Uobičajeni konzervans za hranu može pomoći u liječenju shizofrenije
Novo randomizirano ispitivanje s Tajvana pokazuje da bi uobičajeni konzervans za hranu mogao pojačati učinak lijeka za shizofreniju, čak i u slučaju ljudi koji su obično otporni na liječenje.
Shizofrenija je kronični, ponekad onesposobljavajući mentalni poremećaj kojeg karakteriziraju zablude, ravni afekti, uznemireni pokreti i poteškoće u održavanju aktivnosti.
Tretmani uključuju antipsihotične lijekove - poput brexpiprazola, klozapina ili risperidona - i psihosocijalne tretmane.
Studije su pokazale da je „petina do polovina [ljudi sa shizofrenijom] klasificirana kao vatrostalni na farmakološko liječenje“, što znači da ne reagiraju na antipsihotike.
Istraživači s kineskog medicinskog sveučilišta na Tajvanu možda su sada pronašli način da pojačaju učinkovitost određenih lijekova, što nekima koji žive sa shizofrenijom može pomoći da bolje reagiraju na liječenje.
Odgovor se, kaže glavni istražitelj studije dr. Hsien-Yuan Lane, može naći u uobičajenom konzervansu za hranu: natrijevom benzoatu. Dr. Lane i tim proveli su randomizirano, dvostruko slijepo, s placebom kontrolirano ispitivanje pokazavši da bi ovaj konzervans mogao pojačati učinke antipsihotičkog lijeka klozapina.
"Klozapin", objašnjava, "smatra se antipsihotikom posljednje linije za pacijente s vatrostalnom šizofrenijom." Unatoč tome, značajan broj ljudi koji žive s shizofrenijom otporan je na ovaj lijek.
Čini se da novo ispitivanje prvi put potvrđuje da se natrijev benzoat - koji se uspješno koristi kao dodatak drugim antipsihoticima - može dodati klozapinu kako bi se poboljšali simptomi pacijenata otpornih na lijekove.
Nalazi dr. Lanea i kolega nedavno su objavljeni u časopisu Biološka psihijatrija. "Ako se nalaz može potvrditi, ovaj pristup može donijeti nadu u liječenje pacijenata s najnepovoljnijom šizofrenijom", sugerira.
Natrijev benzoat pomaže kod simptoma
U istraživanju je sudjelovalo 60 osoba koje su primale klozapin kao lijek za shizofreniju. Kao dio ispitivanja, sudionici su podijeljeni u tri skupine: kontrolnu skupinu, koja je dobivala placebo uz klozapin, i ispitivane skupine koje su dobivale natrijev benzoat uz uobičajenu dozu klozapina.
Kako bi stekli bolje razumijevanje o utjecaju doziranja, dr. Lane i kolege testirali su dodatak natrijevog benzoata u dvije različite količine - 1 ili 2 grama tvari dnevno - dakle dvije zasebne istraživačke skupine.
Istraživači su davali tretmane ispitanicima u tri skupine tijekom razdoblja od 6 tjedana.
Na kraju ispitivanja, dr. Lane i tim otkrili su da su ljudi koji su uzimali natrijev benzoat zajedno s klozapinom doživjeli poboljšanje negativnih simptoma, koji uključuju plosnati afekt (izrazi lica bez osjećaja), anhedoniju (nedostatak uživanja u obično ugodnim aktivnostima), i poteškoće u obavljanju normalnih aktivnosti.
Štoviše, veća doza natrijevog benzoata bila je učinkovitija u povećanju učinkovitosti liječenja. Ipak, istraživači primjećuju da dodatak nije utjecao na kognitivne simptome - kao što su poteškoće u održavanju fokusa ili problemi s pamćenjem - i pretpostavljaju da će možda biti potrebne još veće doze natrijevog benzoata kako bi se primijetio učinak u tom pogledu.
Dr. Lane i kolege također su bili sretni primijetiti da sudionici koji su uzimali dodatak natrijevog benzoata nisu registrirali nikakve nuspojave, što daje sigurnost da se do sada testirane doze mogu sigurno primjenjivati.
Tim objašnjava da je razlog zašto je natrijev benzoat toliko učinkovita pomoć u liječenju shizofrenije taj što zaustavlja razgradnju D-serina, aminokiseline u mozgu. D-serin je također neuromodulator, što znači da pomaže u regulaciji električnih signala koji se prenose između moždanih stanica.
Ti signali ne funkcioniraju normalno u mozgu ljudi oboljelih od shizofrenije, pa je važno zadržati regulatorni učinak D-serina kako bi se suprotstavio nekim negativnim utjecajima ovog poremećaja.
"Receptori za D-serin dugogodišnji su ciljevi za razvoj lijekova kod shizofrenije, a natrijev benzoat je vjerojatno prvo značajno sredstvo koje smo morali utjecati na taj cilj", napominje dr. John Krystal, urednik časopisa Biološka psihijatrija.
Dodaje da "ova studija naglašava važnost razumijevanja molekularnih prekidača koji se mogu baciti da bi se normalizirala funkcija moždanih krugova za liječenje shizofrenije."
