Crohnovi čir na ustima: što treba znati

Crohnova bolest je upalna bolest crijeva koja uglavnom uzrokuje simptome u probavnom traktu. Međutim, neki ljudi imaju simptome negdje drugdje, uključujući čir na ustima.

Liječnici čireve u ustima i druge simptome izvan probavnog trakta nazivaju izvan-crijevnim manifestacijama Crohnove bolesti.

Neki ljudi razvijaju čir na ustima nekoliko godina prije nego što dožive bilo koji crijevni simptom zbog Crohnove bolesti.

Istraživači procjenjuju da 20 do 50 posto ljudi s Crohnovom bolešću u nekom trenutku doživi čir na ustima.

U ovom članku saznajte više o simptomima, uzrocima i načinima liječenja za Crohnove čireve na ustima.

Simptomi

Čir na ustima može postati uočljiviji tijekom izbijanja.
Zasluga za sliku: Ryanfransen, 2007

Crohnova bolest često uzrokuje čireve na ustima poznate kao afte. Oni se razvijaju oko baze desni.

Razlikuju se od ostalih lezija usta, poput herpesa, koji se pojavljuju na vanjskoj strani usta na usnama.

Čir može imati sljedeće karakteristike:

• okruglog ili ovalnog oblika
• mala veličina
• žute ili sive boje
• crveni "aureola" ili obrub
• bolno
• pojavljivanje u skupinama

Mnogi ljudi s Crohnovom bolešću primijetit će kako im se čir na ustima pogoršava tijekom izbijanja. Oni čak mogu promatrati čireve na ustima prije nego što počnu drugi simptomi pogoršanja.

U rijetkim slučajevima, Crohnova bolest također može uzrokovati razvoj pustula ili čira ispunjenih tekućinom, zvanih pyostomatitis vegetans u ustima.

Uzroci

Crohnovi čir na ustima mogu se pojaviti iz nekoliko različitih razloga, uključujući:

• upala u tijelu povezana s Crohnovom bolešću
• nedostatak vitamina i minerala
• kao nuspojave lijekova Crohnove bolesti

Kao rezultat toga, Crohnova bolest može izravno ili neizravno dovesti do čira na ustima. Muškarci i djeca s tim oboljenjem češće imaju čir na ustima.

Osobe s Crohnovom bolešću vjerojatnije će razviti čir na ustima nego osobe s drugim upalnim stanjima crijeva, poput kolitisa.

Imati Crohnovu bolest također dovodi osobu u rizik zbog nekih prehrambenih nedostataka, što može pridonijeti problemima s ustima. Na primjer, nedostatak vitamina B-12 i cinka mogu uzrokovati glositis. Nedostatak vitamina K može uzrokovati krvarenje desni.

Ponekad se čirevi na ustima mogu razviti kao nuspojava Crohnovih lijekova.

Liječnik bi trebao razgovarati o potencijalnim nuspojavama Crohnovih lijekova prije nego što ih propiše.

Lijekovi i njihove moguće nuspojave uključuju:

• Budenozid, steroid koji može uzrokovati crvenilo i oticanje jezika.
• Ciklosporin, koji može uzrokovati oticanje desni.
• Loperamid, lijek protiv dijareje koji može uzrokovati suhoću usta.
• Metotreksat, antagonist folne kiseline koji može uzrokovati čir i gingivitis.
• Takrolimus, koji može uzrokovati čir na ustima i oralni drozd.

Svatko tko doživi ove simptome trebao bi nastaviti uzimati lijekove i razgovarati sa svojim liječnikom o zamjeni lijekova ili liječenju nuspojava.

Ostali Crohnovi simptomi u ustima

Glossitis može biti simptom Crohnove bolesti.
Zasluga za sliku: Klaus D. Peter, 2012.

Uz čir, Crohnova bolest može uzrokovati i druge promjene u ustima, uključujući:

• loš dah
• krvarenje desni
• propadanje zuba zbog povraćanja ili refluksa kiseline
• suha usta, što može povećati rizik od karijesa
• upaljene usne
• upaljen ili crven jezik, poznat kao glositis
• crvenilo i ljuštenje oko usana

Tretmani

Liječenje Crohnovih čireva na ustima može uključivati ​​kombinaciju lijekova i kućnih lijekova.

Liječnik može propisati lokalne lijekove, kao što su:

• 2 posto lidokaina
• 0,1 posto triamcinolona
• deksametazon eliksir

Oni također mogu propisati steroide kako bi smanjili upalu u tijelu. Smanjivanje upale u tijelu je neophodno, jer osoba koja ima više Crohnovih čireva na ustima vjerojatno se pogoršava.

Ponekad liječnik može prilagoditi redovite Crohnove lijekove neke osobe ako lijekovi uzrokuju nepodnošljive nuspojave.

Kućni lijekovi

Liječnik može preporučiti uzimanje dodatnih dodataka vitamina i minerala kako bi nadoknadio prehrambene nedostatke. Mogući dodaci uključuju vitamin B-12, željezo, folate ili cink.

Ako čir nije otvoren, pokušajte podmazati toplom vodom i prstohvatom soli. Ako su otvoreni, suzdržite se od upotrebe soli jer ona može uzrokovati bol.

Od vitalne je važnosti održavati dobru oralnu higijenu čak i ako čir na ustima uzrokuje nelagodu. Redovito pranje zubi četkicom s mekanim vlaknima može vam pomoći. Pijenje puno vode također će vam pomoći zadržati vlažnost usta.

Iako većina podataka dolazi iz izvještaja o slučajevima, a ne iz opsežnih istraživačkih studija, moguće je da bi jedenje određene hrane moglo potaknuti upalu u tijelu. To se posebno odnosi na djecu s Crohnovom bolešću.

Liječnik može preporučiti vođenje dnevnika hrane ili izrezivanje hrane jednu po jednu kako bi utvrdio doprinosi li određena hrana Crohnovim čirima na ustima.

Outlook

Crohnova bolest može uzrokovati bolne čireve na ustima i simptome u ustima. Obično će nestati s vremenom, ali medicinski tretmani i kućni lijekovi mogu pomoći u ublažavanju nelagode.

Međutim, ako čirevi neke osobe ne reagiraju na liječenje, vitalno je razgovarati s liječnikom kako biste bili sigurni da čir nije posljedica drugog zdravstvenog stanja.