FIBROMIALGIJA I SVRBEŽ: UZROCI I LIJEČENJE - BOLOVI U TIJELU

Što treba znati o svrbežu kod fibromialgije?

Osobe s fibromialgijom obično imaju bol i ukočenost, umor, probleme s razmišljanjem i pamćenjem te poremećaje spavanja. Rjeđi simptomi uključuju trnce i glavobolje. Nekim ljudima svrbež također može predstavljati problem.

Stručnjaci ne znaju točno što uzrokuje fibromialgiju, ali jedna je teorija da živčani putovi postaju preosjetljivi. Kao rezultat toga, ljudi s fibromialgijom osjećaju bol intenzivnije od onih koji nemaju to stanje.

Pročitajte kako biste saznali više o vezi između fibromialgije i svrbeža, kao i kako ublažiti ovaj simptom.

Fibromialgija i svrbež: Koja je poveznica?

Rijetko kada fibromialgija uzrokuje svrbež.

Svrbež je relativno rijedak kao simptom fibromialgije.

U studiji koja je proučavala učestalost problema povezanih s kožom kod osoba s fibromialgijom, samo 3,3% ljudi izvijestilo je da su imali svrbež bez utvrđenog uzroka.

Ostali problemi s kožom koji su utjecali na sudionike uključuju:

Pretjerano znojenje: 32%
Upala kože koja ne iritira: 9,1%
Osjećaj pečenja kože ili sluznice: 3,4%
Lezije kože iz različitih razloga: 1,9%
Neobični osjećaji na koži: 1,7%

Osobe s fibromialgijom osjetljivije su na bol, osjet i dodir od onih koji nemaju poremećaj. Kao rezultat toga, manji problemi s kožom mogu izazvati bockanje ili svrbež.

Dijagnostički kriteriji fibromialgije

Američki koledž za reumatologiju daje kriterije za dijagnosticiranje fibromialgije. Stručnjaci su mnogo puta modificirali i ažurirali ove kriterije tijekom ranog 21. stoljeća, dodajući nove znakove i simptome.

Kriteriji trenutno navode da da bi osoba dobila dijagnozu fibromialgije, osoba mora imati simptome koji ostaju na sličnoj razini najmanje 3 mjeseca. Također moraju iskusiti bol koja utječe na najmanje sedam od 19 područja tijela.

Liječnik će ocijeniti broj područja na kojima osoba osjeća bol pomoću skale od 0-19, a to će dati njezin indeks široko rasprostranjene boli (WPI).

Nakon određivanja WPI rezultata, sljedeći je korak utvrđivanje rezultata ozbiljnosti simptoma (SS). Za prvi dio SS ocjene, liječnik će određena područja ocijeniti s 0–3, gdje je 3 najteže.

Ta su područja:

umor
probudivši se osvježen
kognitivne, na primjer, promjene u razmišljanju ili pamćenju

U drugom dijelu SS ocjene liječnik će provjeriti ostale simptome koje je pojedinac iskusio u proteklih tjedan dana i u skladu s tim dodijeliti rezultat. Svrbež je među ovim mnogim mogućim simptomima.

Liječnik će izračunati konačni broj pomoću WPI i ukupnih SS rezultata kako bi utvrdio ima li osoba fibromialgiju. Kao dio dijagnoze trebat će isključiti i sve druge zdravstvene probleme koji bi mogli objasniti bol i druge simptome.

Uzroci

Stručnjaci ne znaju zašto se svrbež javlja kod fibromialgije, ali nekoliko čimbenika može igrati ulogu.

Središnji živčani sustav

Promjene u CNS-u mogu dovesti do svrbeža kod fibromialgije.

Središnji živčani sustav (CNS) obuhvaća mozak, leđnu moždinu i živce. CNS komunicira informacije po cijelom tijelu mrežom živčanih stanica.

Znanstvenici misle da ljudi s fibromialgijom doživljavaju promjene u načinu na koji CNS obrađuje njihove poruke o boli.

Te se promjene mogu razviti zbog visoke razine određenih moždanih kemikalija zvanih neurotransmiteri, koje signaliziraju bol.

Istraživači također vjeruju da receptori boli u mozgu mogu razviti mišićno pamćenje boli, što može dovesti do toga da postanu osjetljiviji i pretjerano reagiraju na signale boli.

