Što je apraksija?

Apraxia je učinak neurološke bolesti. Čini ljude nesposobnima za svakodnevne pokrete i geste.

Na primjer, osoba s apraksijom možda neće moći vezati pertle ili zakopčati košulju. Ljudima s apraksijom govora izazovno je razgovarati i izražavati se govorom.

U ovom članku saznajte više o uzrocima i simptomima apraksije, kao i mogućnostima liječenja.

Uzroci

Trauma glave, moždani udar i demencija mogući su uzroci apraksije.

Apraxia se događa kada određene regije moždanih hemisfera u mozgu ne rade ispravno.

Ova disfunkcija može se dogoditi ako se lezija u mozgu stvori preko neuronskih putova koji pohranjuju uspomene na naučene pokrete. Osoba s apraksijom možda neće moći pristupiti tim informacijama.

Apraxia se može dogoditi zbog ozljede glave ili bolesti koja utječe na mozak, kao što su:

• moždani udar
• trauma glave
• demencija
• tumori
• kortikobazalna ganglijska degeneracija

Apraxia je češća u starijih odraslih zbog veće učestalosti neuroloških bolesti, poput moždanog udara i demencije, među ovom populacijom. Ako ljudi imaju apraksiju zbog otekline od moždanog udara, ona bi se mogla poboljšati u roku od nekoliko tjedana.

Apraxia također može biti genetski poremećaj. Ako dojenče ima apraksiju pri rođenju, to bi moglo biti posljedica problema koji uključuju središnji živčani sustav.

Simptomi

Glavni simptom apraksije je nemogućnost izvođenja jednostavnih pokreta, iako osoba s apraksijom u potpunosti koristi svoje tijelo i razumije naredbe za kretanje.

Osobama s apraksijom može biti teško dobrovoljno kontrolirati ili koordinirati pokrete. Te osobe također mogu imati oštećenje mozga koje uzrokuje afaziju, jezično oštećenje koje smanjuje sposobnost ispravnog razumijevanja ili korištenja riječi.

Vrste

Različite vrste apraksije utječu na tijelo na malo različite načine:

Limb-kinetička apraksija

Ljudi s ekstremno-kinetičkom apraksijom nisu u mogućnosti koristiti prst, ruku ili nogu za precizne i koordinirane pokrete. Iako ljudi s kinetičkom apraksijom ekstremiteta mogu razumjeti kako se koristi alat, poput odvijača, i možda su ga koristili u prošlosti, sada nisu u stanju izvršiti isti pokret.

Ideomotorna apraksija

Ljudi s ideomotornom apraksijom nisu u stanju slijediti verbalnu zapovijed da kopiraju pokrete drugih ili slijediti prijedloge za pokrete.

Konceptualna apraksija

Ovaj oblik apraksije sličan je ideomotornoj apraksiji. Osobe s konceptualnom apraksijom također nisu u mogućnosti izvršavati zadatke koji uključuju više od jednog koraka.

Idealna apraksija

Ljudi s idejnom apraksijom nisu u stanju planirati određeni pokret. Možda će im biti teško slijediti slijed pokreta, poput odijevanja ili kupanja.

Bukofacijalna apraksija

Osobe s bukofacijalnom apraksijom ili facijalno-oralnom apraksijom ne mogu pokretati lice i usne po zapovijedi.

Konstrukcijska apraksija

Ljudi s konstrukcijskom apraksijom ne mogu kopirati, crtati ili konstruirati osnovne dijagrame ili slike.

Okulomotorna apraksija

Okulomotorna apraksija utječe na oči. Osobe s ovom vrstom apraksije imaju poteškoće u pokretanju očiju na zapovijed.

Verbalna apraksija

Osobama s verbalnom ili oralnom apraksijom predstavlja izazov pokretati pokrete potrebne za govor. Mogu imati problema s stvaranjem zvukova i razumijevanjem ritma govora.

Apraksija nasuprot afaziji nasuprot dispraksiji

Osobi s afazijom može biti teško sastaviti i razumjeti rečenice.

