Salpingo-ooforektomija: Priprema, nuspojave i oporavak

Salpingo-ooforektomija je kirurški postupak uklanjanja jajnika i jajovoda. Može se provesti iz različitih razloga, uključujući liječenje raka, endometrioze ili izvanmaternične trudnoće.

U ovom članku razmatramo razloge salpingo-ooforektomije, kao i kako se pripremiti za operaciju i osigurati nesmetan oporavak.

Što je salpingo-ooforektomija?

Salpingo-ooforektomija je postupak uklanjanja jajnika i jajovoda.

Salpingo-ooforektomija je kirurški postupak, koji uključuje uklanjanje jajnika i jajovoda žene.

Žena može imati bilateralnu salpingo-ooforektomiju, gdje se uklanjaju i jajnici i jajovodi, ili jednostranu salpingo-ooforektomiju, gdje se uklanja samo jedan jajnik i jajovod.

Salpingo-ooforektomija se može izvesti neovisno ili kao dio totalne histerektomije gdje se uklanja i maternica.

Ovaj se postupak može izvesti na nekoliko različitih načina.

1. Laparoskopski: kirurg napravi mali rez na trbuhu i ubaci laparoskop koji sadrži malu kameru i svjetlost u zdjelicu. Ti instrumenti pomažu kirurgu da locira jajnike i jajovode koje uklanja drugim rezom na vrhu rodnice. Zatim će kirurg zatvoriti dva reza. Ova vrsta zahvata manje je invazivna i zahtijeva kraće vrijeme oporavka od otvorenih kirurških zahvata.
2. Robotski: Robotski postupak sličan je laparoskopskom, osim što koristi robotsku ruku koja pomaže kirurgu da locira i ukloni jajnike i cijevi.
3. Tradicionalno: Tradicionalni ili otvoreni kirurški postupak zahtijeva veći rez na trbuhu ili zdjelici. Ovaj otvor omogućuje kirurgu da vidi organe i ukloni ih ručno kroz rez. Otvoreni postupci nose veći rizik od komplikacija, poput infekcije, i imaju tendenciju duljeg oporavka.

Bez obzira koji se postupak izvodi, uklanjanje jajnika uzrokovat će ulazak žene u menopauzu.

Nakon operacije, žena će možda trebati uzimati nadomjesnu hormonsku terapiju.

Kome treba salpingo-ooforektomija?

Može se preporučiti salpingo-ooforektomija kako bi se smanjio rizik od raka jajnika ili dojke.

Mnogo je razloga zbog kojih žena može trebati salpingo-ooforektomiju. Može se provoditi za liječenje bolesti ili za sprečavanje razvoja određenih vrsta karcinoma.

Žene koje znaju da imaju visok rizik od raka jajnika zbog jake obiteljske povijesti mogu se odlučiti za uklanjanje jajnika nakon što imaju djecu.

Uklanjanje jajovoda i jajnika značajno smanjuje ukupni rizik žene da razvije ovu vrstu raka; također joj može smanjiti rizik od raka dojke.

Kada izvodi ovu vrstu operacije, kirurg je posebno oprezan kako bi uklonio sve zahvaćeno tkivo kako bi spriječio razvoj karcinoma.

Salpingo-ooforektomija se može koristiti za liječenje sljedećih stanja:

• Rak jajnika: Ponekad će liječnik preporučiti uklanjanje cijelog jajnika i jajovoda, a ne samo tumora ili izrasline.
• Masa jajnika: Benigni (nekancerogeni) tumori, ciste ili apscesi mogu zahtijevati uklanjanje cijelog jajnika ili jajovoda, posebno ako masa vrši pritisak na obližnje strukture ili uzrokuje bol ili pritisak.
• Endometrioza: Endometrioza se javlja kada komadići tkiva endometrija rastu na mjestu izvan maternice, uključujući jajnike ili jajovode. Ovo stanje može uzrokovati jaku bol i nelagodu, a ponekad zahtijeva uklanjanje maternice, jajnika ili jajovoda.
• Ektopična trudnoća: Ektopična trudnoća događa se kada se oplođeni embrij ugradi na mjesto izvan maternice. Ovo je hitna situacija i zahtijeva trenutno uklanjanje ugrađenog embrija. Ako se ugradi u jajovod, možda će trebati ukloniti i cijelu cijev.
• Torzija jajnika: Jajnik je tankim ligamentom povezan sa stijenkom zdjelice. Rijetko se ligament koji podupire jajnik uvije ili stvori čvor koji može prekinuti opskrbu krvlju i živcima. To zahtijeva hitnu operaciju za obnavljanje protoka krvi i sprječavanje odumiranja jajnika.

