Što znati o svjetlosnoj terapiji psorijaze

Svjetlosna terapija ili fototerapija kod mnogih mogu poboljšati simptome psorijaze. Svjetlosna terapija djeluje tako što smanjuje upalu kože i usporava proizvodnju stanica kože.

Liječnici mogu preporučiti svjetlosnu terapiju kada osoba ima umjerenu do tešku psorijazu ili psorijazu koja nije reagirala na druge tretmane.

Međutim, uz svoje blagodati, svjetlosna terapija ima i nuspojave. Ponovljeno i dugotrajno izlaganje svjetlosnoj terapiji može povećati rizik osobe od raka kože.

U ovom ćemo članku pomno proučiti svjetlosnu terapiju psorijaze, uključujući njezine vrste, učinkovitost i moguće nuspojave.

Što je svjetlosna terapija za psorijazu?

Svjetlosna terapija može liječiti psorijazu, ali je neće izliječiti.

Svjetlosna terapija uključuje sjaj ultraljubičastog (UV) svjetla na koži, što može smanjiti veličinu, svrbež i izgled plaka. Možda ih čak i potpuno raščisti.

Svjetlosna terapija ne liječi psorijazu, ali može pomoći ljudima da upravljaju svojim stanjem i poboljšati kvalitetu života.

Svjetlosna terapija psorijaze usporava prekomjerni rast stanica kože, što smanjuje stvaranje plaka. Također ograničava rast stanica kože utječući na funkcioniranje DNA.

Postupak svjetlosne terapije

Ovisno o tome na koja područja psorijaza utječe, osoba može dobiti fototerapiju na jednom području, poput ruku ili vlasišta, ili preko cijelog tijela. Zdravstveni radnik će prije tretmana zaštititi osjetljiva područja kože, poput očiju i genitalija.

Svjetlosna terapija zahtijeva višestruke sesije kako bi se postupno povećavala količina vremena koja je izložena koži UV svjetlu i kako bi joj se dalo vrijeme da zaraste.

Ljudi obično prolaze tri do pet seansi svjetlosne terapije tjedno tijekom 2-3 mjeseca. Ljudi obično vide poboljšanje za 2–4 ​​tjedna, ovisno o vrsti svjetlosne terapije.

Koža svake osobe različito reagira na fototerapiju, kako u pogledu poboljšanja u simptomima psorijaze, tako iu trajanju tih blagodati. Prosječno vrijeme remisije je 3–12 mjeseci.

Zbog povećanog rizika od karcinoma kože, liječnici savjetuju ljudima da životnu upotrebu psoralena i ultraljubičastog A (PUVA) fototerapije ograniče na 150 sesija.

Je li svjetlosna terapija učinkovita?

Svjetlosna terapija učinkovita je za smanjenje ili uklanjanje simptoma psorijaze.

Procjenjuje se da će 75 posto ljudi koji koriste uskopojasnu ultraljubičastu B (UVB) terapiju, koja je najčešći tip, razviti čistu kožu. To će trajati najmanje 6 mjeseci.

Istraživanje je pokazalo da su UVB tretmani uskim pojasevima učinkoviti protiv rjeđeg oblika psorijaze koji se naziva akutna guttatna psorijaza i da su ljudi bili zadovoljni ovim liječenjem.

Prema Institutu za kvalitetu i učinkovitost u zdravstvenoj zaštiti, korištenje svjetlosne terapije za liječenje psorijaze rezultira primjetnim poboljšanjem ili potpunim smanjenjem simptoma u 50–90 posto ljudi.

Vrste svjetlosne terapije

Najbolja metoda fototerapije ovisit će o tome na koje dijelove tijela psorijaza utječe.

Postoji mnogo različitih načina pružanja svjetlosne terapije za psorijazu, uključujući različite vrste svjetlosti i opreme.

Zdravstveni radnik će odabrati koju će metodu fototerapije koristiti na temelju sljedećih čimbenika:

• koliki dio tijela psorijaza utječe
• na koje dijelove tijela psorijaza utječe
• koliko psorijaza utječe na kvalitetu života pojedinca
• cjelokupno zdravlje osobe
• tip kože osobe

Jedna od ključnih razlika između različitih oblika fototerapije je vrsta UV svjetla koja se koristi u liječenju:

• UVA ima dugu valnu duljinu. Može proći kroz staklene prozore i prodrijeti u dublje razine kože. Ljudi moraju koristiti UVA tretmane u kombinaciji s psoralenom, što čini kožu prihvatljivijom za UVA zrake.
• UVB ima kraću valnu duljinu. Dostiže samo gornju razinu kože i ne zahtijeva psoralen.

