Muški rak dojke: Koji čimbenici poboljšavaju ishode?
Muški rak dojke relativno je rijetka bolest. Iz tog razloga, vrlo je malo studija procijenilo čimbenike koji povezuju bolje rezultate. Nova praznina počinje popunjavati novu istragu.
Muški rak dojke je rijedak, ali nedovoljno proučavan.
Muški rak dojke (MBC) čini samo 1% svih slučajeva raka dojke.
Međutim, neki znanstvenici vjeruju da je prevalencija porasla tijekom posljednjih nekoliko desetljeća.
Znanstvenici su također uočili razlike između biologije tumora kod MBC i raka dojke kod žena.
Također su primijetili druge razlike između ženskog karcinoma dojke i MBC-a. Na primjer, MBC se obično javlja kasnije u životu i češće prelazi u limfne čvorove, što ga čini težim za liječenje.
Zajedno, ovi čimbenici mogu značiti da liječenje usmjereno na češće oblike raka dojke nije toliko učinkovito protiv MBC-a.
Ispitan muški rak dojke
Iako se liječenje raka dojke dramatično poboljšalo posljednjih godina, kako objašnjavaju autori najnovije studije, "nejasno je jesu li ti pomaci primijenjeni na upravljanje MBC-om."
Istraživači s klinike Mayo u Rochesteru, MN, pokušali su razumjeti kako liječnici liječe MBC u Sjedinjenim Državama i koji čimbenici mogu dovesti do boljih ishoda.
Proveli su jedno od najvećih istraživanja koje je do danas istraživalo MBC, a nedavno su svoje rezultate objavili u časopisu Rak.
Da bi istražili, znanstvenici su pristupili podacima iz Nacionalne baze podataka o raku. Istražili su evidenciju muškaraca kojima je dijagnosticiran rak dojke od 1. do 3. stupnja od 2004. do 2014. godine. Ukupno je studija obuhvatila podatke od 10.873 muškaraca.
Prosječna dob dijagnoze bila je 64, a 51% dijagnoza dogodilo se u dobi između 50 i 69 godina. Samo 15% dobilo je dijagnozu prije 50. godine.
Otkrili su da je 24% muškaraca imalo operaciju koja je sačuvala dojke i da je 70% tih muškaraca primilo zračnu terapiju.
Također su pokazali da je 44% ljudi s MBC primalo kemoterapiju, a 62% onih čiji su tumori izražavali estrogenski receptor dobivalo anti-estrogen terapiju.
Tijekom 10 godina istraživači su primijetili stalni porast stope ukupne mastektomije i kontralateralne profilaktičke mastektomije, a to je slučaj kada kirurg ukloni zdravu dojku kao preventivnu mjeru.
Također su izmjerili povećanje genomskog testiranja na tumore i porast upotrebe anti-estrogenske terapije.
Za više informacija i resursa za zdravlje muškaraca potkrijepljenih istraživanjem, posjetite naše posebno središte.
Čimbenici povezani s lošijim ishodima
Autori studije željeli su razumjeti koji čimbenici mogu predvidjeti lošije zdravstvene ishode.
Otkrili su da je prognoza lošija za crnce, starije pacijente, osobe s zdravstvenim problemima koji nisu u tijeku, osim MBC-a, i one s višim stupnjem i stadijom tumora.
Također, oni koji su bili podvrgnuti punoj mastektomiji imali su slabije ishode. Međutim, kako autori objašnjavaju, to bi moglo biti "zbog prekomjerne zastupljenosti pacijenata s većim tumorima i [ili] bolestima pozitivnim na limfne čvorove u ovoj skupini."
Suprotno tome, prognoza je bila bolja za muškarce koji su živjeli u područjima s visokim prihodima, one čiji su tumori nosili receptor za progesteron i muškarce koji su primali zračenje, anti-estrogensku terapiju ili kemoterapiju.
"Rasne, ekonomske i dobne razlike u zdravlju koje smo utvrdili mogu poslužiti za buduće napore usmjerene na intervencije radi optimizacije ishoda kod muškaraca s rakom dojke."
Dopisna autorica dr. Kathryn Ruddy
Autori primjećuju određena ograničenja u svojoj studiji. Na primjer, istraživači nisu imali pristup imenima lijekova koje su liječnici propisali i nisu uvijek mogli utvrditi je li se rak vratio nakon liječenja.
Također, neke su podskupine sadržavale samo mali broj sudionika, poput onih s tumorima koji nisu imali estrogenske receptore; to čini neke nalaze teže generaliziranim.
Međutim, kao najveća studija ove vrste, autori se nadaju da bi njihovi nalazi mogli voditi liječnicima koji liječe muškarce s rakom dojke. Također se nadaju da će rad nadahnuti buduća istraživanja ove slabo razumljive bolesti.
