Kako prepoznati imate li herniju femura

Femoralna kila nastaje kada se tkivo progura kroz slabo mjesto u mišićnom zidu prepona ili unutarnje strane bedara. Uobičajeni uzroci uključuju prekomjernu težinu i prekomjerno naprezanje tijekom kašljanja, vježbanja ili prolaska stolice.

Simptomi hernije femura uključuju kvržicu u preponama ili unutarnjoj strani bedara i nelagodu u preponama. U teškim slučajevima može uzrokovati bolove u trbuhu i povraćanje.

Femoralne kile su neuobičajene, čine manje od 5 posto svih hernija prepona. Tipično je neophodan kirurški popravak jer hernije femura mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija.

U ovom članku raspravljamo o uzrocima i simptomima bedrene kile, kako postaviti dijagnozu, kada posjetiti liječnika i potencijalne mogućnosti liječenja.

Uzroci

Premještanje teških predmeta i pretilost mogu uzrokovati femoralne kile.

Femoralna kila nastaje uslijed probijanja unutarnjih tkiva kroz slabu točku u mišićnom zidu, blizu prepona ili unutarnjeg dijela bedra.

Točan uzrok može biti nepoznat. Ponekad se ljudi mogu roditi sa strukturno slabim mišićnim zidom u tom području.

Femoralne kile mogu također nastati uslijed naprezanja ili prekomjernog pritiska na tom području zbog:

• izlučivanje urina ili stolice
• pretilost
• dizanje ili guranje teških predmeta
• imaju uporni, snažni kašalj
• rađati
• imaju ascites ili abnormalno nakupljanje trbušne tekućine
• primanje dijalize ili liječenje bolesti bubrega

Faktori rizika

Iako je izravni uzrok možda nepoznat, neki su ljudi u većem riziku od drugih.

Čimbenici rizika uključuju:

• Spol: Oba spola mogu razviti femoralnu kilu, ali se javljaju približno 10 puta češće u žena. To je zato što je ženska zdjelica šira od muške zdjelice.
• Dob: Femoralne kile su daleko češće kod odraslih nego kod djece. Ako se dijete kod njega razvije, to je obično posljedica zdravstvenog stanja, poput poremećaja vezivnog tkiva.
• Obiteljska anamneza: Osobe s bliskim članom obitelji koji ima herniju prepona imaju i do 8 puta veći rizik od nastanka kile.

Koji su simptomi?

Najočitiji simptom je kvrga na gornjem dijelu bedra ili prepona. Kvržica može biti osjetljiva ili bolna. Čini se da ponekad može nestati kad osoba leži, a može se pogoršati kada se napreže.

Prema istraživanju iz Sjevernoamerički časopis za medicinske znanosti, otprilike 60 posto femoralnih kila javlja se na desnoj strani tijela, a 30 posto na lijevoj strani. Preostalih 10 posto utječe na obje strane.

Osim malog ispupčenja, većina femoralnih kila ne uzrokuje simptome. Međutim, teški slučajevi mogu prouzročiti:

• mučnina
• bol u želucu
• povraćanje

Dijagnoza

Ljudi koji sumnjaju da imaju femoralnu kilu trebaju odmah posjetiti svog liječnika. To je zato što postoji visok rizik od komplikacija koje mogu biti ozbiljne.

Između 35 i 40 posto hernija femura ne dobije dijagnozu dok osoba ne doživi davljenje kile ili začepljenje crijeva. Istraživanja sugeriraju da je u ovim akutnim slučajevima rizik od smrti deset puta veći.

Prije nego što preporuči popravak, liječnik će morati pregledati izbočinu i potvrditi da se radi o herniji. Lagano će pritisnuti područje i možda će naručiti slikovne testove kako bi vidjeli unutarnja tkiva.

Male kile koje ne uzrokuju simptome možda neće trebati operaciju. Liječnici ih umjesto toga mogu redovito nadzirati kako bi provjerili napredak simptoma i mogućnost komplikacija.

Komplikacije

Ako se butna kila zarobi, začepi ili zadavi, to može uzrokovati dodatne simptome i komplikacije. Zadavljena kila opasna je po život i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Ugrađena hernija femura

To se događa kada se kila zarobi u femoralni kanal i ne može se vratiti u trbuh.

Opstruirana hernija femura

Kad se hernija i dio crijeva zaplete, liječnici je zovu začepljena kila. To može dovesti do bolne crijevne opstrukcije.

Zadavljena femoralna kila

Groznica je potencijalni simptom davljene femoralne kile, koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Ova komplikacija nastaje kada kila sprečava krv da dođe do crijeva. To je hitna medicinska pomoć koja može biti fatalna bez liječenja.