Različite vrste svjetlosne terapije psorijaze uključuju:

• Uski pojasni UVB. Uskopojasna fototerapija, najčešća svjetlosna terapija, ograničava valne duljine svjetlosti koje se koriste u liječenju na 311–313 nanometara, kako bi se kontrolirale moguće nuspojave.
• Širokopojasni UVB. Širokopojasna fototerapija najstariji je oblik svjetlosne terapije psorijaze. Koristi širu valnu duljinu od uskopojasne terapije.
• Laserski UVB. Laserske tehnike koriste manji, usmjereniji snop UVB-a. Zdravstveni radnici preferiraju ovu tehniku ​​kada psorijaza pogađa manje od 5 posto tijela.
• Aktuelna PUVA. S PUVA-om osoba se namače u kadi ili nanese losion koji sadrži psoralen, što kožu čini prihvatljivijom za tretman UV svjetlom koji slijedi.
• Oralna PUVA. Uz oralnu PUVA, osoba uzima tablete koje sadrže psoralen prije fototerapije. Ovaj oblik liječenja može biti posebno koristan kod vrlo gustih naslaga.
• Pulsni laser za bojenje (PDL). Zdravstveni radnici najčešće koriste PDL za male lezije na površini kože ili psorijaze noktiju.
• Balneofoterapija. Ovdje će se osoba podvrgnuti UV svjetlu bilo tijekom kupanja u otopini na bazi soli ili neposredno nakon toga.
• Svjetlosna ili laserska terapija niske razine. Nekada se naziva i "hladnim laserskim" liječenjem, liječnici ga preporučuju i za druge oblike upale i kronične boli.
• UVB fototerapija kod kuće.Liječnici mogu propisati naknadno liječenje kod kuće, s osobama koje koriste ručne ili manje kutije za svjetlo kako bi ostale na vrhu psorijaze i upravljale pojačanim svrbežom i plakovima ili "bljeskovima".

Tko bi trebao dobiti svjetlosnu terapiju?

Liječnik ili stručnjak za kožu, zvan dermatolog, može preporučiti svjetlosnu terapiju ako kreme i losioni nisu dovoljni za kontrolu simptoma psorijaze.

Osobe s umjerenom do teškom psorijazom mogu imati koristi od svjetlosne terapije. U umjerenoj psorijazi stanje pogađa 3–10 posto tijela, dok teška psorijaza pogađa više od 10 posto tijela.

Ljudi koji uzimaju lijekove i dodatke bez recepta koji čine njihovu kožu osjetljivijom na UV zračenje, ne bi se trebali podvrgavati fototerapiji.

Ovi fotosenzibilni lijekovi uključuju:

• antihistaminici
• kontraceptiva
• diuretici
• lijekovi sulfa

Prije dogovora o fototerapiji razgovarajte sa zdravstvenim radnikom o svim postojećim dodacima ili lijekovima.

Trudnice bi trebale izbjegavati svjetlosnu terapiju psorijaze, kao i osobe sa:

• povijest karcinoma kože, i melanoma i nemelanoma
• depresivan imunološki sustav
• lupus
• poznati problemi s fotosenzibilnošću

Nuspojave svjetlosne terapije

Moguća nuspojava svjetlosne terapije je blaga opeklina.

Zdravstveni radnik razmotrit će osjetljivost osobe na UV svjetlost kada planira kurs fototerapije. Unatoč ovoj opreznosti, ljudi još uvijek mogu osjetiti nuspojave.

Moguće nuspojave svjetlosne terapije uključuju:

• blaga opeklina, koja obično nije ozbiljna i koju je moguće riješiti promjenom doze UV-a
• osjećaj peckanja ili svrbeža
• povećana vjerojatnost pojave herpesa kod ljudi sklonih njima
• znakovi preranog starenja kože, poput tamnih mrlja i opuštene ili kožne kože
• žuljevi
• povećan rizik od raka kože

Outlook

Lijek za psorijazu ne postoji, ali liječenjem ljudi mogu kontrolirati svoje simptome i poboljšati kvalitetu života.

Fototerapija može biti izuzetno korisna za ljude koji imaju umjerenu do tešku psorijazu.

Zbog potencijala za veći rizik od raka kože, ljudima koji se podvrgavaju opsežnom liječenju fototerapijom liječnik bi trebao redovito pregledavati kožu.