Mogu li ljudi s dijabetesom tipa 2 jesti med?
Ljudi s dijabetesom često čuju da ne smiju jesti slatku hranu jer to može uzrokovati skokove šećera u krvi. Može li med biti zdrava alternativa šećeru u slatkišima i grickalicama?
Razina glukoze ili šećera u krvi osobe odnosi se na količinu šećera u njegovom krvotoku. Šećer je primarni izvor energije tijela.
Gušterača luči inzulin, hormon, kako bi šećer u krvi bio na sigurnoj razini. U osobe s dijabetesom tijelo ili ne može pravilno koristiti inzulin ili ne može proizvesti dovoljno.
Kako med utječe na osobe s dijabetesom i dalje je nejasno. Neke studije sugeriraju da bi, umjereno, moglo biti korisno onima koji imaju dijabetes tipa 2.
Zamjena šećera medom za dijabetes
Med može biti zdrava zamjena za rafinirane šećere, kao što su bijeli šećer, turbinado, šećer od trske i šećer u prahu.
Međutim, ljudi bi ga trebali koristiti umjereno. To također može uzrokovati skok razine šećera u krvi, posebno kada osoba koristi med, umjesto drugog oblika šećera, umjesto umjesto njega.
Neki proizvođači proizvode med koji nije čist i može sadržavati dodane šećere ili sirupe.
Također je važno napomenuti da sirovi med može sadržavati toksin koji može izazvati botulizam ili na drugi način biti opasan za dojenčad mlađu od 1 godine.
Iako med daje hranjive sastojke, druga hrana, poput svježeg voća i povrća, bolji su izvori, a također pružaju više vlakana i vode, smanjujući svako povišenje razine šećera u krvi.
Ljudi s dijabetesom trebali bi što rjeđe jesti zaslađivače bilo koje vrste, jer učestali skokovi šećera u krvi mogu uzrokovati brži napredak dijabetesa.
Kliknite ovdje da biste saznali više o tome koja su zaslađivači prikladni za osobe s dijabetesom.
Što je dušo?
Sirovi med započinje kao cvjetni nektar. Nakon što pčele sakupe nektar, on se prirodno razgrađuje na jednostavne šećere koje pčele pohranjuju u saće.
Saće uzrokuju da nektar isparava stvarajući gustu, slatku tekućinu. Ovo je dušo.
Med je, poput ostalih vrsta šećera, gusti izvor ugljikohidrata. Većina tih ugljikohidrata nalazi se u obliku glukoze i fruktoze, što su jednostavni šećeri.
Za razliku od rafiniranog bijelog šećera, med također sadrži vitamine, minerale i antioksidanse.
Prerađeni naspram sirovog meda
Većina danas dostupnog meda je prerađena, što znači da ga je proizvođač zagrijao i filtrirao. Ovo uklanja neke hranjive vrijednosti meda i potencijalne zdravstvene beneficije.
Međutim, sirovi med zadržava ta svojstva. Na primjer, sirovi lokalni med može pomoći kod sezonskih alergija.
Prema pregledu iz 2018. objavljenom u Oksidativna medicina i stanična dugovječnost, prelazak s rafiniranog šećera na med može pomoći u smanjenju razine glukoze u krvi.
Istraživači to pripisuju nižem rezultatu meda glikemijskog indeksa (GI) i njegovoj sposobnosti da smanjuje upalne markere i poboljšava razinu kolesterola.
Liječnici vjerojatno neće preporučiti prelazak na med kao jedinu taktiku upravljanja dijabetesom kod neke osobe. Neće zamijeniti lijekove ili zdrave načine života.
Bebe mlađe od 1 godine ne smiju jesti sirovi med. To ih može izlagati riziku od botulizma, vrste trovanja hranom koja može biti opasna po život.
Prehrana
Sirovi med, slično bijelom šećeru, zaslađivač je koji sadrži ugljikohidrate i kalorije.
Žlica meda, teška oko 21 g, ima oko 64 kalorije, dok 21 g granuliranog bijelog šećera sadrži 80 kalorija.
Ova količina meda također sadrži:
- 3,59 g vode
- 17,25 g šećera
- 11 miligrama (mg) kalija
- 1 mg kalcija
- 1 mg fosfora
- 1 mg natrija
- 0,05 mg cinka
- 0,1 mg vitamina C
Sadrži i neke vitamine B skupine.
Šećer ne sadrži gotovo nikakve druge hranjive sastojke.
Još jedna velika razlika između bijelog šećera i meda tiče se probave. Tijelo razgrađuje med koristeći enzime koji postoje u medu, dok probavljanje šećera zahtijeva enzime iz tijela.