Kako se pripremiti za salpingo-ooforektomiju

Salpingo-ooforektomija može biti malo porazna i može vam pomoći da imate ideju što očekivati. Postupak obično izvodi ginekološki onkolog ili ginekološki kirurški specijalist.

Prije operativnog zahvata dobro je sastaviti popis pitanja za liječnika. Može biti korisno ponijeti papir i olovku da zapišete odgovore.

Neke žene više vole sa sobom povesti prijatelja ili člana obitelji kako bi mogle nekoga drugog bilježiti ili također obratiti pažnju. Nekoliko pitanja o kojima treba razmisliti:

• Kako će se izvesti operacija - otvorena, laparoskopska ili robotska - i zašto?
• Što je s pitanjima planiranja obitelji? Jesam li završio s djecom ili bih trebao razmotriti tretman očuvanja plodnosti?
• Jesam li kandidat za hormonsku nadomjesnu terapiju? Zašto ili zašto ne? Ako ne, kako se mogu pripremiti za kiruršku menopauzu?
• Trebam li prestati uzimati lijekove ili prehrambene dodatke?
• Koliko će trajati operacija?
• Hoću li morati provesti noć u bolnici?
• Koje je očekivano vrijeme oporavka?
• Koja će ograničenja biti na snazi ​​nakon operacije?

Liječnik bi trebao pregledati i odgovoriti na sva pitanja prije operacije, a također bi trebao razgovarati o pripremama koje će osoba možda trebati napraviti prije operacije.

Nekim će ljudima možda trebati preoperativno testiranje, posebno ako imaju drugih zdravstvenih problema.

Iako će liječnik dati konkretnije informacije, od osobe koja se operira može se zatražiti da:

• izbjegavajte jesti razdoblje prije postupka (obično najmanje 8 sati)
• dovedite nekoga da ih poslije vozi kući
• nosite udobnu i široku odjeću
• nakit i osobne stvari ostavite kod kuće

Također može biti korisno pripremiti bolničku torbu s udobnim ogrtačem i čarapama, balzamom za usne, toaletnim potrepštinama i knjigom ili časopisom.

Oporavak

Nošenje udobne odjeće i postavljanje prostora za opuštanje kod kuće mogu vam olakšati oporavak.

Niz čimbenika može utjecati na tijek oporavka, uključujući vrstu postupka, započinje li žena hormonalnu nadomjesnu terapiju i opće zdravstveno stanje žene.

Obično je oporavak od laparoskopskog ili robotskog postupka lakši i brži od otvorene kirurgije.

Laparoskopski postupak može imati vrijeme oporavka od oko 2 tjedna, dok oporavak od otvorene operacije može trajati i 6 tjedana.

Postoje razne stvari koje osoba može učiniti da bi joj oporavak bio ugodniji, uključujući:

• Nošenje široke i udobne odjeće na dan operacije i u sljedećim tjednima.
• Priprema obroka unaprijed, poput zamrzavanja nekoliko porcija juhe ili hrane koja se lako podgrijava ili traženje voljene osobe da pomogne u dnevnim obrocima.
• Izbjegavajte hranu koja uzrokuje plinove, poput graha, brokule ili klice Brussel.
• Postavljanje ugodnog područja za oporavak u kući. To može biti krevet ili udobna stolica s knjigama ili daljinski upravljač na dohvat ruke, jastučić za grijanje i drugi osnovni elementi.
• Opskrba lijekovima protiv plina, čajem od mente, omekšivačima stolice i tabletama protiv bolova.
• Korištenje slamki prilikom pijenja kako biste izbjegli savijanje da biste uzeli piće.
• Zamoliti voljenu osobu da obavi sve potrebne tjelesne zadatke, poput vođenja djece u školu, čišćenja ili šetnje psa.
• Omogućavanje onoliko vremena koliko je potrebno za oporavak.

Liječnik bi trebao biti u mogućnosti pružiti dodatne informacije o tome što očekivati.

Outlook

Iako je salpingo-ooforektomija rutinska operacija, neophodno je pronaći kirurga koji je i visoko kvalificiran i iskusan s ovom vrstom zahvata.

Uklanjanje jajovoda i jajnika može značajno povećati stopu preživljavanja kod nekih vrsta karcinoma, pa čak i spriječiti stvaranje drugih.