Što je panikulitis? Uzroci i liječenje

Panikulitis uzrokuje stvaranje velikih, nježnih kvrga ispod kože. Obično se javljaju na potkoljenicama, ali mogu utjecati na druge dijelove tijela.

U ovom članku saznajte o uzrocima i vrstama panikulitisa, kao i o načinu liječenja.

Što je panikulitis?

Nodosumski eritem oblik je panikulitisa koji uzrokuje kvrge pod kožom.
Zasluga za sliku: James Heilman, dr. Med., (2010., 18. rujna)

Panikulitis je relativno neuobičajen kožni poremećaj. Uzrokuje pojavu velikih kvrga ispod kože, obično na donjim nogama.

Kvržice, koje se nazivaju i čvorići, osjetljive su na dodir i mogu izgledati crveno ili ljubičasto.

Čvorovi nastaju upalom u sloju masti ispod kože. Taj se sloj naziva panniculus adiposus i koristi se za održavanje topline tijela.

Postoje mnoge vrste panikulitisa, uključujući one uzrokovane infekcijama, hladnim temperaturama i nuspojavama lijekova.

Najčešći tip je nodosum eritema gdje se čvorovi nalaze na potkoljenicama. Ova vrsta se najčešće viđa kod žena i mladih odraslih.

Simptomi

Glavni simptomi panikulitisa uključuju:

• Velike neravnine osjetljive na dodir. Kvržice, koje se mogu činiti crvene ili ljubičaste, nalaze se duboko ispod kože i mogu biti široke nekoliko centimetara.
• Kvrge na nogama, stopalima ili rukama. Rjeđe se mogu pojaviti kvrge na stražnjici, trbuhu i licu.
• Kvrge koje stvaraju masnu tekućinu.
• Modrice kod nekih vrsta panikulitisa.
• Na nekim se vrstama mogu pojaviti mrlje slomljene kože zvane plakovi.
• Znakovi opće upale, uključujući vrućicu, bolove, umor i opći osjećaj lošeg stanja.

Različite vrste panikulitisa mogu izgledati slično, ali imaju ključne razlike. Točna dijagnoza ovisi o tome koji je dio tijela zahvaćen i uzrok panikulitisa.

Tijekom dijagnoze može se izvesti biopsija, gdje se uzorak stanica kože osobe pošalje u laboratorij na procjenu.

Uzroci

Infekcija poput tuberkuloze ili upale pluća može uzrokovati panikulitis.

Najčešći uzroci panikulitisa su infekcije, ali neinfektivne bolesti ili ozljede također mogu dovesti do ovog poremećaja.

Mogući uzroci panikulitisa uključuju:

• infekcije, poput strep u grlu, tuberkuloze i upale pluća
• autoimuni poremećaji, uključujući Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis, lupus eritematozus i sistemsku sklerozu
• fizički uzroci, poput ozljeda ili hladnih temperatura
• nedostatak alfa-1 antitripsina, što je nasljedni poremećaj koji može uzrokovati razne bolesti pluća i jetre
• sarkoidoza je rijetko stanje koje uključuje upalu tkiva organa i kože
• neki lijekovi, uključujući oralne kontraceptive i penicilin
• trudnoća
• poremećaji gušterače

Ako je uzrok nepoznat, stanje će se nazivati ​​idiopatski panikulitis.

Vrste

Iako postoji mnogo različitih vrsta panikulitisa, simptomi su slični kod svake.

Sve vrste su neuobičajene ili rijetke.

Vrste panikulitisa uključuju:

• Nodosum eritema. Ovo je najčešći tip i odnosi se na neravnine i modrice na potkoljenici. Osoba će također pokazivati ​​znakove opće upale, poput vrućice i umora.
• Eritem induratum. Kvržice se nalaze na leđima teladi. Ova vrsta panikulitisa često je povezana s tuberkulozom.
• Nodularni vaskulitis. Na teladama i potkoljenicama javljaju se kvrge i upaljene krvne žile.
• Necrobiosis lipoidica. Na potkoljenicama se razvijaju kvrge i čirevi. Ova vrsta uglavnom pogađa žene s dijabetesom.
• Lipodermatoskleroza. Vrsta panikulitisa koja je uzrokovana lošim radom vena na nogama i povezana je s pretilošću. Ova vrsta je češća kod žena i starijih odraslih osoba.
• Weber-kršćanska bolest. Relativno težak oblik panikulitisa koji uzrokuje opću upalu i probleme s organima. Trenutno nije poznat uzrok.
• Panikulitis gušterače. Uzrokovana stanjima gušterače, neuobičajena je i pogađa samo 0,3 do 3 posto ljudi s poremećajima gušterače.
• Panikulitis eritematoznog lupusa. Uzročnik lupusa, općenito utječe na čelo, obraze i stražnjicu, ali rijetko pogađa noge.
• Traumatični panikulitis. To je uzrokovano traumom ili ozljedom kože.
• Hladni panikulitis. Može se dogoditi kada je koža izložena hladnim temperaturama. Ova vrsta je najčešća u novorođenčadi.
• Gihtni panikulitis. U gihtu se mogu stvoriti kristali mokraćne kiseline koji uzrokuju panikulitis. To se često razvija u potkoljenicama i stopalima.

Medicinski gledano, vrste panikulitisa mogu se podijeliti u dvije velike skupine na temelju vrste tkiva koja je pogođena. Upale u lobulama masti nazivaju se lobularne, a upale u vezivnom tkivu oko masti septalne.

Većina vrsta su i lobularni i septalni.

Liječenje

Liječenje pannikulitisa nije često potrebno, ali u nekim slučajevima mogu se propisati protuupalni lijekovi.

Panikulitis se često rješava bez liječenja, ali određene metode mogu ubrzati oporavak. Najbolji je tretman riješiti osnovni uzrok.

Ako nema poznatog uzroka, liječnici mogu liječiti panikulitis smanjenjem upale, a u nekim slučajevima i kirurškim uklanjanjem kvrga ili zahvaćenih područja kože.

Uobičajeni tretmani za panikulitis uključuju:

• liječenje osnovnih uzroka, poput uzimanja antibiotika za infekcije
• protuupalni lijekovi, poput aspirina, naproksena ili ibuprofena
• kompresijske čarape, za koje se pokazalo da pomažu u ublažavanju simptoma panikulitisa u nogama
• odmaranje u krevetu kako bi se tijelo oporavilo
• kortikosteroidi
• operacija uklanjanja kvrga, iako to uglavnom nije potrebno

Outlook

Najčešći oblik panikulitisa, eritem nodosum, općenito se rješava bez liječenja u roku od 2 do 6 tjedana. Vrijeme oporavka ovisi o uzroku panikulitisa.

Rješavanje osnovnih uzroka panikulitisa vjerojatno će riješiti sve povezane simptome. Međutim, nakon jedne pojave postoji mogućnost da se ovo stanje ponovi.

Kvrge na panikulitisu često nestaju bez trajnih tragova, ali neke vrste mogu na koži ostaviti trajni udubljenje ili promjenu boje.

Osoba bi trebala razgovarati s liječnikom ako kvrge ne nestanu nakon 6 tjedana, ako ima puno kvrga ili ako simptomi ometaju svakodnevni život.