Što znati o naletu na rame

Udar o rame, koji ljudi ponekad nazivaju rame plivača, stanje je koje uzrokuje bol u ramenu zbog trljanja tetive ili burse o lopaticu.

Bol od udarca ramenom je dosljedan i uglavnom se pogoršava kad osoba posegne.

Ljudi mogu razviti ovu ozljedu tijekom aktivnosti koje uključuju pomicanje ruku iznad glave, poput plivanja, tenisa i drugih sportova.

Rame je komplicirani zglob koji se sastoji od nekoliko spojnih zglobova, tetiva i mišića, pa može biti posebno osjetljivo na ozljede. U ovom članku saznajte više o udarcu u rame i načinu liječenja.

Što je udarac ramenom?

Osobi s udarcem ramena može biti teško podići ruku iza ramena.

Ljudi se mogu koristiti različitim izrazima koji se odnose na udarac ramenom, uključujući:

• sindrom udara u rame
• tendinitis rotatorne manšete
• rame plivača

Udar ramena uzrokuje bol zbog upale u ramenu. Ova upala nastaje ponavljanom upotrebom ramena. Starenje i ozljede mogu problem pogoršati.

Rame je složeno područje koje služi kao mjesto susreta nadlaktice, lopatice i ključne kosti.

Kako bi zaštitili ove kosti, skupina mišića i tetiva nazvana rotatorna manžeta okružuje rameni zglob. Rotacijska manšeta također drži gornji dio nadlaktice na mjestu u naslonu za rame.

Uz to, vrećica punjena tekućinom nazvana bursa ublažava rameni zglob, sprječavajući trenje u čahuri. Bursa omogućuje slobodno kretanje tetiva kad osoba pomiče rame, sprječavajući slijepljenje i trenje.

Do naleta dolazi kada upala uzrokuje da se tetive, mišići ili kosti guraju u bursu ili jedna protiv druge.

Simptomi

Klasični simptom udara ramenom je poteškoća s podizanjem ruke iznad visine ramena. Također će boljeti i dosezanje ruke iza leđa.

Ljudi s udarom u rame obično imaju opću ukočenost i pulsiranje u ramenu. Ova vrsta boli može nalikovati boli kod zubobolje, a ne suznoj boli ozlijeđenog mišića. Osoba također može vidjeti ili osjetiti otekline u ramenu.

Rame će obično boliti i biti ukočeno u mirovanju, a zatim će boljeti kada ga osoba koristi.

Ovi se simptomi s vremenom mogu pogoršati, s povećanjem boli i smanjenjem snage. Bol se može pogoršati ako osoba pokuša spavati na zahvaćenoj strani tijela. Stavljanje ruke preko glave ili iza leđa može postati sve teže.

Bez liječenja, tetive u rotatornoj manšeti mogu se istrošiti ili pokidati, što može dovesti do pojačane boli, slabosti ramena i poteškoća s podizanjem ili korištenjem ramena.

Uzroci

Prekomjerna upotreba vodeći je uzrok udara u rame.

S vremenom, svaka aktivnost koja više puta zahtijeva da osoba pomakne ruku iznad ramena i prema leđima može dovesti u opasnost od udara.

Primjeri ovih aktivnosti uključuju:

• plivanje
• tenis
• softball
• bejzbol
• slika
• pakiranje
• podizanje
• građevinarstvo

Udar o rame događa se zbog pretjerane upotrebe, ali dob je također faktor. Što je osoba duže provela koristeći rame ili radeći ove vrste aktivnosti, to su vjerojatniji simptomi.

Ozljede, poput iščašenja ramena, drugi su važni uzroci problema s ramenima, uključujući udarac i suze rotacione manšete.

Dijagnoza

Rano dijagnosticiranje udara u rame je važno, jer liječenje može spriječiti pogoršanje simptoma.

Liječnici će prvo obaviti fizički pregled ramena, provjeravajući ima li znakova ozljede, modrica ili oteklina. Također će osobi postaviti pitanja o tome kada su počeli njihovi simptomi.

Oni mogu pomaknuti ruku osobe u utičnici ili zatražiti od nje niz pokreta rukama kako bi provjerili ima li abnormalnosti.

