Je li IUD ili tableta bolji oblik kontrole rađanja?
Kontracepcijske pilule i intrauterini uređaji uobičajeni su oblik kontracepcije. Kada odabirete između njih, treba uzeti u obzir važne čimbenike.
Neke su metode bolje za određene ljude, a osoba mora biti oprezna kada se prebacuje između njih dvije.
Intrauterini uređaji (IUD) dugotrajni su oblici kontrole rađanja koji se stavljaju u maternicu. Mogu sadržavati sintetički progestinski hormon ili biti bez hormona i izrađeni od bakra. Liječnik ili medicinska sestra ugrađuju uređaj brzim postupkom.
Kontracepcijska pilula obično sadrži kombinaciju progestina i estrogena. Ti spolni hormoni pokreću promjene na jajnicima koje sprečavaju oslobađanje jajnih stanica. Također uzrokuju zadebljanje cervikalne sluzi, što pomaže u blokiranju ulaska sperme u maternicu.
Preko 14 posto žena širom svijeta koristi intrauterinu kontracepciju, ali upotreba se vrlo razlikuje od zemlje do zemlje. Nužno je razumjeti kako se ove metode koriste sigurno i učinkovito.
Čitajte dalje da biste saznali jesu li pilule ili spirale možda najbolji izbor.
Kako da odaberem?
Iako i spirale i kontracepcijske tablete pomažu u sprečavanju neželjenih trudnoća, postoje dvije razlike između njih.
Ovaj odjeljak uspoređuje učinkovitost, rizike, preporučeno trajanje upotrebe i troškove ove dvije kontracepcije, kao i nekoliko drugih razmatranja.
Najbolje rješenje pri odabiru preferirane metode kontrole rađanja je razgovor s liječnikom.
Međutim, vrijedi imati na umu sljedeće točke.
Učinkovitost
Kad se pravilno uzme, kontracepcijska tableta je vrlo učinkovita. Uspjeh ima oko 99 posto.
Vjerojatnost zatrudnjenja povećava se ako osoba pogrešno popije tabletu. Otprilike devet na svakih 100 osoba koje uzimaju tablete zatrudne, vjerojatno zbog nepravilne upotrebe. Nužno je slijediti savjet liječnika prilikom uzimanja tableta.
IUD su vrlo učinkovite. Oni koji oslobađaju progestin ili su bakar, imaju izuzetno nisku stopu kvara manju od 1 na 100 tijekom uporabe.
IUD može ostati učinkovit do 3-10 godina, ovisno o tome koji IUD osoba odluči postaviti.
Nuspojave i rizici
Nuspojave kontracepcijske pilule uključuju:
- krvarenje između menstruacija
- mučnina i povračanje
- osjetljivost dojki
- glavobolje
- umor
- nadimanje
Mnoge nuspojave imaju tendenciju da se riješe nakon prvih nekoliko mjeseci primjene.
Liječnici bi trebali procijeniti rizik osobe od vaskularnih bolesti prije nego što propišu oralnu kontracepciju. To je posebno potrebno za ljude starije od 35 godina ili koji puše. Kontracepcijske tablete mogu povećati rizik od vaskularnih bolesti, poput srčanog i moždanog udara.
Oni također mogu povećati rizik od nastanka krvnih ugrušaka, a rijetko tumori jetre Pušenje ili povišen krvni tlak ili dijabetes mogu dodatno povećati te rizike.
Tableta također može uzrokovati rijetke, ali ozbiljne nuspojave, pa je važno da liječnik redovito provjerava kako tijelo reagira na lijekove.
IUD mogu izazvati neke slične nuspojave.
Uobičajene nuspojave spirale uključuju:
- grčevi
- mučnina
- nadimanje
- bol u leđima
- iscjedak iz rodnice
- nepravilni obrasci krvarenja
Rijetko, IUD također mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave, uključujući infekcije.
