Oticanje kod reumatoidnog artritisa i gdje se javlja

Reumatoidni artritis je autoimuni poremećaj koji uzrokuje upalu i oticanje zglobova. Ovi simptomi utječu na šake i stopala i mogu oslabiti i ograničiti te dijelove tijela.

Srećom dostupni su i kućni i medicinski tretmani koji pomažu u smanjenju oteklina povezanih s reumatoidnim artritisom (RA).

U ovom ćemo članku pogledati kako RA može dovesti do otekline, područja na koja utječe i kako najbolje liječiti ovaj simptom.

Kako RA uzrokuje oticanje?

Upala je česta nuspojava reumatoidnog artritisa.

RA uzrokuje da imunološki sustav tijela napada sinoviju, koja postavlja zglobove. Sinovij stvara tekućinu koja pomaže zglobovima da se lakše kreću.

Kad imunološki sustav napada sinoviju, to često rezultira upalom i oteklinom. Ponekad upala sinovijske membrane dovodi do oticanja, drugi put problem stvara previše sinovijalne tekućine u zglobovima.

Ponekad oteklina može biti jaka. Na primjer, ruka osobe može toliko nateći da izgleda poput boksačke rukavice. Prekomjerno oticanje može uzrokovati smanjeni opseg pokreta.

S vremenom, kontinuirano oticanje i upala također mogu oslabiti ligamente u zglobovima. Ovo slabljenje može dovesti do deformacija stopala i ruku, poput prsta kandže ili prsta čekića. Međutim, to su kasni simptomi RA.

Na koja područja utječe oteklina?

Oticanje uzrokovano RA često utječe na zglobove u sljedećim područjima:

• ruke
• zapešća
• stopala
• koljena
• gležnjevi
• bokovima
• laktovi
• ramena
• vrat

Oteklina u RA obično se javlja u zglobovima s obje strane tijela. To se razlikuje od osteoartritisa, koji obično zahvaća jedan zglob.

U 20 posto slučajeva prvi se pojave simptomi stopala i gležnja.

Tretmani za oticanje RA

Ako je oteklina jaka, liječnik može preporučiti uklanjanje viška tekućine iz zahvaćenog zgloba. Taj se postupak naziva zajedničkom aspiracijom i obično se provodi pod lokalnom anestezijom.

Liječnik također može ubrizgati supstancu koja se naziva hidrokortizon u zglob. Ovo je protuupalni lijek koji može smanjiti neke simptome koji dovode do otekline.

Osim ovih neposrednijih rješenja, liječnik može propisati lijekove koji pomažu osobi da kontrolira RA.

Neki će ljudi uzimati kombinaciju lijekova dizajniranih za sprečavanje pojave RA i usporavanje napredovanja bolesti.

Primjeri ovih lijekova uključuju:

Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD)

Liječnik može predložiti da osoba uzima protuupalne lijekove za simptome reumatoidnog artritisa.

Ovi lijekovi pomažu smanjiti učestalost pojave simptoma, kao i usporiti napredovanje bolesti.

Lijekovi mogu uključivati:

• metotreksat (reumatreks)
• hidroksiklorokin (plaquenil)
• sulfasalazin (Azulfidin)

Mnogi će ljudi uzimati DMARD u kombinaciji s kortikosteroidima ili nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID), koji pomažu smanjiti upalu.

Biološka sredstva

Simptomi RA koji ne reagiraju na DMARD mogu imati koristi od bioloških modifikatora odgovora. Ovi lijekovi blokiraju signale imunološkog sustava koji mogu uzrokovati upalu i oticanje.

Primjeri ovih lijekova uključuju:

• etanercept (Enbrel)
• infliksimab (Remicade)

Liječnici mogu propisivati ​​biološke lijekove sami ili u kombinaciji s DMARD-ovima.

Važno je napomenuti da lijekovi mogu imati nuspojave koje same uzrokuju komplikacije. Na primjer, DMARD i biološki lijekovi su imunosupresivi koji mogu ostaviti ljude osjetljive na infekcije.

Jednom kad se dogodi oštećenje zglobova osobe, nepovratno je. Kao rezultat toga, upravljanje bolešću neophodno je za kvalitetu života osobe i održavanje pokretljivosti njihovih zglobova.

Kućni lijekovi

Zaleđivanje zahvaćenog područja do 20 minuta može pomoći u smanjenju oteklina.

Osoba može koristiti nekoliko kućnih lijekova koji pomažu u smanjenju otekline povezane s RA. Primjeri toga uključuju:

• Odmaranje zahvaćenih zglobova. Svatko tko boli određenu vježbu trebao bi izbjegavati raditi tu vježbu sve dok se pogoršanje ne poboljša. Isprobajte vježbe s malim utjecajem koje ne stvaraju višak opterećenja na zglobove, poput vožnje bicikla ili plivanja.
• Područja zahvaćena zaleđivanjem. Primjenjivanje pokrivača leda prekrivenog platnom na zahvaćeno područje može smanjiti natečenost. Nanesite oblog s ledom ne dulje od 20 minuta i ponavljajte između tri i četiri puta tijekom dana.
• Stavljanje stopala ili ruku u hladnu kupku. Stavljanje ruku ili nogu u kadu ili posudu s hladnom vodom može olakšati napetost mišića i poboljšati kretanje.
• Uzimanje NSAID-a. Ti lijekovi uključuju naproksen i ibuprofen. Svatko tko trenutno uzima druge lijekove za RA trebao bi provjeriti sa svojim liječnikom da NSAID neće komunicirati s njima.

Davanje tijelu vremena da ozdravi i oporavi se nakon izbijanja nužno je za suočavanje s oteklinama i nelagodom koje mogu pratiti RA.

Prevencija

Iako su neki RA-izljevi koji uzrokuju oticanje nepredvidljivi, drugi mogu slijediti obrazac. Neki poznati pokretači RA uključuju:

• bolest
• prenaprezanje
• loše navike spavanja
• stres

Nekim ljudima može biti korisno voditi dnevnik o hrani koju jedu i aktivnostima koje svakodnevno rade. Svatko tko doživi izbijanje može provjeriti svoj časopis i potražiti uzorke.

Prepoznavanje ovih obrazaca može pomoći osobi da izbjegne daljnje epizode oticanja RA.

Osim praćenja baklji, osobe s RA također bi trebale slijediti sve planove liječenja koje im preporučuje liječnik. To može pomoći osobi da svakodnevno upravlja svojim RA.

Outlook

U idealnom slučaju, osoba i njezin liječnik pronaći će pravu kombinaciju lijekova i promjena načina života koji mogu pomoći u smanjenju oteklina koje uzrokuje RA.

Ako osoba ima tri ili više oteklina u mjesecu, trebala bi posjetiti svog liječnika. Možda će trebati probati drugu vrstu lijekova ili potražiti daljnje mogućnosti liječenja.