Što znati o leukoplakiji
Leukoplakija je stanje zbog kojeg se na jeziku i sluznici u ustima razvijaju bijele mrlje ili naslage.
Nadražujuća sredstva u ustima i nadražujuće aktivnosti, poput pušenja, često uzrokuju leukoplakiju. Liječnici obično mogu razlikovati leukoplakiju od drugih sličnih benignih naslaga i zakrpa u ustima obavljanjem pregleda.
Liječnici smatraju leukoplakiju prekanceroznom lezijom i mogu preporučiti biopsiju kako bi se isključio rak.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) definira leukoplakiju kao "pretežno bijelu mrlju ili plak koji se ne mogu klinički ili patološki okarakterizirati kao bilo koji drugi poremećaj."
Različite organizacije koriste različita imena za testove i pojmove koji mogu identificirati leukoplakiju.
U ovom članku objašnjavamo simptome, vrijeme posjeta liječniku i čimbenike rizika za to stanje. Također pokrivamo kako zdravstveni radnici dijagnosticiraju i liječe leukoplakiju.
Slike
Simptomi
Leukoplakija uzrokuje bijele naslage i mrlje na sluznici usta. Ponekad lezija može sadržavati mrlje crvenkaste boje.
Zakrpe i plakovi viđeni kod leukoplakije često su bezbolni. Međutim, ljudi koji imaju osnovno stanje, uključujući rak, mogu osjetiti određenu bol.
Leukoplakija se obično razvija na sljedećim mjestima:
- unutarnja podstava obraza
- desni
- dno usta ispod jezika
- jezik
U nekim slučajevima flasteri leukoplakije zahvaćaju i druge dijelove tijela, najčešće genitalije.
Kada posjetiti liječnika
Mnogo slučajeva bijelih mrlja u ustima nije zabrinjavajuće. Međutim, svatko tko razvije oralne bijele naslage trebao bi posjetiti liječnika radi potpune procjene. Ovi plakovi mogu ponekad biti simptom težih zdravstvenih komplikacija koje zahtijevaju liječenje, poput raka.
Iako leukoplakija nije rak, stručnjaci je često smatraju prekanceroznom. Ponekad se oralni tumori razvijaju u trajnim, bolnim ili ozbiljnim mrljama ili plakovima leukoplakije.
Prema WHO-u, oko 657 000 ljudi u svijetu godišnje dijagnosticira rak usne šupljine.
Ljudi bi trebali posjetiti liječnika kako bi provjerili postoji li rak usne šupljine ako primijete sljedeće simptome:
- bijele mrlje išarane uzdignutim, crvenim predjelima
- bijele grudice s tamnim ili crvenim mrljama
- zakrpe nepravilne teksture
- bol ili poteškoće pri jelu, gutanju ili pomicanju čeljusti
- čireve koje traju dulje od 2 tjedna bez zarastanja
- promjene na okolnim tkivima u ustima
- bolovi u uhu
Uzroci i čimbenici rizika
Nastavlja se istraživanje uzroka razvoja leukoplakije.
Za većinu ljudi s leukoplakijom čini se da kronična iritacija, poput one izazvane duhanom, igra značajnu ulogu. Čini se da trajno oštećenje usnih tkiva uzrokuje povećanje i zadebljanje kože. Zadebljanje može predstavljati hiperkeratozu (ili pojačano zadebljanje vanjskog sloja kože) kao i atipične stanice kože prisutne u koži.
Postoji nekoliko drugih uzroka bezopasnih bijelih mrlja u ustima. Tu se ubraja linea alba usne sluznice koja se razvija uslijed trenja ili pritiska zuba o kožu u ustima.
Drugi uzrok benignih bijelih naslaga u ustima je bijeli spužvasti nevus. To je obično prisutno od malih nogu.
Ne postoji jedinstveni ili konačni uzrok leukoplakije. Upotreba duhana bilo koje vrste najčešći je čimbenik koji utječe na razvoj stanja. Ljudi koji puše imaju šest puta veću vjerojatnost da će razviti leukoplakiju.
Općenito, svako oštećenje ili kronična iritacija tkiva usta može povećati rizik osobe da razvije leukoplakiju.
Ostali čimbenici koji bi mogli igrati ulogu u razvoju i napredovanju leukoplakije uključuju:
- humani papiloma virus (HPV), koji bi mogao povećati rizik od leukoplakije do raka usne šupljine
- loša oralna higijena
- ponovljeno grickanje obraza ili jezika
- pretjerana upotreba alkohola
- žvakanje određenih orašastih plodova i lišća, poput betelova lista i oraščića
Dlakava leukoplakija, koja je još jedna vrsta leukoplakije, česta je među ljudima s oslabljenim imunološkim sustavom. Osobe s HIV-om i virusom Epstein-Barr (EBV) mogu razviti dlakavu leukoplakiju.
