HIPOGLIKEMIJA (NIZAK ŠEĆER U KRVI): SIMPTOMI, UZROCI I LIJEČENJE - DIJABETES

Sve o hipoglikemiji (nizak šećer u krvi)

Hipoglikemija se odnosi na nisku razinu šećera ili glukoze u krvi.Hipoglikemija nije bolest, ali može ukazivati na zdravstveni problem.

Sve stanice tijela, uključujući mozak, trebaju energiju da bi funkcionirale. Glukoza opskrbljuje tijelo energijom. Inzulin, hormon, omogućuje stanicama da ga apsorbiraju i koriste.

Znakovi niskog šećera u krvi uključuju glad, drhtanje, ubrzanje rada srca, mučninu i znojenje. U težim slučajevima može dovesti do kome i smrti.

Hipoglikemija se može pojaviti s nekoliko stanja, ali najčešće se događa kao reakcija na lijekove, poput inzulina. Osobe s dijabetesom koriste inzulin za liječenje visokog šećera u krvi.

Što je hipoglikemija?

Slabost može biti rani znak hipoglikemije.

Hipoglikemija se događa kada u krvi nema dovoljno glukoze ili šećera.

Nacionalni zavodi za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti (NIDDK) napominju da se simptomi obično javljaju kada je razina šećera u krvi ispod 70 miligrama po decilitru (mg / dl).

Međutim, ovaj broj može varirati među pojedincima.

Monitori glukoze u krvi dostupni su za kupnju putem interneta.

Simptomi

Osobe s blagom hipoglikemijom mogu osjetiti sljedeće rane simptome:

glad
drhtanje ili drhtanje
znojenje
treseći se
blijedo lice
lupanje srca
ubrzan ili nepravilan rad srca
vrtoglavica i slabost
zamagljen vid
zbunjenost

Teška hipoglikemija može uključivati:

slabost i umor
slaba koncentracija
razdražljivost i nervoza
zbunjenost
iracionalno ili argumentirano ponašanje i promjene ličnosti
trnci u ustima
problemi s koordinacijom

Komplikacije

Ako osoba ne poduzme akciju, može imati:

poteškoće s jelom ili pićem
napadaji
gubitak svijesti
koma

Teška hipoglikemija može biti opasna po život.

Osoba koja redovito doživljava hipoglikemiju može postati nesvjesna da se to događa ili pogoršava. Neće primijetiti znakove upozorenja, a to može dovesti do ozbiljnih i možda smrtnih komplikacija.

Hipoglikemija je često znak loše upravljanog dijabetesa.

Uzroci

Hipoglikemija se može pojaviti iz različitih razloga.

Regulacija šećera u krvi

Probavni sustav razgrađuje ugljikohidrate iz hrane. Jedna od molekula koje to stvara je glukoza, glavni tjelesni izvor energije.

Glukoza ulazi u krvotok nakon što pojedemo. Međutim, glukozi je potreban inzulin - hormon koji gušterača proizvodi - prije nego što može ući u stanicu. Drugim riječima, čak i ako je na raspolaganju puno glukoze, stanica će izgladnjeti od energije ako nema inzulina.

Nakon jela gušterača automatski oslobađa pravu količinu inzulina za premještanje glukoze u krvi u stanice. Kako glukoza ulazi u stanice, razina šećera u krvi opada.

Svaka dodatna glukoza odlazi u jetru i mišiće u obliku glikogena ili uskladištene glukoze. Tijelo ovu glukozu može koristiti kasnije kad mu zatreba više energije.

Inzulin je odgovoran za vraćanje visoke razine šećera u krvi na normalu.

Ako razina glukoze padne jer pojedinac neko vrijeme nije jeo, gušterača luči glukagon - još jedan hormon - koji pokreće razgradnju uskladištenog glikogena u glukozu.

Tijelo zatim oslobađa glikogen u krvotok, vraćajući razinu glukoze natrag.

Hipoglikemija i dijabetes

Redovito testiranje šećera u krvi može pomoći onima koji boluju od dijabetesa da spriječe hipoglikemiju.

I dijabetes tipa 1 i tipa 2 uključuju problem s inzulinom.

Dijabetes tipa 1: Oštećenje stanica koje obično proizvode inzulin znači da tijelo ne može proizvesti inzulin.

Dijabetes tipa 2: Stanice tijela ne reagiraju pravilno na inzulin ili gušterača možda neće otpustiti dovoljno inzulina.

Kod obje vrste dijabetesa stanice ne dobivaju dovoljno energije.

Osobe s dijabetesom tipa 1 i neke osobe s tipom 2 moraju uzimati inzulin ili druge lijekove kako bi smanjili razinu šećera u krvi.

Ako je doza previsoka, razina šećera u krvi može pasti predaleko, što dovodi do hipoglikemije.

Hipoglikemija se može pojaviti i ako osoba vježba više nego obično ili ako ne jede dovoljno.