U prvih nekoliko tjedana ljudi koji koriste spirale suočavaju se s malo povećanim rizikom od infekcije zdjelice, iako je sveukupno prilično nizak. Redovito pohađanje pregleda može vam pomoći da liječnik uoči znakove infekcije.
IUD također mogu skliznuti s mjesta i biti izbačeni iz maternice. To se ne događa često, ali je češće ubrzo nakon smještaja.
Nikada ne pokušavajte vratiti IUD na svoje mjesto. Obratite se liječniku što je prije moguće i on će ispravno vratiti uređaj.
IUD također može perforirati maternicu ili vrat maternice, iako je to izuzetno rijetko. To može uzrokovati bol, ali često nema drugih simptoma. U rijetkim slučajevima liječnik mora ukloniti IUD kirurški.
Trajanje upotrebe
Da bi većina kontracepcijskih pilula bila učinkovita, osoba ih mora uzimati svaki dan svog 21 ili 28-dnevnog menstrualnog ciklusa. Lako je zaboraviti uzeti tabletu, a to smanjuje njezinu učinkovitost.
Jednom kada liječnik ubaci IUD, on može ostati učinkovit do 3-10 godina, ovisno o vrsti IUD-a. Osoba obično treba samo pohađati redovite preglede kako bi osigurala da uređaj ostane funkcionalan i na svom mjestu.
Troškovi
Za ljude u SAD-u pilula može koštati i do 50 dolara mjesečno, ovisno o osiguranju neke osobe. Neke generičke marke koštaju manje od 10 USD mjesečno. Za neke ljude koji imaju osiguravajuće osiguranje to je besplatno.
Imati IUD možda neće koštati ništa ili čak 1000 USD, ovisno o osiguranju.
Svatko tko razmišlja o spirali mora uzeti u obzir i troškove redovitog pregleda kako bi bio siguran da je uređaj pravilno postavljen.
Polise osiguranja pokrivat će troškove tablete ili spirale samo u nekim okolnostima. Za više informacija provjerite dokumentaciju o pravilima ili razgovarajte s predstavnikom korisničke službe.
Posebna razmatranja
Čimbenici koji uključuju medicinsku povijest, način života i anatomiju osobe mogu jednu metodu kontracepcije učiniti boljim izborom. Kada odlučujete između pilule ili spirale, uzmite u obzir sljedeće:
- Ljudi stariji od 35 godina mogli bi imati više koristi od spirale zbog rizika od nastanka krvnih ugrušaka povezanih s tabletom u ovoj fazi života.
- Liječnici obično upozoravaju ljude koji sudjeluju u upotrebi teškog duhana da ne uzimaju tablete zbog kombiniranog rizika od vaskularnih bolesti, posebno ako imaju i druge čimbenike rizika.
- Ljudi koji su posebno osjetljivi na hormone mogu imati koristi od nehormonskih metoda kontracepcije, poput bakrene spirale.
- IUD možda neće raditi ispravno kod osoba s nepravilnim šupljinama maternice, uključujući osobe s miomom maternice.
- Ljudi bi trebali izbjegavati upotrebu spirale ako imaju trenutnu upalnu bolest zdjelice, akutnu bolest jetre ili trenutne infekcije genitalnog trakta.
- Svatko s alergijom na bakar trebao bi izbjegavati upotrebu spirale na bazi bakra.
Što je kontracepcijska pilula?
Kontracepcijske pilule vrsta su lijekova koje osoba redovito uzima kako bi spriječila trudnoću. Osoba bi to mogla nazvati jednostavno "tabletom" ili oralnim kontraceptivom.
Kontracepcijske pilule koriste hormone za sprečavanje trudnoće. Hormoni su kemijski glasnici.Tijelo proizvodi neke da bi kontroliralo svoje funkcije, dok se druge proizvode sintetički.
