Liječenje infekcija mokraćnog sustava Ciproom
Infekcije mokraćnog sustava često su stanje koje liječnici mogu liječiti antibioticima, kao što je Cipro. Međutim, neki ljudi riskiraju ozbiljne nuspojave ako uzmu Cipro i možda će poželjeti razgovarati o alternativnim mogućnostima sa svojim liječnikom.
Za mnoge ljude Cipro je siguran lijek za infekciju mokraćnog sustava ili UTI. Ali to nije jedina opcija.
Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) upozorava liječnike na propisivanje Cipro-a određenim osobama jer postoji mogućnost za ozbiljne nuspojave.
Razumijevanje načina na koji Cipro djeluje i njegovih mogućih nuspojava mogu pomoći osobi da informirano odluči o svom liječenju UTI-a.
Što je Cipro?
Cipro je zaštitno ime za ciprofloksacin, koji je vrsta antibiotika poznata kao fluorokinolon.
Liječnici koriste fluorokinolone za liječenje niza različitih bakterijskih infekcija. Koji fluorokinolon propisuju ovisi o osnovnoj infekciji i je li bakterija otporna na određeni lijek.
Fluorokinoloni djeluju ometajući sposobnost bakterije da se replicira i raste, pa ubija infekciju.
Cipro za UTI
Liječnici često prepisuju Cipro osobama s UTI-ima, jer su ove infekcije obično bakterijske i dobro reagiraju na ovaj lijek.
Međutim, FDA savjetuje da ozbiljne nuspojave mogu nadmašiti koristi za pacijente s nekompliciranim UTI-ima koji imaju druge mogućnosti liječenja.
Kada uzimate Cipro za UTI, bitno je točno slijediti upute liječnika ili ljekarnika. Lijek će se vjerojatno pojaviti u obliku oralne tablete ili otopine za ponošenje, a kurs liječenja obično traje ne duže od 7 dana.
Da bi antibiotik bio najučinkovitiji, osoba uvijek treba proći cijeli tečaj. Čak i ako se simptomi počnu uklanjati, ljudima je neophodno popiti sve lijekove kako bi osigurali potpuno ubijanje infekcije.
Ljudi nikada ne bi trebali prekinuti liječenje rano, osim ako im to ne kaže liječnik. To može omogućiti povratak infekcije i potencijalno biti još gore.
Kada uzimate Cipro ili bilo koji drugi antibiotik za UTI, pijenje dodatne tekućine i često mokrenje mogu pomoći u uklanjanju infekcije i ubrzati oporavak.
Nuspojave
Nuspojave su česte kod antibiotika, lijekova kao što je Cipro. Najčešće nuspojave tijekom uzimanja Cipro uključuju:
- mučnina
- proljev
- povraćanje
- osip
- abnormalni test funkcije jetre
Ovi uobičajeni simptomi obično su blagi i uklanjaju se bez liječenja kada osoba prestane uzimati Cipro.
Rjeđe nuspojave, koje se javljaju u manje od 1 posto ljudi, mogu uključivati:
- glavobolja
- bolovi u trbuhu
- bolovi u ekstremitetima
- bolovi u stopalima
- vrtoglavica ili nesvjestica
- poteškoće sa spavanjem
- lupanje srca, treperenje ili ubrzani rad srca
- visok ili nizak krvni tlak
- srčani udar
- vrućica
- žutilo kože ili očiju
- tamni urin
- oralne infekcije kvasca
- crijevne suze
- gastrointestinalno krvarenje i krv u stolici
Rijetko, Cipro također može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju. Svatko tko doživi bilo koji od sljedećih simptoma treba odmah potražiti medicinsku pomoć:
- košnice čineći svrbež ili iritantan kožni osip
- poteškoće s gutanjem ili disanjem
- oticanje jezika, usana ili lica
- stezanje u grlu
Upozorenje u kutiji
Cipro može povećati rizik osobe od tendinitisa ili puknuća tetive.
Fluorokinolonski antibiotici imaju i ono što je poznato kao upozorenje u boksu. Ovo je najozbiljnije upozorenje FDA-e, a to znači da FDA smatra da je lijek potencijalno opasan.
Upozorenje za Cipro u paketu odnosi se na tri odvojena rizika.
Prvo, Cipro može povećati rizik od tendinitisa, puknuća tetiva i periferne neuropatije kod ljudi svih dobnih skupina, što može dovesti do ozbiljnih nuspojava, kao što su:
- bolovi u živcima i osjećaj klinova
- kronične boli
- peckanje, utrnulost ili slabost u zglobovima i mišićima
- oteklina i bol u zglobovima i tetivama
- puknuće tetive
- promjene na živcima ruku, ruku, stopala i nogu
Ovi se simptomi mogu pojaviti nakon samo jedne ili dvije doze i mogu trajati godinama. Još uvijek nije poznato jesu li neki simptomi i promjene, posebno promjene živaca, trajni.