Osoba ne treba povećavati dozu da bi imala previše inzulina u svom tijelu. Može biti da je inzulin koji su uzimali bio više nego što je njihovo tijelo u tom trenutku trebalo.

Prema NIDDK, i inzulin i dva druga lijeka mogu rezultirati hipoglikemijom. Ti su lijekovi sulfonilurea i meglitinidi.

Hipoglikemija u djece: Dječja ketotička hipoglikemija

Neka djeca doživljavaju dječju ketotičnu hipoglikemiju, koja uključuje nisku razinu šećera u krvi i visoku razinu tvari poznate kao ketoni.

Liječnici ne znaju točno zašto se to događa, ali uzroci mogu uključivati:

problemi s metabolizmom koje je dijete rođeno
stanja koja dovode do prekomjerne proizvodnje određenih hormona

Simptomi se obično javljaju nakon dobi od 6 mjeseci i nestaju prije adolescencije.

Oni uključuju:

umor
glavobolje
blijeda koža
zbunjenost
vrtoglavica
razdražljivost
promjene raspoloženja
nespretni ili trzavi pokreti

Ako dijete pokaže bilo koji od gore navedenih znakova ili simptoma, trebalo bi što prije posjetiti liječnika.

Insulinski autoimuni sindrom

Drugi mogući uzrok hipoglikemije je inzulinski autoimuni sindrom, rijetka bolest koja se dogodi kada imunološki sustav tijela napadne inzulin, zamijenivši ga s neželjenom tvari.

Prema Informacijskom centru za genetske i rijetke bolesti (GARD), simptomi se obično pojavljuju iznenada. Često nestanu nakon nekoliko mjeseci, ali ponekad se opet vrate.

Liječenje obično može kontrolirati simptome.

Simptomi i liječenje slični su onima kod hipoglikemije zbog drugih uzroka.

Ostali uzroci

Ljudi mogu doživjeti hipoglikemiju iz drugih razloga.

Neki lijekovi: Kinin, lijek koji sprečava malariju, može potaknuti hipoglikemiju. Visoke doze salicilata, koji se koriste za liječenje reumatskih bolesti, ili propranolol za hipertenziju (visoki krvni tlak) mogu također uzrokovati pad razine šećera u krvi. Može se dogoditi i kada osoba uzima lijekove za dijabetes, a da nema dijabetes.

Konzumacija alkohola: Pijenje velike količine alkohola može uzrokovati da jetra prestane ispuštati uskladištenu glukozu u krvotok.

Neke bolesti jetre: hepatitis izazvan lijekovima može dovesti do hipoglikemije, jer utječe na jetru.

Poremećaji bubrega: Osobe s bubrežnim poremećajem mogu imati problema s izlučivanjem lijekova. To može rezultirati niskom razinom šećera u krvi.

Ne jedu dovoljno: Osobe s poremećajima prehrane, poput anorexia nervosa, mogu doživjeti dramatičan pad razine šećera u krvi. Post ili propuštanje obroka mogu dovesti do niske razine šećera u krvi.

Insulinoma: Tumor u gušterači može uzrokovati da gušterača proizvodi previše inzulina.

Povećana aktivnost: Povećavanje razine tjelesne aktivnosti može neko vrijeme smanjiti razinu šećera u krvi.

Endokrini problemi: Neki poremećaji nadbubrežne i hipofizne žlijezde mogu dovesti do hipoglikemije. To je češće kod djece nego kod odraslih.

Reaktivna hipoglikemija ili postprandialna: Gušterača proizvodi previše inzulina nakon obroka.

Tumori: Rijetko tumor u dijelu tijela koji nije gušterača može uzrokovati hipoglikemiju.

Teška bolest: Neke bolesti, poput raka, mogu utjecati na mnogo različitih organa, uključujući gušteraču. To može dovesti do hipoglikemije.

Dijagnoza

Svatko tko doživi simptome hipoglikemije, ali ne zna zašto, treba posjetiti liječnika.

Liječnik će vjerojatno:

naručite krvni test za mjerenje razine šećera u krvi
pitajte o simptomima i poboljšavaju li se nakon što se razina šećera u krvi normalizira
provjeriti bolesnikovu povijest bolesti i sve lijekove koje uzima
pitajte osobu o konzumaciji alkohola

Whippleova trijada

Zbirka od tri kriterija, poznata kao Whippleovi kriteriji, može sugerirati da simptomi proizlaze iz tumora gušterače.

Tri kriterija Whippleove trijade su sljedeća:

Znakovi i simptomi ukazuju na hipoglikemiju.
Kada se pojave simptomi, test krvi pokazuje nisku razinu glukoze u plazmi.
Kad glukoza poraste na normalnu razinu, simptomi nestaju.

U vrijeme posjeta liječniku osoba možda nema simptome. Liječnik ih može tražiti da posti neko vrijeme, obično preko noći. To omogućuje pojavu hipoglikemije kako bi liječnik mogao postaviti dijagnozu.