Simptomi apraksije mogu biti slični onima kod dva druga stanja koja se nazivaju afazija i dispraksija.

Afazija je obično posljedica oštećenja dijela mozga koji se naziva moždana kora. Određeni dijelovi moždane kore koji se zovu Brocino područje i Wernickeovo područje odgovorni su za razumijevanje i stvaranje jezika.

Osobe s afazijom mogu imati poteškoća:

• pronalaženje pravih riječi za izražavanje
• čitanje i pisanje rečenica
• razumijevanje riječi i gramatike

Dispraksija je blagi oblik apraksije koji ljudi ponekad nazivaju poremećajem koordinacije u razvoju. Smanjuje sposobnost osobe da vrši neke fizičke pokrete, a može utjecati i na govor.

Osobe s dispraksijom mogu imati sljedeće simptome:

• poteškoće s ravnotežom
• nespretnost
• problemi s vidom
• emocionalne ili poteškoće u ponašanju
• problemi sa socijalnim vještinama
• poteškoće s čitanjem, pisanjem i govorom
• problemi s pamćenjem

Dijagnoza i testovi

Da bi dijagnosticirao apraksiju, liječnik će pregledati cijelu zdravstvenu povijest neke osobe i razmotriti sve njihove simptome kako bi utvrdio sve temeljne uzroke. Oni također možda nastoje isključiti slična stanja, poput motoričke slabosti, afazije ili dispraksije.

Liječnik može provesti niz testova kako bi procijenio:

• verbalna i neverbalna komunikacija
• kako ljudi sudjeluju i funkcioniraju u određenim aktivnostima
• koordinacija
• sposobnosti sluha i slušanja

Testovi mogu uključivati ​​i fizičke testove za mjerenje vještina motoričke koordinacije i jezične testove za provjeru sposobnosti razumijevanja naredbi.

Liječenje

Ako ljudi imaju apraksiju zbog osnovnog zdravstvenog stanja, liječit će se zbog stanja koje uzrokuje apraksiju.

Fizikalna i radna terapija mogu pomoći u poboljšanju simptoma. Te terapije mogu uključivati:

• razvijanje zvukova ponavljanjem i uvježbavanje pratećih pokreta
• rad na govornim ritmovima pomoću metronoma ili klikom prsta
• učenje korištenja olovke i papira ili računala za izražavanje

Redovite individualne sesije s logopedom mogu pomoći ljudima da poboljšaju simptome apraksije govora. Tehnike mogu uključivati:

• učenje kako pokretati mišiće usta kako bi ispuštali određene zvukove
• učenje znakovnog jezika za one koji imaju teške poteškoće s govorom
• koristeći sva osjetila za pomoć u govoru, na primjer, slušajući snimljene zvukove i koristeći zrcalo da biste vidjeli kako usta proizvode zvukove

Upravljanje

Govorna terapija može pomoći u poboljšanju života ljudi koji žive s apraksijom.

Djeca ili odrasli s apraksijom morat će upravljati poremećajem tijekom svog života.

Programi specijalnog obrazovanja i fizička, govorna i radna terapija mogu pomoći ljudima da nauče lakše živjeti s apraksijom.

Osobe s teškim oblicima apraksije možda neće moći samostalno živjeti i možda će im trebati pomoć drugih za obavljanje svakodnevnih zadataka.

Outlook

Izgledi za osobe s apraksijom varirat će ovisno o njihovim individualnim okolnostima. Ako osoba ima apraksiju zbog moždanog udara ili drugog neurološkog poremećaja, liječenje ovog stanja može pomoći u smanjenju ili rješavanju simptoma apraksije.

Prema Nacionalnom institutu za neurološke poremećaje i moždani udar, simptomi apraksije nekih ljudi s vremenom će se znatno poboljšati, dok drugi mogu doživjeti manje poboljšanja. Neki se ljudi nastavljaju poboljšavati tijekom nekoliko godina ili čak desetljeća.

Uz pravu podršku voljenih, škola ili kolega, ljudi s apraksijom također mogu naučiti upravljati svojim stanjem.