Simptomi ove komplikacije uključuju:

• iznenadna, pogoršava bol i izrazita osjetljivost oko kile
• vrućica
• mučnina
• ubrzan rad srca
• crvenilo kože oko izbočine
• povraćanje

Bez neposredne kirurgije, zadavljena femoralna kila može prouzročiti odumiranje i propadanje crijevnog tkiva. To može rezultirati infekcijom opasnom po život, pa je nužno hitno liječenje.

Kirurški popravak kila

Popravak kile bedrene kosti postupak je za fiksiranje slabog dijela mišićnog zida. Ova intervencija sprječava prodiranje unutarnjih tkiva i izazivanje ispupčenja. Umjerene i ozbiljne kile obično zahtijevaju operaciju.

Postoje 2 vrste operacija za popravak femoralne kile. Vrsta potrebne operacije ovisi o veličini kile, dobi osobe, njezinom općem zdravlju i drugim čimbenicima.

Popravak kirurške kile može biti:

Otvoren

Ljudi koji imaju otvorenu operaciju obično dobivaju opću anesteziju, što znači da su potpuno spavali za operaciju. Ponekad mogu dobiti lokalni anestetik, tako da je područje utrnulo, ali su budni za postupak.

Kirurg će započeti s malim rezanjem prepona za pristup herniji. Izbušeno tkivo vratit će natrag u trbuh prije nego što poprave zid femoralnog kanala jakim šavovima ili komadom mreže.

Laparoskopski

Liječnici izvode ovu minimalno invazivnu operaciju u općoj anesteziji. Uključuje izradu nekoliko malih rezova na donjem dijelu trbuha.

Zatim će kirurg staviti tanku cijev s malom kamerom, laparoskopom, u rezove. Također će umetnuti kirurški alat u druge rezove kako bi se tkivo premjestilo natrag u trbuh i mrežicom popravili oštećeni mišić.

Laparoskopska kirurgija nije prikladna za sve pacijente, na primjer, one s vrlo velikom kilom.

Međutim, vrijeme oporavka obično je brže od otvorene kirurgije. Također ima manje ožiljaka nego kod otvorenog popravka.

Oporavak

Važno je odmoriti se nakon operacije popravljanja femoralne kile.

Osobe koje se oporavljaju od popravaka bedrene kile obično mogu kući isti dan ili dan poslije.

Tijekom oporavka ljudi će obično trebati:

• uzimati lijekove protiv bolova za ublažavanje nelagode
• ograničavaju svoje aktivnosti i kretanje nekoliko tjedana
• hranite se zdravo, kako biste spriječili zatvor i naprezanje
• čuvati ranu

Oporavak može trajati 6 tjedana ili više, ali većina ljudi se laganim aktivnostima vraća nakon 2 tjedna odmora.

Kirurške komplikacije i rizici

Operacija femoralne kile obično je sigurna, iako sve operacije nose određenu razinu rizika.

Komplikacije, iako neuobičajene, uključuju:

• krvarenje ili modrice na mjestu reza
• Krvni ugrušci
• poteškoće s mokrenjem
• ozljeda unutarnjih organa
• oštećenja živaca oko rezova
• nuspojave opće anestezije
• ožiljak
• privremena slabost nogu
• infekcija rane

Starije odrasle osobe vjerojatnije će doživjeti komplikacije nego mlađe osobe.

Kada posjetiti liječnika

Ljudi koji sumnjaju da imaju femoralnu kilu trebaju posjetiti svog liječnika radi dijagnoze. Liječnik će odlučiti je li potrebno liječenje.

Svatko s simptomima zadavljene kile treba odmah nazvati hitnu službu. Hitna medicinska pomoć je ključna i može vam spasiti život.

Nakon sanacije hernije bedrene kosti, osobe bi se trebale obratiti svom liječniku ako se javi nešto od sljedećeg:

• oticanje trbuha
• zimica
• otežano ili bolno mokrenje
• visoka temperatura, 103 ° Fahrenheita ili više
• intenzivna bol koja ne prolazi uz lijekove
• trajno ili jako krvarenje
• crvenilo oko mjesta reza koje se vremenom pogoršava
• jaka mučnina ili povraćanje
• otežano disanje

Oduzeti

Femoralna kila relativno je neuobičajena.Rizik od komplikacija, međutim, znači da bi ljudi trebali posjetiti svog liječnika ako primijete kvržicu na gornjem dijelu bedra ili prepona, posebno ako se pogorša kad se naprežu.

Popravak kile bedrene kosti relativno je jednostavan postupak s malim rizikom, a većina se ljudi brzo oporavi.