Bolesti srca i depresija: Znanstvenici pronalaze kariku koja nedostaje
Istraživači su već prepoznali vezu između depresije i bolesti srca. Međutim, donedavni mehanizmi koji to objašnjavaju i dalje su ostajali misterij. Nova studija otkriva da upala izazvana stresom može objasniti zašto su mentalno i kardiovaskularno zdravlje toliko usko povezane.
Bolesti srca sada su vodeći uzrok smrti u Sjedinjenim Državama i širom svijeta.
U međuvremenu je depresija "vodeći uzrok invaliditeta u svijetu", kao i jedno od najčešćih stanja mentalnog zdravlja u SAD-u
Značajan dio istraživanja uspostavio je vezu između ta dva stanja.
Primjerice, pregledi postojećih studija pokazali su da osobe s kardiovaskularnim bolestima imaju veću vjerojatnost da imaju depresiju, a ljudi s depresijom imaju veći rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti.
Također, oni s depresijom i srčanim bolestima vjerojatnije će umrijeti od potonjeg nego oni koji imaju samo srčane bolesti. Ovaj je odnos također proporcionalan, što znači da što je depresija teža, vjerojatnije je da će osoba razviti srčanu bolest ili umrijeti od nje.
Što objašnjava ovu poveznicu? Istraživači sa Sveučilišta Cambridge u Velikoj Britaniji krenuli su u istragu. Golam Khandaker, klinički suradnik Wellcome Trust Intermediate Clinical na Sveučilištu Cambridge, vodio je novo istraživanje sa svojim kolegom Stephenom Burgessom.
Istraživači su svoja otkrića objavili u časopisu Molekularna psihijatrija.
Proučavanje rizika od bolesti srca i depresije
Tim je ispitao podatke o gotovo 370 000 ljudi u dobi od 40 do 69 godina. Podaci su bili lako dostupni u bazi podataka UK Biobank.
Prvo su htjeli vidjeti da li obiteljska anamneza koronarne bolesti srca također povećava rizik od velike depresije, i otkrili su da se to dogodilo.
Zapravo su ljudi koji su izgubili barem jednog roditelja zbog srčanih bolesti imali 20 posto veći rizik od depresije.
Dalje, znanstvenici su se pitali jesu li geni odredili ovu vezu. Izračunali su rezultat genetskog rizika za koronarnu bolest srca, ali nisu pronašli vezu između genetske predispozicije za razvoj bolesti srca i rizika od depresije.
To je sugeriralo znanstvenicima da depresija i bolesti srca ne dijele zajedničku genetsku predispoziciju. Umjesto toga, pitali su se postoje li neki okolišni čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja oba stanja.
Da bi to otkrili, primijenili su statistički alat nazvan Mendelova randomizacija kako bi ispitali 15 bioloških markera ili biomarkera koji mogu utjecati na rizik od srčanih bolesti.
Znanstvenici koriste ovu tehniku "za procjenu uzročnosti uočene povezanosti između [...] faktora rizika i klinički relevantnog ishoda."
Njihova analiza otkrila je tri biomarkera za rizik od srčanih bolesti koji su ujedno bili i čimbenici rizika od depresije: trigliceridi i proteini povezani s upalom IL-6 i CRP.
Znanstvenici objašnjavaju da naša tijela proizvode proteine upale IL-6 i CRP kao odgovor na fiziološke čimbenike kao što su infekcije i čimbenike životnog stila poput pušenja, pijenja i tjelesne neaktivnosti, kao i kao odgovor na psihološki stres.
Pokazatelji visoke upale često su prisutni u depresiji rezistentnoj na liječenje, a posebno visoke razine IL-6 i CRP često karakteriziraju akutne depresivne epizode.
Također, prethodne studije koje su citirani istraživači pokazale su da je vjerojatnije da će ljudi s visokom razinom IL-6 i CRP razviti depresiju.
Upala može objasniti vezu
"Moguće je", ističe Khandaker, "da srčane bolesti i depresija dijele zajedničke temeljne biološke mehanizme, koji se manifestiraju kao dva različita stanja u dva različita organa - kardiovaskularni sustav i mozak."
"Naš rad sugerira da bi upala mogla biti zajednički mehanizam za ova stanja."
Golam Khandaker
Međutim, istraživači upozoravaju da je sada potrebno više posla. Također primjećuju da ulogu triglicerida u riziku od depresije tek treba razumjeti.
"Iako ne znamo koji su zajednički mehanizmi između ovih bolesti, sada imamo naznake za suradnju s tom točkom prema uključenosti imunološkog sustava", kaže Burgess.
"Identificiranje genetskih varijanti koje reguliraju promjenjive čimbenike rizika", nastavlja on, "pomaže u pronalaženju onoga što zapravo pokreće rizik od bolesti."