Neki će ljudi možda morati provoditi vrijeme u bolnici i dulje postiti.

Ako se simptomi pojave nakon jela, trebat će im još jedan test glukoze nakon jela.

Ovdje saznajte više o raku gušterače.

Liječenje

žena koja pije sok od naranče za liječenje hipoglikemije

Osoba koja primijeti znakove hipoglikemije trebala bi odmah pojesti:

tableta glukoze
gruda šećera
bombon
čašu voćnog soka

To može donijeti brze rezultate. Nakon toga trebali bi jesti ugljikohidrate sporijeg oslobađanja, poput žitarica, kruha, riže ili voća.

Tablete glukoze dostupne su za kupnju putem interneta.

Sljedeći je korak traženje liječenja iz bilo kojeg osnovnog uzroka,

Za dijabetes

Osoba s dijabetesom trebala bi provjeriti razinu glukoze u krvi i liječiti hipoglikemiju, zatim pričekati 15–20 minuta i ponovno provjeriti šećer u krvi.

Ako su razine glukoze u krvi i dalje niske, osoba bi trebala ponoviti postupak. Trebali bi pojesti malo glukoze, pričekati oko 15–20 minuta, a zatim ponovno provjeriti šećer u krvi.

Osobe s dijabetesom moraju se pridržavati redovitog vremena prehrane. To će vam pomoći održati stabilnu razinu glukoze u krvi

Teški simptomi

Ako su simptomi ozbiljni, a pojedinac se ne može liječiti, netko drugi morat će nanijeti med, patreale, pekmez ili Glucogel na unutarnju stranu obraza, a zatim nježno masirati vanjsku stranu obraza.

Osoba bi se trebala početi osjećati bolje u roku od 10-20 minuta.

Gubljenje svijesti

Ako osoba izgubi svijest, netko bi je trebao staviti u položaj za oporavak, a kvalificirani zdravstveni radnik trebao bi primijeniti injekciju glukagona.

Ako to nije moguće, netko bi trebao nazvati hitne službe da odvedu osobu na hitni odjel bolnice.

Važno je ne stavljati hranu i piće u usta onesviještenim osobama, jer to može začepiti dišne putove.

Dijeta

Složeni ugljikohidrati, poput smeđe riže, mogu pomoći u prevenciji hipoglikemije.

Brojni prehrambeni čimbenici mogu pomoći u kontroli hipoglikemije.

Dijeta s niskim udjelom šećera: koristan je nizak unos jednostavnih šećera i visok unos složenih ugljikohidrata. Složenim ugljikohidratima treba više vremena da apsorbiraju, a to može pomoći u sprječavanju promjena glukoze.

Mali, česti obroci: Jedenje malih obroka najmanje tri puta dnevno može pomoći u održavanju razine šećera u krvi.

Saznajte više o brojanju ugljikohidrata u našem posvećenom članku ovdje.

Neki ljudi preporučuju prehranu s niskim udjelom šećera i visokim udjelom proteina za osobe s hipoglikemijom, ali to može smanjiti toleranciju glukoze i dodati neželjenu masnoću u prehranu.

Hipoglikemija nasuprot hiperglikemiji

Hipoglikemija i hiperglikemija odnose se na razinu šećera u krvi, ali nisu iste.

Hipoglikemija: U krvi ima premalo glukoze, ispod 70 mg / dL.

Hiperglikemija: Razina glukoze je previsoka, iznad 126 mg / L natašte ili 200 mg / dL 2 sata nakon jela.

Prevencija

Jesti redovite obroke koji uključuju složene ugljikohidrate može spriječiti hipoglikemiju kod većine ljudi.

Oni s rizikom od hipoglikemije zbog zdravstvenog stanja trebali bi također:

Slijedite plan liječenja: Važno je slijediti upute liječnika i potražiti pomoć ako se simptomi promijene.

Provjera razine glukoze u krvi: Rizični bi trebali redovito provjeravati razinu šećera u krvi i znati prepoznati simptome.

Alkohol: Pridržavajte se dnevnih ograničenja alkohola koje liječnik preporučuje i izbjegavajte piti alkohol bez hrane.

Vježba: Jedite međuobrok bogat ugljikohidratima prije vježbanja i budite svjesni kako vježbanje može utjecati na razinu šećera u krvi.

Briga kada je bolesna: povraćanje, na primjer, može spriječiti tijelo da upije dovoljno energije.

Biti spreman: Nosite spremnik slatkog voćnog soka ili bombon u slučaju da se pojave simptomi.

Obaviještavanje ljudi: Oni koji su skloni niskom šećeru u krvi trebaju to obavijestiti prijateljima, kolegama i članovima obitelji.

Medicinska iskaznica: Nošenje oblika osobne iskaznice ili medicinske narukvice omogućit će pružateljima zdravstvenih usluga, hitnim službama i drugima da znaju što prije učiniti.