Što znati o liposarkomu
Liposarkom je rak koji započinje u masnim stanicama. To je vrsta sarkoma mekog tkiva.
Liposarkom može rasti bilo gdje, ali najčešće se razvija u trbuhu ili udovima.
Liposarkom je jedan od najčešćih sarkoma mekog tkiva. Američko društvo za rak (ACS) procjenjuje da će oko 12 750 ljudi u Sjedinjenim Državama dobiti dijagnozu sarkoma mekih tkiva 2019.
Također predviđaju da će iste godine biti oko 5.270 smrtnih slučajeva od sarkoma mekih tkiva.
Kako su liposarkomi rijetki, liječnik za rak ili onkolog često će ljude s liposarkomom uputiti k drugom stručnjaku.
U ovom ćemo članku razmotriti liposarkom, simptome i način na koji liječnici liječe ovu vrstu karcinoma te dati slike bolesti.
Što je liposarkom?
Liposarkom u nogama može uzrokovati oticanje. Kredit za sliku: Unklekrappy, 2010
Liposarkom je rijedak oblik karcinoma tkiva. Odrasli najčešće razvijaju liposarkome, ali u rijetkim slučajevima mogu se javiti i kod djece.
Ljudi mogu zamijeniti liposarkome s masnim naslagama tkiva ili lipomima koji nisu kancerogeni.Izuzetno je rijetko da postojeći nekancerozni lipom postane karcinom. Umjesto toga, većina liposarkoma nastaje zbog novog tumora.
Plan liječenja i izgledi za liposarkome ovise o vrsti. Također, neki liposarkomi polako rastu i lako se uklanjaju, dok drugi brzo rastu i mogu se proširiti na druge organe.
Simptomi
Simptomi liposarkoma ovise o mjestu tumora.
Liposarkom na rukama ili nogama može uzrokovati bol, oteklinu ili slabost u zahvaćenom udu.
U trbuhu liposarkom može rasti u retroperitoneumu ili membrani koja pokriva trbušne organe. Kada se to dogodi, osoba može imati simptome koji uključuju:
- debljanje
- bolovi u stomaku ili otekline
- zatvor ili krvava stolica
- problemi s mokrenjem
Liposarkom možda neće uzrokovati nikakve simptome dok nije dovoljno velik da pritiska susjedne organe. Ovaj pritisak može uzrokovati bol, oticanje ili poremetiti funkciju obližnjih organa, poput pluća, jetre ili drugih trbušnih organa.
Uzroci
Liposarkomi se javljaju kada prethodno zdrave stanice razviju pogreške u svom genetskom kodu ili DNA i počnu se brzo razmnožavati.
Iako je točan uzrok ove promjene nejasan, liposarkom se obično razvija u muškaraca u dobi od 50 do 65 godina.
Čimbenici rizika za sve vrste sarkoma mekog tkiva uključuju:
- povijest zračenja abdomena ili drugog dijela tijela
- povijest genetski povezanog raka
- izloženost kemikalijama koje uzrokuju rak
- oštećenje limfnog sustava
Liječnici nisu povezali odabir načina života, poput pušenja ili loše prehrane, s povećanim rizikom za liposarkome.
Dijagnoza
Ako osoba ima tumor ili simptome koji bi mogli ukazivati na liposarkom, liječnik može koristiti slikovne snimke, poput RTG-a, CT-a ili MRI-a, kako bi procijenio veličinu tumora i je li se proširio.
Dalje, liječnik će izvršiti biopsiju kako bi testirao uzorak tkiva.
Budući da su liposarkomi rijetki, važno je da iskusni, specijalistički kirurg ukloni tumor. Patolog može identificirati stanice koje karakteriziraju liposarkome nakon uklanjanja tumora.
Vrste
Nakon potvrde liposarkoma, liječnici će tumor vjerojatno kategorizirati u jedan od četiri podtipa.
Glavne vrste liposarkoma uključuju:
- Dobro diferencirano: Ovo je najčešći tip. Stanice imaju tendenciju da sporo rastu ili imaju nizak stupanj i jako podsjećaju na masne stanice.
- Miksoidne / okrugle stanice: To su tumori srednjeg do visokog stupnja koji imaju različit, kružni uzorak stanica raka. Tumori visokog stupnja imaju tendenciju širenja brže nego tipovi niskog stupnja.
