Što znati o reumatoidnom artritisu tijekom trudnoće
Žene s reumatoidnim artritisom često primjećuju promjene u svojim simptomima tijekom trudnoće. Mnoge žene s ovim stanjem imaju manje simptoma u trudnoći, ali neke mogu doživjeti bljesak u tom razdoblju.
Reumatoidni artritis (RA) dugotrajna je bolest koja prvenstveno zahvaća zglobove, uzrokujući njihovo oticanje, ukočenje, gubitak funkcije i bol. Ljudi mogu imati RA u bilo kojem zglobu, ali najčešće pogađa zapešća i prste.
RA pogađa više žena nego muškaraca i često se razvija prije menopauze. Liječnici će možda morati prilagoditi liječenje RA ženama tijekom trudnoće kako bi nastavili upravljati raketama bez nanošenja štete fetusu u razvoju.
U ovom članku saznajte kako RA i trudnoća mogu utjecati jedni na druge, potencijalni rizici trudnoće s RA i što očekivati nakon rođenja.
Kako RA utječe na trudnoću?
Jedno je istraživanje pokazalo da je stopa gubitka trudnoće kod žena s RA 17 posto. Istraživači primjećuju da je ova stopa usporediva sa stopom opće populacije, koja iznosi 11-22 posto.
Međutim, trudnice s RA mogu imati povećani rizik od sljedećih komplikacija:
- Preeklampsija: Prema tajvanskoj studiji, žene s RA imaju povećani rizik od preeklampsije. Preeklampsija je komplikacija u trudnoći koja uzrokuje povišeni krvni tlak i višak proteina u mokraći. Može se javiti i nakon poroda.
- Preuranjeni porođaj: Prema nekim istraživanjima, trudnice s RA mogu vjerojatnije prerano roditi od onih bez bolesti. Studija na 440 trudnica s RA pokazala je da žene s težim simptomima ovog stanja imaju veći rizik od preranog poroda.
- Niska porođajna težina: istraživanje iz 2009. godine pokazalo je da žene s težim RA imaju veću vjerojatnost da će imati bebe s prekomjernom tjelesnom težinom.
Žene s RA koje zatrudne mogu imati simptome koji su zajednički i trudnoći i RA. Ponekad može biti izazov razlikovati koja stanja uzrokuju simptome.
Ti simptomi mogu uključivati umor, otežano disanje, natečenost ruku i stopala, utrnulost ili bol u rukama i bolove u zglobovima, posebno u donjem dijelu leđa i bokovima.
Mogu li se simptomi poboljšati tijekom trudnoće?
Tijekom trudnoće događaju se promjene u imunološkom sustavu kako bi se tijelo pripremilo za njegu fetusa u razvoju.
Otprilike 50 posto žena s RA ima manje simptoma RA tijekom trudnoće, što liječnici nazivaju niskom aktivnošću bolesti.
Oticanje i bol u zglobovima obično se poboljšavaju tijekom drugog tromjesečja trudnoće. Otprilike 20-40 posto žena s RA ima malo ili nimalo simptoma bolesti do trećeg tromjesečja.
Međutim, 20 posto žena ima ozbiljne ili gore simptome RA tijekom trudnoće i možda će im trebati liječenje.
Rizici
Žene s RA mogu imati uspješnu trudnoću i roditi zdravu djecu. Međutim, porođaj može biti teži u slučajevima kada RA utječe na ženske kukove ili lumbalnu kralježnicu.
Iako su rizici za ženu i bebu mali, žene s RA koje žele zatrudnjeti trebaju razgovarati s liječnikom prije nego što pokušaju zatrudnjeti.
Neki RA lijekovi mogu utjecati na trudnoću ili fetus. Liječnik može preporučiti da žena zaustavi ili zamijeni neke lijekove prije nego što pokuša zatrudnjeti ili čim otkrije da je trudna.
RA i plodnost
Žene s RA mogu imati teže poteškoće sa začećem nego žene bez tog stanja.
To može biti posljedica RA, upotrebe nekih RA lijekova ili oboje.
Kao rezultat toga, vitalno je za žene s RA koje žele začeti razgovor sa svojim liječnikom o lijekovima koje koriste i najboljem vremenu za pokušaj trudnoće.
Liječnik može preporučiti usmjeravanje trudnoće na razdoblje remisije i zaustavljanje određenih lijekova kako bi se povećala šansa za začeće.
Što očekivati nakon rođenja
Mnoge žene s RA doživjet će bljesak ubrzo nakon rođenja, često u roku od 3 mjeseca. Ako se to dogodi, najbolje je razgovarati s liječnikom o tome koje lijekove je sigurno koristiti za liječenje simptoma.
Liječnici obično potiču i dojenje, jer to nudi brojne pogodnosti i za ženu i za dojenče. Oni mogu preporučiti lijekove koji su sigurni za dijete ili neće proći u majčino mlijeko.
Oduzeti
Mnoge žene imaju smanjenje simptoma RA tijekom trudnoće, ali mogu imati osip nakon poroda.
Rizik od komplikacija u trudnoći nešto je veći kod žena s RA nego kod ostalih žena.
Liječnici mogu preporučiti promjenu lijekova prije pokušaja zatrudnjenja ili čim žena zatrudni.
Uz pažljivo planiranje i savjet liječnika, žene s RA mogu imati uspješnu i zdravu trudnoću i porod.
