Što treba znati o molluscum contagiosum?

Molluscum contagiosum česta je i zarazna virusna infekcija kože. Na koži uzrokuje uzdignute čvoriće ili papule nalik biserima.

Te se papule nazivaju molluscum tijela, Mollusca ili condyloma subcutaneum. Stanje je poznato kao molluscipoxvirus.

Virus molluscum contagiosum (MCV) najviše pogađa djecu mlađu od 15 godina.

Papule su uglavnom bezbolne i ne svrbe. Mogu utjecati na bilo koje područje kože, ali posebno na trup tijela, ruke i noge. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), oni uglavnom izliječe bez intervencije u roku od 6 do 12 mjeseci i ne ostavljaju ožiljke. Međutim, u nekim slučajevima može potrajati i do 4 godine da se to riješi.

Nitko ne zna koliko ljudi razvija zarazni moluzum jer mnogi ljudi ne traže liječnički savjet.

Liječenje može zaustaviti širenje MCV-a, ali to općenito nije potrebno jer se stanje obično poboljšava bez intervencije.

Slike

Simptomi

MCV virus uzrokuje kvrge na koži.

Za većinu ljudi simptomi se pojavljuju samo na koži. Nakon početne infekcije, može proći od 7 dana do 6 mjeseci da se pojave simptomi.

Američka akademija za dermatologiju napominje da je često potrebno 7 tjedana da se pojave kvrge.

Papule se pojavljuju kao male, čvrste, mesnate boje, kupolaste, biserne mrlje poput kože na koži.

Tipično su promjera od 1 do 5 milimetara (mm) s udubljenim središtem. Te se mekušce imaju tendenciju razviti na bilo kojem dijelu kože koji obično nije prekriven, poput ruku, lica i ruku. Mogu se javiti i na prsima i želucu.

Moluska koja se prenosi spolnim putem općenito se pojavljuje na genitalijama, preponama, donjem dijelu trbuha i unutarnjoj strani bedara. Obično se razvijaju u malim nakupinama i ostaju na gornjem sloju kože, ali mogu se proširiti i na druge dijelove tijela.

Neki mekušci imaju malu bijelu točkicu s gnojem i ispuštaju gustu, bijelu tekućinu. Udubljeni dio može krvariti.

Većina ljudi imat će do 20 papula, ali neki mogu imati i preko 100. Ako ih je mnogo ili ako su više od 5 mm, treba potražiti savjet liječnika jer to može značiti da postoji problem s imunološkim sustavom.

Nakon otprilike 6 do 12 tjedana, mekušac će se prekinuti i zacijeliti. Može ostati sitna mrlja svjetlije kože ili trag bez jamica, ali obično neće biti ožiljaka.

Godinu dana ili više, nova se mekušca može nastaviti stvarati u drugim dijelovima tijela dok se stare korice prerastaju i zarastaju. Jednom kada potpuno nestanu, teško da će se vratiti.

U rijetkim slučajevima, mekušci mogu trajati godinama.

Uzroci

MCV se može širiti bliskim, izravnim kontaktom sa zaraženom osobom, obično kontaktom kože s kožom, na primjer, seksualnom aktivnošću. Također se može proširiti na različite dijelove tijela i na druge ljude ako dodirnu kontaminirane predmete, poput ručnika.

Većina ljudi je otporna na virus i vjerojatno se neće zaraziti ako im imunološki sustav nije ugrožen.

Virus je zarazan dok ne nestanu kvrge.

Među djecom MCV je uobičajen, ali budući da je benigni i samoograničavajući se, ne treba propustiti dane škole.

Faktori rizika

Iako bilo tko može dobiti molluscum contagiosum, neki su ljudi izloženiji riziku, uključujući:

• djeca mlađa od 10 godina
• ljudi u tropskoj klimi
• ljudi koji se bave kontaktnim sportovima gdje je kontakt koža na koži češći
• bilo tko sa slabim imunološkim sustavom
• osobe s atopijskim dermatitisom

Liječenje

Lasersko liječenje je jedna od mogućnosti.

Liječnički savjet nije uvijek potreban, jer se stanje samo ograničava. Ako pojedinac ima velike lezije na licu ili vratu, postojeće stanje kože ili zabrinutost zbog širenja virusa, može se savjetovati liječenje.

Mogućnosti liječenja uključuju:

Kiretaža: To uključuje struganje papule pomoću kireta, instrumenta u obliku žlice s oštrim rubom, moguće pod lokalnom anestezijom.