- Pleomorfni: Ovo je najrjeđi, ali najagresivniji oblik liposarkoma.
- Dediferencirano: Ovo je visokokvalitetni tip. Razvija se iz tumora koji je u početku pokazivao stanice raka niskog stupnja.
Poznavanje vrste stanica može pomoći liječniku da utvrdi koliko će tumor reagirati na kemoterapiju, kao i omogućiti im da odredi izglede.
Liječenje
Liječenje liposarkoma često ovisi o njegovoj vrsti i mjestu.
Kirurgija
Često je prvi korak uklanjanje tumora kirurškim putem, zajedno sa širokim rubom zdravih stanica.
Tumor će se ponekad nalaziti na mjestu gdje kirurg ne može ukloniti sve stanice karcinoma, jer bi to moglo naštetiti organima u blizini.
Slično tome, operacija možda neće biti učinkovita kao jedini način liječenja ako su se stanice karcinoma proširile iz tumora na druga mjesta.
Terapija radijacijom
Liječnik može preporučiti terapiju zračenjem nakon operacije uništavanja preostalih stanica raka. Zračenje također može pomoći liječniku da smanji tumor prije operacije.
Kemoterapija
Iako liječnik može zatražiti kemoterapiju za uništavanje stanica karcinoma, ona obično nije učinkovita za liposarkome niskog stupnja.
Kemoterapija cilja stanice koje brzo rastu. Liposarkomi niskog stupnja možda neće rasti dovoljno brzo da bi kemoterapija djelovala.
Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je dva lijeka za kemoterapiju koje nazivaju lijekovima bez roditelja za liječenje liposarkoma.
Lijekovi bez roditelja su lijekovi za rijetke poremećaje koji imaju manje od 10 000 slučajeva godišnje koje su liječnici dijagnosticirali.
Primjeri ovih lijekova uključuju:
- eribulin mezilat (Halavan)
- trabektedin (Yondelis)
FDA je odobrila ove tretmane za liposarkome koji su se proširili. Također su ih odobrili kada će operacija biti opasna ili neučinkovita, a liposarkom nije reagirao na prethodne režime kemoterapije.
Ovdje saznajte više o uspješnosti kemoterapije za različite vrste raka.
Outlook
ACS nemaju specifične stope preživljavanja za liposarkom. Vjerojatnost preživljavanja 5 godina nakon dijagnoze liposarkoma također će ovisiti o vrsti, stadiju i metodi liječenja. Prema Memorial Sloan Kettering Cancer Center, stopa preživljavanja osoba s visokim stupnjem liposarkoma manja je od 50%.
Stopa preživljavanja pokazuje koliko je vjerojatno da će osoba živjeti određeno vrijeme nakon dijagnoze. ACS ih izračunava za ukupnu kategoriju sarkoma mekog tkiva.
Ako se sarkom mekog tkiva ne proširi s izvornog mjesta, osoba ima 5-godišnju stopu preživljavanja od 81%. Kod najagresivnijih sarkoma mekog tkiva to se smanjuje na 16%.
Mnogi tumori liposarkoma ponavljaju se, što znači da se vraćaju nakon liječenja.
Liječnici će preporučiti često praćenje kako bi bili sigurni da se rak neke osobe nije vratio. Primjeri ovih testova mogu uključivati snimke slika, poput magnetske rezonancije, i fizičke preglede.
Mnogi medicinski i istraživački centri rade na razvoju lijekova za liječenje liposarkoma. U idealnom slučaju, ovo istraživanje pružit će nove režime liječenja koji mogu pomoći u produljenju životnog vijeka osobe s ovom vrstom karcinoma.
P:
Je li teško pronaći stručnjaka za liposarkom?
O:
Liposarkomi su rijetki, pa će možda biti teško pronaći liječnika izvan velikog medicinskog ili istraživačkog centra koji je vidio mnoge od ovih slučajeva.
Možete se obratiti svom liječniku ili onkologu za uputnicu ili preporuku specijalistu ili se obratiti velikom medicinskom ili istraživačkom centru za koji je vjerojatnije da će imati liječnike koji su specijalizirani za dijagnosticiranje i liječenje sarkoma.
Yamini Ranchod, dr. Sc., MS Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