Dva hormona koja se koriste u kontracepcijskim tabletama su estrogen i progestin. Jajnici proizvode estrogen, ali progestin je sintetički oblik progesterona.
Kontracepcijske pilule obično sadrže oba hormona. Neki sadrže samo progestin, ali osoba ih obično uzima samo tijekom dojenja.
Kad osoba popije tabletu, dodani hormoni uzrokuju dvije ključne promjene. Rade kako ne bi jajašca napustila jajnike tijekom ovulacije.
Također zgušnjavaju sluz u vratu maternice kako bi spriječili da spermija dođe do maternice.
Što je IUD?
IUD je mali, tipično plastični uređaj koji sadrži bakar ili oblik progestina. Oni se stavljaju u maternicu.
Dizajn uređaja može se razlikovati, ali većina IUD ima dvije niti koje prolaze kroz otvor vrata maternice u rodnicu.
Ti nizovi omogućuju osobi da provjeri postavljanje svoje spirale, kao što je može vidjeti liječnik za preglede i kasnije uklanjanje spirale.
IUD djeluje tako da sprječava spermu da dođe do jajne stanice. IUD progestina zgušnjava sluz u cerviksu koji djeluje kao prepreka spermiju.
Bakrena spirala uzrokuje upalu u maternici koja uništava spermu koja ulazi. IUD također otežava lijepljenje jajnih stanica za sluznicu maternice, sprječavajući implantaciju.
Nema dostupnih spirala koje oslobađaju estrogen. IUD bakra ne oslobađa bakar. Umjesto toga, prisutnost bakra daje kontracepcijski učinak.
Kako se sigurno prebaciti
Pri prebacivanju s kontracepcijskih metoda važno je ne ostavljati prazninu u pokrivenosti. To smanjuje rizik od zatrudnjenja na najmanju moguću mjeru.
Osoba koja prelazi sa spirale na oralnu kontracepciju trebala bi početi uzimati tabletu 7 dana prije uklanjanja spirale.
Ako osoba prelazi s tablete na hormonalnu spiralu, liječnik bi trebao staviti uređaj 7 dana prije posljednje pilule.
Ako osoba prelazi na bakreni spiralu, liječnik može umetnuti uređaj do 5 dana nakon posljednje tablete bez praznine u pokrivanju.
Ako preklapanje s prethodnom metodom nije moguće, liječnik će vam savjetovati da koristite rezervni oblik kontracepcije određeni broj dana dok IUD ne stupi na snagu.
Ostali izbori
IUD i oralna kontracepcija samo su dvije od mnogih mogućnosti. Osoba bi trebala uzeti u obzir udobnost, kao i sigurnost i učinkovitost prilikom odabira oblika kontrole rađanja.
Ostale metode kontracepcije uključuju:
- kondomi
- implantati progestina
- injekcije progestina
- vaginalni prstenovi
- cervikalne kape
- hormonalni flasteri
- dijafragme
- spužve
- apstinencija
- svijest o plodnosti
- trajna sterilizacija
Za svaku metodu kontrole rađanja moraju se uzeti u obzir važna razmatranja.
P:
Kako da odaberem između pilule i spirale?
O:
Važno je razgovarati sa svojim liječnikom kako biste potvrdili da ste medicinski sposobni koristiti bilo koju metodu. Tada bih razmislio imate li dobro pamćenje za svakodnevno uzimanje tableta ili smatrate da biste mogli zaboraviti.
Svakodnevno uzimanje tableta važno je kako biste bili sigurni da djeluju.
Tablete će ljudima obično dati redovita, predvidljiva razdoblja, ako se pravilno koriste, dok razdoblja na spiralama mogu biti promjenjivija. Međutim, djelotvornost i jednostavnost upotrebe spirale veća je od pilule.
Vi i vaš liječnik trebali biste razgovarati o prednostima i nedostacima svake metode povezane s vašim zdravstvenim statusom.
Holly Ernst, PA-C Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
