Pomaže li Swank dijeta kod multiple skleroze?
Swank dijeta pojavila se pedesetih godina prošlog stoljeća kao tretman za ljude s multiplom sklerozom. Pristalice tvrde da to može smanjiti učestalost bljeskova i ozbiljnost simptoma.
Središnja značajka prehrane je da ograničava masnoće - posebno zasićene masti - i usredotočuje se na nemasnu ribu, nemasne mliječne proizvode, voće, povrće i cjelovite žitarice.
Dr. Roy Swank počeo je proučavati multiplu sklerozu (MS) četrdesetih godina prošlog stoljeća. Njegova istraživanja u Kanadi i Norveškoj dovela su ga do zaključka da su MS rjeđe u obalnim ribarskim gradovima, gdje su ljudi jeli više ribe nego u planinama, gdje je bio veći unos mesa.
Surađujući s dijetetičarem, Aagot Grimsgard, dr. Swank razvio je prehranu s malo masnoća. Objavio je knjigu o prehrani 1987. godine.
U ovom ćemo članku razmotriti od čega se sastoji Swankova dijeta i kakav bi učinak mogao imati na multiplu sklerozu (MS).
Što je MS? Saznajte ovdje.
Što je Swank dijeta?
Swank dijeta daje smjernice o tome koliko različitih vrsta hrane treba osoba jesti.
Masti
Dijeta preporučuje konzumaciju:
- ne više od 15 grama (g) zasićenih masti dnevno
- ne manje od 20 g nezasićenih masti dnevno
- ne više od 50 g ukupne masti dnevno
Osoba može jesti biljna ulja, kao što su maslinovo ulje, ulje repice, sojino ulje, ulje kikirikija i laneno ulje na Swank dijeti jer sadrže uglavnom nezasićene masti.
Ulja koja treba izbjegavati uključuju:
- kokosovo i palmino ulje, jer sadrže puno zasićenih masti
- maslac, mast, margarin, ulje za ulje i hidrogenirana ulja, jer su visoko zasićena ili transmasna
Osoba može jesti orašaste plodove, orašasti maslac i sjemenke kao grickalice, ali ih mora računati u dnevnu ukupnu masnoću.
Što su zdrave masti? Saznajte više ovdje.
Voće i povrće
Swank dijeta potiče osobu da konzumira najmanje 2 porcije voća i povrća dnevno.
Osoba može jesti većinu voća i povrća na Swank dijeti bez ograničenja. Međutim, ako voće prirodno sadrži masnoće, poput avokada i maslina, osoba to mora računati u svoj dnevni udio masti.
Meso i perad
Osoba ne može jesti crveno meso i svinjetinu tijekom prve godine dijete. Nakon toga mogu pojesti 3 unci kuhanog crvenog mesa.
Međutim, ljudi mogu jesti bijelo pileće i pureće meso bez kože, ali trebaju izbjegavati tamno meso peradi i prerađene proizvode od peradi.
Riba
Prikladne su bijele i školjke, a veličina porcije nema ograničenja, ali osobe s visokom razinom kolesterola trebaju ograničiti konzumaciju školjaka.
Kad jedu masnu ribu, poput lososa i tune, ljudi je moraju uključiti u ukupnu dnevnu masnoću.
Mljekara i jaja
Swank dijeta preporučuje 2 obroka dnevno nemasnih ili nemasnih mliječnih proizvoda.
Nema ograničenja za porcije nekih mliječnih proizvoda, poput nemasnog mlijeka, nemasnog svježeg sira i sira bez masti.
Žumanjci sadrže zasićene masti, pa osoba ne bi smjela jesti najviše jedno cijelo jaje tri puta tjedno.
Žitni proizvodi
Swank dijeta preporučuje konzumiranje 4 porcije proizvoda od žitarica dnevno.
Ljudi mogu jesti kruh, žitarice s niskim udjelom masti, rižu, tjesteninu i određene krekere, po mogućnosti proizvode od cjelovitih žitarica.
Ljudi bi trebali izbjegavati kolače i drugu pečenu hranu koja sadrži izvor masnoće, poput maslaca ili masti.