Krioterapija: Koristi tekući sprej pod pritiskom za zamrzavanje papule. Svaka je lezija zamrznuta do 10 sekundi ili dok se sloj leda ne stvori preko mjesta i okolne kože. Ponekad je potrebno nekoliko sesija.

Dijatermija: Ovo koristi zagrijani električni uređaj za sagorijevanje mekušaca pod lokalnim anestetikom.

Laserska terapija: Ovo koristi intenzivne, uske zrake svjetlosti za liječenje MCV.

Kemijsko liječenje: Liječnik umoči oštar metalni instrument u podofilin ili fenol, a zatim ubode svaku molusku. Oni na kraju puknu i isprazne svoj sadržaj. Kemijsko liječenje može uzrokovati ožiljke i kaže se da je neugodno.

Ako se dermatitis ili ekcem razviju oko papula, liječnik može preporučiti kremu s hidrokortizonom, mast za ublažavanje svrbeža ili lokalni steroid na recept. Primjenjuju se na područja dermatitisa, a ne na papule.

Svatko s oslabljenim imunološkim sustavom trebat će specijalistički tretman, ovisno o opsegu MCV-a i razlogu oslabljenog imunološkog sustava.

MCV ne ostaje uspavan u tijelu i ne pojavljuje se ponovno. Kad nestane, malo je vjerojatno da će se vratiti, osim ako ne postoji nova infekcija.

Komplikacije

Iako papule obično nisu bolne ili svrbežne, mogu se razviti i druga stanja.

Ekcemi se u nekim slučajevima mogu pojaviti oko mekušaca, uzrokujući svrbež, oticanje i ponekad bol. Ekcem može dovesti do ogrebotina, a to može povećati rizik od zaraze i širenja virusa, kao i usporavanje procesa zacjeljivanja.

Branje ili grebanje kvrga također može dovesti do bakterijske infekcije i svrbeža. Liječnik može propisati antibiotike.

Vjerojatnije je da će komplikacije utjecati na ljude s oslabljenim imunološkim sustavom. To može biti zbog HIV-a, kemoterapije ili upotrebe određenih lijekova.

Ožiljci mogu ostati kao mali dijelovi blijeđe kože ili sitnih udubljenja. Ako se infekcija dogodi, vjerojatnije je stvaranje ožiljaka.

Očne komplikacije, poput konjunktivitisa ili keratitisa, mogu se pojaviti ako je MCV oko očiju. Oni će biti upućeni na očnog stručnjaka.

Prevencija

Temeljito pranje ruku, posebno nakon zahoda ili prije kuhanja, važno je za sprječavanje MCV-a.

Brojne mjere predostrožnosti mogu pomoći u zaustavljanju širenja MCV-a.

• Vježbajte dobru higijenu ruku, posebno ako u domaćinstvu ima netko s MCV-om.
• Pokrijte mekušce ako postoji rizik da drugi ljudi dođu u dodir s kožom.
• Izbjegavajte kontaktne sportove, poput juda, hrvanja ili ragbija.
• Ne dodirujte, grebite ili trljajte papule. Nakon što ih dodirne, pojedinac treba odmah oprati ruke toplom vodom i sapunom.
• Nemojte se brijati na zahvaćenim dijelovima kože, jer to može potaknuti širenje infekcije.
• Ne dijelite osobne predmete, poput odjeće, ručnika, flanela i četkica za kosu, s osobom koja ima MCV.

Odrasla osoba s MCV treba izbjegavati fizički kontakt dok mekušci u potpunosti ne nestanu. Kondomi ne pružaju potpunu zaštitu od širenja MCV-a, jer virus može proći između područja kože koja nisu prekrivena kondomom.

U bazenima se MCV najvjerojatnije prenosi putem predmeta koji se dodiruju izvan bazena, poput ručnika i ronilačkih dasaka, umjesto u kloriranoj vodi. Papule prije plivanja treba prekriti vodonepropusnim zavojima.

Zaključci

Sveukupno, molluscum contagiosum nije ozbiljna zamjerka. Općenito, nestat će sam od sebe u roku od 6 do 12 mjeseci. Međutim, kao i kod bilo kojeg drugog stanja, treba poduzeti mjere za sprečavanje širenja. Također, ako se čini da se simptomi pogoršavaju, važno je posjetiti liječnika.