Dodatna razlika odnosi se na GI. Ovaj indeks mjeri u kojoj mjeri određeni ugljikohidrati podižu razinu šećera u krvi. Hrana s visokim indeksom GI-a nastoji brzo i značajno povisiti razinu, ali sadrži malu hranjivu vrijednost.
Prema studiji objavljenoj 2018. godine, med ima GI ocjenu 58, dok GI ocjena šećera iznosi 60.
Istraživanje
Nekoliko je studija otkrilo da jedenje meda može povećati razinu inzulina i smanjiti razinu šećera u krvi.
Mogući hipoglikemijski utjecaj
Mala studija iz 2004. istraživala je učinke meda i šećera na razinu glukoze u krvi.
Istraživač je otkrio da otopina koja sadrži 75 g meda povisuje razinu šećera u krvi i inzulina u ljudi s dijabetesom tipa 2 i bez njega u roku od 30 minuta. Ekvivalentna otopina koja sadrži dekstrozu povisila je razinu šećera u krvi nešto više.
U roku od 2 sata, razine su pale, pale su niže i ostale niže u skupini meda, u usporedbi s grupom dekstroze.
Istraživač je sugerirao da med može povećati razinu inzulina. To bi objasnilo zašto, iako je razina šećera u krvi porasla u obje skupine, oni su dodatno opali u skupini meda.
Poboljšana mjerenja dijabetesa
Pregled objavljen 2017. godine također je istraživao vezu između meda i glukoze u krvi kod osoba s dijabetesom.
Autori su otkrili da med ima sljedeće učinke:
- Med je smanjio glukozu u serumu natašte, što liječnik mjeri nakon što je osoba postila najmanje 8 sati.
- Povećao je razinu C-peptida natašte, koji pomaže gušterači da zna koliko inzulina treba lučiti i igra presudnu ulogu u održavanju razine šećera u krvi stabilnom u zdravom rasponu.
- Povećao je 2-satnu razinu C-peptida nakon obroka, što ukazuje na količinu peptida nakon što osoba pojede.
Budući terapijski učinak
2012. godine studija u kojoj je sudjelovalo 50 osoba s dijabetesom tipa 1 otkrila je da je u usporedbi sa saharozom med manje vjerojatan da će povisiti razinu šećera u krvi. Istraživački tim zaključio je da bi med jednog dana mogao imati ulogu u liječenju beta stanica gušterače koje su odgovorne za proizvodnju inzulina.
Godine 2018. pregledom studija zaključeno je da med može biti koristan za liječenje dijabetesa tipa 2, jer može imati hipoglikemijski učinak. Drugim riječima, može pomoći u snižavanju šećera u krvi.
Međutim, istraživači upozoravaju da će potvrđivanje ovih učinaka i utvrđivanje korisnih doza zahtijevati više studija na ljudima i dugotrajna ispitivanja.
Učinak na dugotrajnu razinu glukoze u krvi
Osmotjedno istraživanje u kojem je sudjelovalo 48 ljudi u Iranu pokazalo je da konzumacija meda nije povisila razinu šećera u krvi natašte. Sudionici koji su jeli med također su smršavjeli i imali nižu razinu kolesterola u krvi.
Istraživači su također testirali hemoglobin sudionika. Hemoglobin je protein koji prenosi kisik u stanice tijela. Kad glukoza uđe u stanice, ona se spaja s hemoglobinom.
Mjereći koliko se hemoglobina kombinira s glukozom, u testu na hemoglobin A1C, liječnik može procijeniti prosječnu razinu glukoze u krvi osobe tijekom posljednjih nekoliko mjeseci.
Osoba s više hemoglobina A1C ima veći rizik od dijabetesa i vjerojatno će imati loše upravljanje glukozom u krvi.
Istraživači su primijetili da su sudionici skupine meda imali porast hemoglobina A1c, što sugerira dugoročni porast razine glukoze u krvi. Iz tog razloga, tim je preporučio "opreznu konzumaciju" meda među osobama s dijabetesom.
Antimikrobna i protuupalna svojstva
Druge studije sugeriraju da med može imati dodatne koristi jer sadrži antimikrobna, antioksidativna i protuupalna svojstva.
Pregled objavljen 2017. godine razmatrao je potencijalne uloge meda u zacjeljivanju. Autori su primijetili da, kod osoba s dijabetesom tipa 2, liječnici jednog dana mogu koristiti med za snižavanje razine šećera u krvi, smanjiti rizik od komplikacija povezanih s dijabetesom i metaboličkim bolestima i pomoći zacjeljivanju rana.