Stanje uzrokuje zakrpe leukoplakije koje su mutnog izgleda. Dlakave leukoplakijske lezije su bezbolne i ne povećavaju rizik od raka usne šupljine.
Dijagnoza i liječenje
Liječnik će obično dijagnosticirati leukoplakiju isključujući sve ostale potencijalne uzroke. To često uključuje fizički pregled i pregled povijesti bolesti neke osobe.
Ako liječnik posumnja na leukoplakiju, vjerojatno će zatražiti biopsiju kako bi se isključio rak.
Liječnik može zatražiti sljedeće vrste biopsije:
- Oralna biopsija četkice: Liječnik koristi malu četku koja se vrti kako bi sakupio stanice s mjesta na ustima. Zatim će stanice poslati na pregled.
- Ekscizijska biopsija: Kirurg uklanja mrlje leukoplakije radi pregleda. Stručnjak za uho, nos i grlo (ENT) često se uključuje u liječenje u ovom trenutku.
Ako rak nije vidljiv u rezultatima, liječnici obično preporučuju da osoba prestane koristiti duhanske proizvode. Liječnici također savjetuju dobru oralnu higijenu.
Ako se flasteri ne uklone bez liječenja, osobi će možda trebati operacija uklanjanja leukoplakije.
Liječnici preporučuju česte preglede za kontinuiranu leukoplakiju. Ako se leukoplakija riješila, osoba može zahtijevati godišnje preglede.
Kada se flasteri razvijaju zbog stanja poput HIV-a, liječnik može propisati antivirusne lijekove.
Ako liječnik otkrije prekancerozne ili kancerogene stanice, provest će dodatne mjere ispitivanja kako bi utvrdio opseg stanja. Liječenje će ovisiti o tome koja je vrsta stanica prisutna.
Stručnjaci procjenjuju da oko 5% oralne leukoplakije može dovesti do raka usne šupljine.
Ovdje saznajte više o biopsijama.
Prevencija
Prakticiranje dobre oralne higijene i zaustavljanje aktivnosti koje oštećuju ili naglašavaju sluznicu usta najlakši su načini upravljanja i prevencije leukoplakije.
Preporučeni načini prevencije leukoplakije i njezinih komplikacija uključuju:
- izbjegavanje duhanskih proizvoda bilo koje vrste
- izbjegavanje inhalacijskih ili dimljenih proizvoda, uključujući kanabis, klinčiće i smolu
- smanjenje ili zaustavljanje konzumacije alkohola
- rutinski samopregledi i pregledi kod liječnika
- pohađanje rutinskih stomatoloških pregleda i održavanje higijene zuba
- izbjegavanje abrazivnih proizvoda za higijenu zuba, poput izbjeljivača i ispiranja
- ispravno filtriranje zuba kako bi bili sigurni da šupljine nisu hrapave ili neravne
- osiguravajući da stomatološki uređaji, poput proteza i aparatića za zube, dobro pristaju bez grubih ili izloženih rubova
- održavanje rana na ustima čistima
- čekajući da se topli napici ili hrana ohlade prije pijenja
- izbjegavanje bombona ili proizvoda za žvakanje koji imaju hrapave rubove ili uzrokuju iritaciju usta
- slijedeći zdravu, uravnoteženu prehranu kako bi se izbjegle neravnoteže ili nedostaci hranjivih sastojaka
- prakticiranje sigurnog seksa kako bi se smanjio rizik od prijenosa HPV-a, uključujući upotrebu kondoma ili zubne brane tijekom oralnog odnosa
Pokušavate prestati pušiti? Pročitajte više o najboljim načinima zaustavljanja.
Sažetak
Češće bijele mrlje u ustima trebaju pružiti vrlo malo razloga za brigu.
Međutim, ako se zakrpe ne riješe ili postanu bolne i trajne, možda su posljedica leukoplakije. Samo liječnik može dijagnosticirati ovo stanje. Leukoplakija može povećati rizik od raka usne šupljine.
Liječnici ne znaju što uzrokuje leukoplakiju, iako su pušenje i HPV infekcija glavni čimbenici rizika. Osobe sa smanjenim imunitetom također mogu razviti leukoplakiju.
Izbjegavanje ili odvikavanje od pušenja i održavanje dobre oralne higijene učinkovite su metode za smanjenje rizika od stanja.
P:
Pretvara li se leukoplakija genitalija i u oblik raka?
O:
Liječnici općenito dijagnosticiraju leukoplakiju u sluznici usne šupljine. Obično je smatraju prekanceroznom lezijom.
Ako liječnik postavi dijagnozu u genitalnom području, isto može biti istina. Međutim, vjerojatnije je da će nalazi u genitalnom području predstavljati još jedan prekancerozni poremećaj, poput intraepitelne neoplazije vulve.
Razgovor s liječnikom pomoći će vam razjasniti uzrok bijelih mrlja ili naslaga u vašem genitalnom području i rizik od raka povezanog s njima.
Owen Kramer, dr. Med Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