Kofein i alkohol
Osoba ne bi smjela konzumirati više od tri pića s kofeinom dnevno. Također mogu pojesti 1 porciju vina ili likera dnevno.
Dodaci
Dijeta preporučuje određene vitaminske i mineralne dodatke, uključujući:
- ulje jetre bakalara
- multivitamin s mineralima
- vitamin C
- vitamin E
Kako može pomoći kod MS?
Dr. Swank objavio je nekoliko članaka zagovarajući blagodati prehrane s niskim udjelom masti za ljude s MS-om, a oni su uključivali i istraživanja temeljena na nalazima njegovih izvornih studija.
1990. objavio je 34-godišnje praćenje o 144 osobe s MS-om. Izvijestio je da oni koji su jeli manje od 20 g zasićenih masnoća dnevno imali su manje napredovanje bolesti i bila je manja vjerojatnost da će umrijeti od onih koji su jeli više zasićenih masti.
Međutim, studija je imala nekoliko slabosti:
- nije bilo kontrolne skupine za usporedbu
- studiji su nedostajali strogi kriteriji za uključivanje
- postojala je velika stopa napuštanja učenika
Proširujući rad dr. Swanka, studija iz 2016. godine proučila je kako je slijeđenje drugog plana, McDougallovog programa, za godinu dana utjecalo na ljude s MS-om.
McDougallov program je još jedna prehrana s vrlo malo masnoća, ali također isključuje meso, ribu, jaja, mliječna i biljna ulja.
Oni koji su slijedili program nisu vidjeli poboljšanja u skeniranju mozga niti u broju bljeskova koje su doživjeli u usporedbi s kontrolnom skupinom. Međutim, izvijestili su o poboljšanoj razini energije i pozitivnim promjenama u BMI-u.
Zanimljivo je da su razine kolesterola i inzulina bile niže u prehrambenoj skupini nakon 6 mjeseci, ali ne i kad je studija završila.
Zabrinutost
Swank dijeta ima nekoliko nedostataka:
- Vrlo je restriktivan, a nekima će možda biti izazov pratiti ga tijekom dužeg razdoblja.
- Jedno je istraživanje pokazalo da ljudi koji su se pridržavali prehrane nisu unosili dovoljno vitamina C, A, E ili folata.
- Ljudi na dijeti s vrlo malo masnoća, kao što je Swank dijeta, mogu imati i sušu kožu i kosu te imaju nižu razinu energije od ostalih ljudi.
Može li neka posebna prehrana pomoći kod MS?
Mnogi ljudi s MS-om koriste prehranu kao oblik komplementarnog ili alternativnog liječenja.
Nacionalno društvo za multiplu sklerozu navodi da nema dovoljno dokaza koji bi preporučili koja je posebna prehrana najbolja za ljude s MS-om.
Malo istraživanje provedeno 2014. godine pokazalo je da je gotovo 30 posto ljudi s MS-om slijedilo posebnu prehranu kao dio liječenja.
Paleo dijeta
Neki zagovaraju verziju paleolitske ili "paleo" prehrane. Terry Wahls je liječnik, autor, objavljeni istraživač i klinički profesor medicine koji također ima progresivni oblik MS.
Razvila je Wahlsov protokol koji naglašava prehranu u paleolitskom stilu i isključuje žitarice i gluten.
Studija iz 2017. otkrila je da bi mogla pomoći kao dio komplementarnog pristupa upravljanju progresivnim MS-ima.
Istraživanja su u tijeku.
Dijeta bez glutena
2009. godine istraživači su otkrili veću razinu antitijela na gluten kod osoba s MS-om, u usporedbi s onima bez tog stanja. Autori su sugerirali da bi prehrana bez glutena mogla pomoći u nekim slučajevima.
Pregled iz 2012. godine također je utvrdio genetsku vezu između celijakije i drugih autoimunih poremećaja, poput MS-a.
Bez obzira imaju li žitarice, gluten ili masnoće ulogu u MS-u, svi će ljudi vjerojatno imati koristi od zdrave prehrane.
Zdrava prehrana uključuje:
- nizak unos šećera i soli
- mala potrošnja prerađene hrane
- prehrana bogata vlaknima, uključujući svježe voće, povrće, nemasne proteine i zdrave masti
Što je prehrana bez glutena? Saznaj više.