2014. istraživači u Grčkoj objavili su slična otkrića, napominjući da bi med mogao pomoći u borbi protiv upalnih procesa koji se javljaju kod dijabetesa, ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti, a sve su to značajke metaboličkog sindroma.
Dopunjavanje lijekova za dijabetes
Autori drugog istraživanja iz 2014. izvijestili su da bi kombiniranje lijekova za dijabetes s medom moglo biti korisno i pozvali su na daljnja istraživanja kako bi potvrdila svoja otkrića.
Ovdje potražite nekoliko savjeta o prirodnim načinima za poboljšanje osjetljivosti na inzulin.
Što su ugljikohidrati?
Ugljikohidrati se tijekom probave razgrađuju u šećer i pružaju tijelu većinu svoje energije.
Koliko ugljikohidrata može jesti osoba s dijabetesom?
Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti preporučuje da ugljikohidrati čine 45–65 posto preporučenog dnevnog unosa kalorija.
Prema Odboru za hranu i prehranu Instituta za medicinu, medicinska zajednica nije postavila preporučenu dnevnu količinu ugljikohidrata, masti i proteina za osobe s dijabetesom. Pravi iznosi ovise o pojedincu.
Određivanje koliko ugljikohidrata treba unositi uključuje mnoga razmatranja, uključujući:
- osjetljivost na inzulin
- kvaliteta sna
- postotak tjelesne masti
- razina aktivnosti
Osoba s dijabetesom trebala bi surađivati sa svojim zdravstvenim timom kako bi pronašla pravu količinu za nju.
Jednom kada osoba zna koliko ugljikohidrata treba jesti svaki dan, može prilagoditi izbor hrane i veličinu porcija u skladu s tim.
Također je važno napomenuti da vrsta, kao i količina ugljikohidrata utječu na razinu šećera u krvi. Zdravstveni radnici mogu pomoći u određivanju potreba svakog pojedinca za ugljikohidratima.
Unos vlakana ključan je u upravljanju skokovima šećera u krvi nakon obroka. Svaki obrok treba sadržavati puno vlakana.
Dnevni preporučeni unos vlakana je:
- za žene u dobi od 19 do 30 godina: 28 grama (g)
- za muškarce u dobi od 19-30 godina: 33,6 g
Općenito, ako osoba jede tri obroka dnevno, svaki bi trebao sadržavati 8,5–11,2 g vlakana kako bi zadovoljio dnevne potrebe za vlaknima i pomogao u upravljanju razinom šećera u krvi.
Većina unosa ugljikohidrata treba sadržavati zdrave, neprerađene ugljikohidrate bogate vlaknima. To su u cjelovitim žitaricama, poput ječma, te u integralnom kruhu, mahunarkama, grašku, cjelovitoj zobi i cjelovitom voću i povrću.
Outlook
Med može imati mnogo zdravstvenih blagodati. U usporedbi s drugim oblicima šećera, može promovirati višu razinu inzulina i nižu razinu šećera u krvi.
Međutim, potvrđivanje da je to sigurna alternativa za osobe s dijabetesom zahtijeva više istraživanja.
Najbolje je zamijeniti ostale šećere medom, umjesto da med koristite kao dodatno zaslađivač. Konzumirajte ga umjereno, a ako uzrokuje značajan porast razine šećera u krvi, prestanite ga koristiti.
Osobe s dijabetesom trebaju razgovarati s liječnikom prije nego što dodaju više meda u svoju prehranu.
Otkrijte više resursa za život s dijabetesom tipa 2 preuzimanjem T2D Healthline. Ova besplatna aplikacija pruža pristup stručnom sadržaju o dijabetesu tipa 2, kao i podršku vršnjaka kroz individualne razgovore i grupne rasprave uživo. Preuzmite aplikaciju za iPhone ili Android.
P:
Preporučujete li osobama s dijabetesom da jedu med ili bi ga trebali izbjegavati?
O:
Svima savjetujem da konzumiraju najmanju moguću količinu zaslađivača, bilo od prirodnih ili prerađenih šećera.
Što je nepce češće izloženo slatkim okusima, to više nepce želi slatkoću, tako da sam ljubitelj jesti manje zaslađene hrane, općenito.
Međutim, ako osoba zaslađuje hranu, sirovu, nepasteriziranu, lokalni med može biti izvrsna zamjena za rafinirani šećer i ima potencijalne koristi.
Također preporučujem steviju i eritritol kao povremena zaslađivača koji pomažu osobama s dijabetesom da upravljaju unosom ugljikohidrata i razinom šećera u krvi.
Natalie Butler, RD, LD Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