Može se pojaviti svrbež jer fibromialgija aktivira određena živčana vlakna. Svrbež i bol dijele zajednički put koji prolazi kroz leđnu moždinu. Bol i svrbež također aktiviraju ista osjetilna područja mozga.

Osoba koja je osjetljiva na bol može imati i osjetljivost na svrbež.

Stalni svrbež može pokrenuti "ciklus ogrebotine". U početku grebanje ublažava svrbež, ali kontinuirano grebanje oštećuje kožu. Ova šteta pogoršava svrbež, pa se osoba više ogrebe, što rezultira pojačanim svrbežom.

Kemijske neravnoteže

Osobe s fibromialgijom imaju neobičnu razinu neurotransmitera dopamina, noradrenalina i serotonina u mozgu. Te tvari igraju ulogu u regulaciji boli, spavanja, raspoloženja i razmišljanja.

Neurotransmiteri su kemijski glasnici koji kontroliraju komunikaciju kroz mozak i tijelo.

Istraživanje uloge serotonina u koži otkrilo je da su abnormalne razine serotonina uzrokovale svrbež kod miševa.

Istraživači su također primijetili da kada tijelo oslobađa serotonin kao odgovor na bol, to aktivira određene receptore koji uzrokuju svrbež. Grebanje svrbeža uzrokuje oslobađanje serotonina kao sredstva za ublažavanje boli, što ponovno aktivira receptore i uzrokuje jače svrbež.

Liječenje selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) može pomoći u smanjenju svrbeža kože. Primjeri ovih lijekova uključuju sertralin (Zoloft) i fluoksetin (Prozac).

Nuspojave liječenja

Lijekovi za liječenje fibromialgije kod nekih mogu izazvati svrbež. Ti lijekovi uključuju lijekove protiv bolova, antidepresive i lijekove protiv napada.

Na primjer:

Acetaminofen (tilenol): Ovaj lijek u rijetkim slučajevima može izazvati osip na koži, osip ili svrbež.
Ibuprofen (Advil): Svrbež je česta nuspojava ibuprofena.
Naproxen (Aleve): Mnogi ljudi koji uzimaju ovaj lijek osjećaju svrbež kao nuspojavu.
Tramadol (Ultram): Svrbež kože česta je nuspojava.
Duloksetin (Cymbalta) i milnacipran (Savella): Neki ljudi osjećaju peckanje, puzanje, svrbež, utrnulost, bockanje, "igle" ili trnce.
Pregabalin (Lyrica): Svrab je rijetka nuspojava pregabalina.

Ako osoba primijeti svrbež nakon što je počela uzimati lijekove za fibromialgiju, trebala bi razgovarati s liječnikom. Svrbež bi mogao biti znak alergijske reakcije.

U nekim slučajevima svrbeža, liječnik može prilagoditi doziranje ili preporučiti alternativni lijek.

Kućni lijekovi

Stalni svrbež može ometati san, a nedostatak sna može pogoršati simptome fibromialgije. Nastavak grebanja također može rezultirati infekcijom.

Sljedeće mjere mogu pružiti olakšanje oštećenoj koži koja nastaje ogrebotinama.

Vlaženje zahvaćene kože barem jednom dnevno, posebno nakon kupanja ili tuširanja.

Izbjegavajte parfimirane proizvode, poput mirisnih sapuna i hidratantnih losiona.

Korištenjem krema za hlađenje ili gelova na koži.

Kratkoročno nanošenje krema ili losiona protiv svrbeža. Oni bi trebali sadržavati najmanje 1% hidrokortizona. Kalamin i kapsaicin također mogu pomoći.

Korištenje anestetičkih krema i losiona za kožu, poput pramoksina (Caladryl), za smanjenje svrbeža.

Obrezivanje noktiju i nošenje rukavica noću kako bi se spriječilo ogrebotine.

Primjena hladnih, vlažnih obloga na zahvaćeno područje.

Kupanje mlake kupke u kojoj je soda bikarbona, nekuhana zobena kaša ili koloidna zobena kaša.

Smanjivanje stresa terapijom ili metodama opuštanja, poput meditacije ili joge.

Težeći udobnosti noseći široku odjeću i održavajući spavaću sobu hladnom noću.

Ako se osoba s fibromialgijom neprestano svrbi, treba razgovarati s liječnikom o svojim simptomima.

Saznajte više o tretmanima za ublažavanje fibromialgije.