Obrasci upotrebe antibiotika mogu predvidjeti kardiovaskularni rizik
Nova studija koja je analizirala zdravstvene podatke tisuća žena otkrila je da je produljena upotreba antibiotika u korelaciji s većim rizikom od kardiovaskularnih događaja.
Znanstvenici sa sveučilišta Tulane u New Orleansu u LA-u, Harvard Medical School i Harvard T. H. Chan School of Public Health u Bostonu, MA, i Fudan University u Šangaju u Kini istraživali su kako je upotreba antibiotika povezana s rizikom žena da imaju srčano-žilne probleme.
Zanimala ih je veza između antibiotika i kardiovaskularnog zdravlja jer, objašnjavaju, antibiotici mogu imati važan utjecaj na mikrobiotu crijeva, što zauzvrat može utjecati na razne druge aspekte zdravlja.
"Upotreba antibiotika najvažniji je čimbenik koji mijenja ravnotežu mikroorganizama u crijevima", kaže koautor studije prof. Lu Qi.
"Prethodne studije pokazale su vezu između promjena u mikrobiotičkom okruženju crijeva i upale te suženja krvnih žila, moždanog udara i bolesti srca", dodaje.
Studija - čiji se nalazi pojavljuju u European Heart Journal - analizira podatke koje su znanstvenici prikupili iz skupine od 36.429 žena upisanih u Studiju o medicinskim sestrama.
Točnije, istraživači su ispitivali podatke od 2004. do 2012.; na početku ovog razdoblja sve žene u kohorti imale su 60 ili više godina.
Svi su sudionici izvijestili koliko su često koristili antibiotike i druge relevantne informacije tijekom tri razdoblja svog života: u dobi od 20 do 39 godina, od 40 do 59 godina i od 60 godina i više.
Na temelju uzoraka upotrebe antibiotika koje su žene izvijestile, znanstvenici su ih podijelili u četiri skupine:
- oni koji nikada nisu koristili antibiotike
- oni koji su uzimali antibiotike manje od 15 uzastopnih dana odjednom
- oni koji su koristili antibiotike između 15 dana i 2 mjeseca
- oni koji su uzimali antibiotike preko 2 mjeseca
‘Kumulativni učinak’ upotrebe antibiotika?
Tijekom razdoblja praćenja od gotovo 8 godina, u prosjeku je 1.056 sudionika razvilo kardiovaskularne probleme.
Kroz to razdoblje, žene su nastavile pružati informacije o svojoj upotrebi antibiotika svakih nekoliko godina.
Znanstvenici su analizirali podatke koje su uzimali kroz to vrijeme, prilagođavajući rezultate potencijalno zbunjujućim čimbenicima. To je uključivalo dob, rasu, odabir prehrane, životne navike, zdravstvena stanja i ukupnu upotrebu droga.
Žene koje su uzimale antibiotike vrlo dugo (2 mjeseca ili duže) u dobi od 60 godina ili više imale su 32% veći rizik od kardiovaskularnih bolesti u usporedbi s onima koje nikada nisu uzimale antibiotike.
Oni koji su uzimali antibiotike dva mjeseca ili duže u dobi od 40 do 59 godina imali su 28% veću vjerojatnost da će razviti kardiovaskularne probleme od žena koje nisu uzimale antibiotike u toj dobi. Međutim, tim nije utvrdio povezanost između produljene upotrebe antibiotika u dobi od 20 do 39 godina i kardiovaskularnog rizika.
„Istražujući trajanje upotrebe antibiotika u različitim fazama odrasle dobi“, ističe autor prvog istraživanja, dr. Yoriko Heianza, „otkrili smo povezanost između dugotrajne uporabe u srednjoj dobi i kasnijeg života i povećanog rizika od moždani udar i bolesti srca tijekom sljedećih 8 godina. "
"Kako su ove žene odrastale, veća je vjerojatnost da će im trebati više antibiotika, a ponekad i dulje vrijeme, što sugerira da kumulativni učinak može biti razlog jače veze u starijoj dobi između upotrebe antibiotika i kardiovaskularnih bolesti."
Yoriko Heianza, dr. Sc.
‘Što je kraće vrijeme upotrebe, to bolje’
Istraživači također primjećuju da su neki od najčešćih razloga koje su žene navodile zbog svoje upotrebe antibiotika uključivale infekcije - respiratorne i urinarne kanale - te oralna zdravstvena stanja.
Iako je ovo dosad najveće prospektivno istraživanje koje je proučavalo povezanost između dugotrajne upotrebe antibiotika i kardiovaskularnog rizika, istraživanje nije bilo bez svojih ograničenja.
Na primjer, istraživači priznaju da je glavni problem s kojim su se suočili u ovom istraživanju bila činjenica da su sudionici sami prijavili svoju upotrebu antibiotika, što obično ostavlja prostora za netočnosti.
Međutim, oni također tvrde da će sudionici vjerojatno izvijestiti prilično precizne informacije, budući da su i sami zdravstveni djelatnici.
Znanstvenici su prilično sigurni u svoja otkrića, ali objašnjavaju da je studija promatrana i da još ne mogu govoriti o uzroku i posljedici.
"Ovo je opservacijsko istraživanje", napominje prof. Qi, "i zato ne može pokazati da antibiotici uzrokuju bolesti srca i moždani udar, već samo da postoji veza između njih."
"Moguće je da bi žene koje su prijavile više upotrebe antibiotika mogle biti bolesnije na druge načine koje nismo uspjeli izmjeriti ili mogu postojati drugi čimbenici koji bi mogli utjecati na rezultate koje nismo mogli [uzeti] u obzir", kaže on. na.
Unatoč tim točkama, profesor Qi zaključuje: „Naše istraživanje sugerira da se antibiotici trebaju koristiti samo kada su prijeko potrebni. Uzimajući u obzir potencijalno kumulativne štetne učinke, to je kraće vrijeme upotrebe antibiotika to bolje. "