Rizik od tendinitisa i pucanja tetiva veći je za ljude koji su:
- stariji od 60 godina
- uzimanje kortikosteroidnih lijekova
- primatelji transplantacija bubrega, pluća ili srca
Drugo, fluorokinoloni mogu pogoršati mišićnu slabost kod ljudi koji imaju miasteniju gravis.
Ljudi iz ovih visoko rizičnih skupina ne bi trebali uzimati Cipro.
Konačno, Cipro može uzrokovati nuspojave na središnji živčani sustav (CNS), kao što su:
- nervoza
- uznemirenost
- nesanica
- anksioznost
- noćne more
- paranoja
- vrtoglavica
- zbunjenost
- drhtanje
- halucinacije
- depresija
- suicidalne misli
Također je važno shvatiti da nekoliko drugih antibiotika ima slične nuspojave, iako mogu utjecati na osobu na malo drugačije načine.
Sustavni pregled iz 2015. zaključio je da je Cipro siguran i učinkovit lijek za liječenje UTI-a većinu vremena i da su nuspojave niže nego kod drugih antimikrobnih tretmana.
Međutim, štetni su događaji još uvijek mogući i javljaju se dovoljno često da FDA objavi upozorenje da liječnici smiju koristiti fluorokinolone, kao što je Cipro, samo ako nisu dostupne druge mogućnosti liječenja.
Trudnoća i dojenje
Cipro možda nije u pravu kad je netko trudna. Svatko tko je trudan trebao bi prije donošenja odluke razgovarati s liječnikom o svim svojim mogućnostima liječenja.
Osoba može prenijeti Cipro djetetu putem majčinog mlijeka. Žene ne bi trebale uzimati Cipro tijekom dojenja ili bi trebale prestati dojiti dok uzimaju lijek.
Ljudi bi uvijek trebali razgovarati s liječnikom kako bi pomogli u pronalaženju najbolje opcije u tim situacijama.
Interakcije s lijekovima
Cipro je moguće komunicirati s drugim lijekovima. Ovi lijekovi mogu promijeniti način na koji Cipro djeluje, što može biti štetno ili uzrokovati ozbiljne nuspojave.
Postoje mnogi lijekovi koji mogu komunicirati s fluorokinolonima, poput Cipro, uključujući:
- varfarin
- fenitoin
- antiaritmički lijekovi, poput amiodarona i kinidina
- triciklični antidepresivi, kao što su imipramin i amitriptilin
- teofilin
- ropinirol
- duloksetin
- ciklosporin
- lijekovi za dijabetes, poput glimepirida i gliburida
- metotreksat
- klozapin
- kortikosteroidi
Opet, ljudi uvijek moraju razgovarati s bilo kojim trenutnim lijekovima, vitaminima i dodacima s liječnikom prije nego što uzmu Cipro ili neki drugi antibiotik.
Otpor bakterija
Bakterije Escherichia coli uzrokuju većinu slučajeva UTI.
Sustavni pregled iz 2015. zaključio je da E coli rezistencija na ciprofloksacin raste, te da bi medicinska zajednica trebala razmotriti ograničavanje primjene ovog antibiotika.
Drugim riječima, liječnici će možda morati početi tražiti druge metode za liječenje UTI-a.
Alternative za Cipro
Ostali lijekovi koje liječnici mogu preporučiti za UTI uključuju:
- trimetoprim
- sulfametoksazol
- ampicilin
- levofloksacin
- nitrofurantoin
- fosfomicin trometamol
- pivmecillinam (nije dostupno u SAD-u)
Međutim, neki od ovih lijekova mogu imati problema s rezistencijom na bakterije. Istraživači trenutno istražuju nove mogućnosti liječenja UTI-a i drugih bakterijskih infekcija, uključujući kombiniranu terapiju lijekovima, cjepiva i male molekule koje napadaju određene funkcije u bakterijama.
Kada posjetiti liječnika
Ako osoba sumnja da ima UTI, trebala bi posjetiti liječnika. Iako Cipro može biti učinkovit za mnoge ljude s nekompliciranim UTI-ima, neki liječnici mogu prvo preporučiti druge mogućnosti liječenja.
Svatko tko se brine zbog uzimanja Cipro ili bilo koje od mogućih nuspojava, trebao bi o tome razgovarati s liječnikom. Izravnom suradnjom s liječnikom većina ljudi može pronaći pravo rješenje za svoj UTI.
