormonska terapija povećava kardiovaskularni rizik.
Na primjer, prema procjenama Nacionalnog instituta za zdravstvo (NIH), terapija estrogenom i progestinom stavlja žene u menopauzi na:
- 41 posto veći rizik od moždanog udara
- 29 posto veći rizik od srčanog udara
- 100 posto veći rizik od nastanka krvnih ugrušaka
Sam estrogen povećava rizik od moždanog udara za 39 posto, a rizik od zgrušavanja krvi za 47 posto, prema istim procjenama NIH-a.
Međutim, kako hormonska terapija utječe na ljude koji su u spolnoj promjeni? Do sada se znanstvenici ovim pitanjem nisu bavili u potpunosti, pa je novo istraživanje imalo za cilj popuniti tu prazninu u istraživanju.
Doktorica Nienke Nota - istraživačica na Odjelu za endokrinologiju pri Amsterdamskom sveučilišnom medicinskom centru u Nizozemskoj - i njezin tim ispitali su medicinsku evidenciju 3.875 nizozemskih transrodnih osoba koje su imale hormonsku terapiju između 1972. i 2015. godine.
Trans žene imaju dvostruko veću vjerojatnost da će dobiti moždani udar
Njihova studija ispitivala je 2.517 transrodnih žena i 1.358 transrodnih muškaraca. Žene su u prosjeku imale 30 godina i primale su estrogen same ili u kombinaciji s supresorima androgena.
Muškarci su u prosjeku imali 23 godine i primali su terapiju testosteronom kao dio svoje spolne tranzicije.
Doktorica Nota i njezini kolege klinički su pratili trans žene u prosjeku 9 godina, a trans muškarce u prosjeku 8 godina nakon što su započele hormonsku terapiju.
Istraživači su ispitali učestalost kardiovaskularnih problema poput srčanog udara, moždanog udara i krvnih ugrušaka među transrodnim osobama i usporedili je s učestalošću takvih događaja kod cis muškaraca i cis žena.
Cis ljudi su oni čiji se rodni identitet podudara s biološkim spolom koji im je dodijeljen pri rođenju.
Studija je otkrila da je kod trans žena više nego dvostruko veća vjerojatnost da će imati moždani udar od cis žena, a kod gotovo dvostruko veće šanse od moždanog udara nego kod cis muškaraca.
Trans žene su također pet puta i 4,5 puta vjerojatnije razvile krvne ugruške od cis žena, odnosno cis muškaraca.
Trans žene su također imale srčani udar više nego dvostruko češće od cis žena, a trans muškarci su tri puta češće imali srčani udar od cis žena.
Dr. Nota komentira nalaze rekavši: "U svjetlu naših rezultata, pozivamo i liječnike i transrodne osobe da budu svjesni ovog povećanog kardiovaskularnog rizika."
"Moglo bi biti korisno smanjiti čimbenike rizika zaustavljanjem pušenja, vježbanjem, zdravom prehranom i gubitkom kilograma, ako je potrebno, prije početka terapije, a kliničari bi nakon toga trebali nastaviti s kontinuiranim vrednovanjem pacijenata."
Dr. Nienke Nota
Autori upozoravaju da njihova analiza nije uzela u obzir promjenjive čimbenike rizika poput pušenja, stresa, prehrane i vježbanja.
Međutim, kažu da je hormonska terapija u velikoj mjeri kriva za povećani kardiovaskularni rizik.
Točnije, estrogen potiče zgrušavanje krvi, a testosteron bi to mogao učiniti povećanjem koncentracije crvenih krvnih stanica i povećanjem razine lošeg kolesterola, objašnjavaju.