U nekim slučajevima liječnici mogu naručiti slikovne testove, poput rentgenskog ili MRI snimanja, kako bi se isključili drugi mogući uzroci boli. Ostali mogući uzroci uključuju koštane ostruge, ozljede i artritis.

Liječenje

Konzervativni tretmani učinkoviti su za mnoge ljude. Autori studije iz 2017. primjećuju da 60% slučajeva dobro reagira na konzervativno liječenje u roku od 2 godine. Manji slučajevi mogu se brže riješiti.

Konzervativni tretman udara u rame može uključivati:

• odmor
• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
• toplina
• fizikalna terapija
• elastična terapijska traka

Fizikalna terapija koristi sigurne, nježne vježbe za jačanje mišića u ramenu i obnavljanje opsega pokreta u ovom dijelu tijela.

Mala studija 2013. godine pokazala je da je 10 tjedana fizikalne terapije poboljšalo funkciju i smanjilo bol kod osoba s udarom u rame. Trajanje zacjeljivanja varirat će, međutim, ovisno o pojedinačnom slučaju.

U slučajevima kada tijelo ne reagira na ove konzervativne tretmane, liječnici mogu preporučiti operaciju.

Kirurški postupak udara u rame proširuje prostor oko rotacijske manšete kako bi se spriječilo trenje.Ako osoba ima suzu na rotatornoj manšeti, možda će biti potrebna i kirurška popravka.

Dio liječenja udara u rame je učenje sprečavanja budućih ozljeda. Fizioterapeuti će pokazati osobi kako pravilno koristiti rame i trenirati je na određenim pokretima bitnim za njihovo zanimanje ili sport kako bi se izbjegle ozljede u budućnosti.

Istezanje i vježbe

Vitalno je slijediti bilo koji plan vježbanja koji je postavio fizioterapeut. Svatko tko nije zakazao sastanak s liječnikom radi razgovora o liječenju, to bi trebao učiniti.

Ispod je nekoliko mogućih vježbi koje bi fizioterapeut mogao preporučiti za liječenje povrede ramena.

Važno je imati na umu da je odmor od vitalne važnosti kako bi se tijelo oporavilo i kako bi se izbjeglo prejako naguravanje ili izvođenje previše ovih vježbi. Ako se pojave novi simptomi ili se postojeći simptomi pogoršaju, osoba treba odmah prekinuti vježbu.

Istezanje ramena na vratima

Da bi se proteglo rame na vratima, osoba može:

• Stanite na vrata.
• Držite bočni dio okvira vrata zahvaćenom rukom, malo ispod visine ramena.
• Okrenite gornji dio tijela od ruke da osjetite lagano istezanje u ramenu.
• Držite 20 sekundi.

Lopatica se savija

Da biste savili lopatice:

• Stanite uspravnih leđa, a ruke sa strane dlanovima okrenutim prema naprijed.
• Lagano stisnite lopatice prema leđima, držeći 5 sekundi.
• Otpustite i opustite se.
• Ponovite 5 puta.

Istezanje ruke crossovera

Da biste izveli ovo jednostavno istezanje:

• Stanite ravno i podignite zahvaćenu ruku ravno ispred tijela, ispod visine ramena.
• Pomoću suprotne ruke lagano povucite zahvaćenu ruku preko tijela.
• Držite ruku ovdje 5-10 sekundi, a zatim se opustite natrag u početni položaj.
• Ponovite 5 puta.

Sažetak

Udar o rame uglavnom se događa zbog toga što osoba pretjerano opterećuje rame. Plivači, igrači bejzbola i drugi sportaši mogu vjerojatnije doživjeti ovu vrstu ozljede.

Ljudi koji rade u zanimanjima koja zahtijevaju puno dizanja mogu također vjerojatnije doživjeti udarac u rame.

Sprečavanje naleta na rame učenjem pravilnog podizanja i pomicanja ramena može biti najbolji način da se izbjegnu ozljede. Većina ljudi dobro reagira na jednostavne tretmane, poput odmora i fizikalne terapije. NSAID također mogu pomoći u smanjenju boli i upale.

Svatko tko nije siguran u vezi sa svojim simptomima ili mogućnostima liječenja trebao bi razgovarati s liječnikom.