Može li bakterija koja se nalazi u mlijeku pokrenuti reumatoidni artritis?
Novo istraživanje sugerira da bakterija koja se nalazi u kravljem mlijeku i govedini može dovesti do reumatoidnog artritisa kod ljudi koji su već genetski predisponirani. Bakterija može biti uobičajeni pokretač i za reumatoidni artritis i za Crohnovu bolest.
Reumatoidni artritis je upalna bolest koja pogađa više od 1,3 milijuna odraslih osoba - od kojih su većina žene - u Sjedinjenim Državama.
Crohnova bolest također je upalna bolest, a Crohnova i Colitisova zaklada kažu da pogađa do 780 000 odraslih osoba u SAD-u.
Što je zajedničko ove dvije bolesti, osim što ih karakterizira upala? Zapravo puno, prema novom istraživanju nedavno objavljenom u časopisu Granice u staničnoj i infekcijskoj mikrobiologiji.
Oba ova stanja dijele sličnu genetsku pozadinu i često se liječe sličnim imunosupresivima, jer su obje bolesti autoimuni poremećaji.
Te su sličnosti zaintrigirale autore novog istraživanja, a to su: Saleh Naser, specijalistica zaraznih bolesti sa Sveučilišta Central Florida (UCF) u Orlandu; Dr. Shazia Bég, koja je reumatolog u liječničkoj ordinaciji UCF-a; i Robert Sharp, koji je doktor znanosti kandidat za biomedicinske znanosti na UCF-ovom medicinskom fakultetu.
"Ovdje", kaže Naser, "imate dvije upalne bolesti, jedna utječe na crijeva, a druga na zglobove, a obje dijele istu genetsku manu i liječe se istim lijekovima. Imaju li zajednički okidač? To je pitanje koje smo pokrenuli i krenuli u istragu. "
U prethodnim istraživanjima Naser je već otkrio vezu između bakterije Mycobacterium avium podvrsta paratuberkuloza (MAP) i Crohnove bolesti, pa je pitanje je li MAP također nekako povezan s reumatoidnim artritisom slijedilo prirodno.
Zapravo je Naser trenutno uključen u kliničko ispitivanje koje istražuje može li se Crohnova bolest liječiti antibioticima ili ne. Stoga, ako se pokaže da je MAP prisutan i kod reumatoidnog artritisa, ovo se stanje može liječiti i antibioticima koji su posebno ciljani na ovu bakteriju.
Mutacija gena plus MAP znači veći rizik
Istraživači su analizirali kliničke uzorke od 100 ljudi s reumatoidnim artritisom. Od toga je 78 posto imalo genetsku mutaciju koju su dijelili s osobama s Crohnovom bolešću: gen PTPN2 / 22.
Od ljudi s reumatoidnim artritisom s ovom genetskom mutacijom, 40 posto je imalo i MAP.
"Vjerujemo da su osobe rođene s ovom genetskom mutacijom, a koje su kasnije izložene MAP-u konzumiranjem kontaminiranog mlijeka ili mesa zaražene stoke, u većem riziku od razvoja reumatoidnog artritisa."
Saleh Naser
"Ne znamo uzrok reumatoidnog artritisa, pa smo uzbuđeni što smo pronašli ovu povezanost", kaže Bég. "Ali još uvijek je dug put."
Upute za buduća istraživanja
„Moramo otkriti“, kažu autori, „zašto je MAP kod ovih pacijenata prevladavajući - je li prisutan jer imaju RA [reumatoidni artritis] ili je uzrokovao RA kod ovih pacijenata. Ako to otkrijemo, onda možemo liječenje usmjeriti prema MAP bakterijama. "
U tu svrhu istraživači planiraju provesti daljnja istraživanja, u nadi da će se njihovi nalazi ponoviti.
Nacionalne studije sada bi također trebale istražiti koliko pacijenata obolijeva i od reumatoidnog artritisa i od Crohnove bolesti, kažu znanstvenici. Oni sami planiraju dodatno ispitati udruživanje kod ljudi iz različitih zemalja i različitih nacionalnosti.
"Razumijevanje uloge MAP-a u reumatoidnom artritisu", objašnjava Naser, "znači da bi se bolest mogla učinkovitije liječiti. U konačnici, možda ćemo moći primijeniti kombinirani tretman za ciljanje i upale i bakterijske infekcije. "