Kako prehrana može pomoći kod simptoma?
Istraživači su pregledali određene hranjive sastojke kako bi utvrdili mogu li oni pomoći kod simptoma MS-a.
Natrij i sol
Znanstvenici su proučavali kako dijetalna sol može utjecati na faktor MS aktivnosti.
Neki su istraživači pronašli dokaze o:
- veza između prehrambene soli, povećane upale živčanog sustava i smanjene funkcije imunološkog sustava kod miševa
- veći unos soli u prehrani i veća šansa za ožiljke na mozgu i češće pojave simptoma kod osoba s MS-om
Međutim, kasnije studije nisu pronašle nikakve veze između soli i simptoma MS-a.
Istraživači trebaju napraviti daljnja ispitivanja kako bi potvrdili povećava li visoki unos soli učestalost ili težinu simptoma MS.
MS i riblje ulje
Riblje ulje sadrži omega-3 ulje, koje može biti korisno za rad živaca i razmišljanje. Neki istraživači vjeruju da riblje ulje može pomoći u liječenju MS-a. PROVJERITE
Studija iz 2012. nije otkrila razliku u višestrukim mjerama ishoda između osoba s MS-om koje su uzimale riblje ulje i onih koji su uzimali placebo.
Međutim, 2016. je u drugoj studiji zaključeno da omega-3 na bazi ribe mogu smanjiti rizik od dijagnoze MS-a tijekom godine dana.
Ovdje saznajte više o tome kako bi riblje ulje moglo koristiti čovjekovom zdravlju.
MS i vitamin D
Osobe s MS-om vjerojatnije će imati niže razine vitamina D od ostalih ljudi.
Mala studija pokazala je da bi vitamin D mogao smanjiti pojavu MS napada. Sudionici koji su uzimali dodatak vitamina D imali su i manje ožiljaka živčanog sustava vidljivih na slikanju.
Opsežnija studija iz 2017. otkrila je da visoke doze vitamina D mogu smanjiti specifičnu razinu antitijela prisutnu u recidivno-remitentnoj MS (RRMS).
Ovdje saznajte više o prehrambenim savjetima za MS.
Outlook
Prehrana može igrati ulogu u liječenju MS-a i može pomoći u održavanju cjelokupnog zdravlja.
Mnogi ljudi sada Swank dijetu smatraju zastarjelom. Druge prehrambene opcije mogu pomoći, ali nema dokaza koji potvrđuju jednu dijetu nad drugom.
Konzumiranje puno svježeg voća i povrća te izbjegavanje prerađene hrane i dodanih soli i šećera izvrstan su prehrambeni izbor za sve.
Kao što ukazuje na pregled web-preporuka za države članice iz 2019. godine, mnogi su savjeti koji su dostupni na mreži kontradiktorni.
Svatko tko razmišlja o slijeđenju posebne dijete, promjeni prehrane ili korištenju dodataka za MS, prvo bi trebao razgovarati sa svojim liječnikom ili dijetetičarom, jer neki izbori možda nisu prikladni za sve i mogu komunicirati s drugim vrstama liječenja.
P:
Kao registrirani dijetetičar, biste li preporučili Swank dijetu? Nije li sada malo staro?
O:
Budući da ne postoje dokazi koji potvrđuju da određena prehrana pomaže svima s MS-om, preporučio bih individualiziranje zdravog plana prehrane.
Započeo bih s osnovama za koje svi znamo da su korisne za većinu ljudi. To uključuje konzumaciju raznih hranjivih sastojaka, uključujući nemasne proteine i mliječne proizvode s niskim udjelom masti, ograničavanje zasićenih masti, natrija, šećera i kolesterola, svakodnevno konzumiranje cjelovitog voća i povrća bogatog vlaknima, odabir cjelovitih žitarica umjesto rafiniranih žitarica , jesti više masne ribe i odlučiti se za zdravije napitke.
Od tamo bih pomogao postaviti pojedinačne ciljeve koji bi bili terapijski za osobu s MS-om.
Katherine Marengo LDN, RD Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
