Rizik zatajenja srca mogao bi se poništiti programom vježbanja
Ako započnu na vrijeme, srednjovječni bi ljudi mogli smanjiti ili preokrenuti rizik od zatajenja srca iz godina sjedilačkog života s dvogodišnjim programom koji uključuje aerobne vježbe visokog i umjerenog intenziteta.
To je zaključak nedavne studije koju su vodili istraživači sa Sveučilišta Texas Texas Southwestern u Dallasu i objavljene u časopisu Cirkulacija, koji su otkrili da vježbanje može preokrenuti oštećenja starenja srca.
Međutim, kardiolozi koji su proveli istraživanje naglašavaju da se vježba mora raditi najmanje četiri do pet puta tjedno.
Tim je u ranijem istraživanju pokazao da dva do tri puta tjedno nisu dovoljna za zaštitu od zatajenja srca.
„Na temelju niza studija koje je naš tim proveo u proteklih 5 godina“, objašnjava stariji autor studije Benjamin D. Levine, profesor interne medicine na Sveučilištu Texas Texas, „ova je„ doza “vježbanja postala moj životni recept. "
Poziva ljude da vježbaju kao "dio svoje osobne higijene", slično tuširanju i pranju zuba.
Zastoj srca
Zatajivanje srca ozbiljno je stanje u kojem tjelesne stanice ne dobivaju dovoljnu količinu kisika i hranjivih sastojaka jer je srčani mišić preslab da pumpa dovoljno krvi.
To dovodi do simptoma kao što su umor, otežano disanje, kašalj i poteškoće u obavljanju svakodnevnih stvari poput penjanja stepenicama, hodanja i nošenja kupovine.
Zatajenje srca može biti u tijeku ili kronično ili može biti akutno i iznenada se razviti. Iako to može utjecati i na mlađe ljude, jedan je od najčešćih razloga zbog kojeg se osobe u dobi od 65 godina i više primaju u bolnicu.
Procjene provedene 2016. sugeriraju da u Sjedinjenim Državama živi oko 5,7 milijuna ljudi koji žive sa zatajenjem srca, a samo oko polovice onih koji imaju to stanje preživi dulje od 5 godina nakon dijagnoze.
Frakcija izbacivanja
Srce ima četiri komore koje organizirano ispumpavaju krv: lijevu i desnu gornju komoru ili atrij i lijevu i desnu donju komoru ili komoru.
Krv bez kisika dolazi iz ostatka tijela u desni pretkomor, a zatim izlazi u pluća kroz desnu komoru.Pluća obogaćuju krv kisikom i ona putuje natrag do srca ulazeći u lijevi pretkomor. Ta se krv bogata kisikom zatim ispumpava natrag do ostatka tijela kroz lijevu komoru.
Jedna od mjera koja se koristi za dijagnozu zatajenja srca je frakcija izbacivanja ili količina krvi koju lijeva klijetka ispumpava pri svakom otkucaju srca.
Frakcija izbacivanja smatra se normalnom ako je u rasponu od 50–70 posto. To znači da se ispumpa 50–70 posto ukupnog volumena krvi u lijevoj komori svaki put kad srce otkuca.
Frakcija izbacivanja od 40 posto ili manje može biti dokaz zatajenja srca. Ako iznosi 41–49 posto, to može ukazivati na granično zatajenje srca, ali ne nužno; drugi uvjeti, poput srčanog udara, također mogu smanjiti frakciju izbacivanja.
Međutim, i dalje možete imati zatajenje srca ako je vaše očitanje frakcije izbacivanja normalno - to se naziva zatajenje srca sa očuvanom frakcijom izbacivanja (HFpEF).
U svom studijskom radu istraživači primjećuju da HFpEF-u često prethodi gubitak elastičnosti srčanog mišića. Ova povećana "srčana ukočenost" također je povezana s lošom fizičkom spremom u srednjoj dobi.
Ukočeni srčani mišić
U ranijim istraživanjima kardiolozi sa Sveučilišta Texas Texas Westwestern otkrili su da ljudi srednjih godina koji ne vježbaju i nisu sposobni često imaju manju, ukočenu lijevu klijetku koja ne pumpa krv dobro.
Suprotno tome, primijetili su da to nije slučaj kod vrlo spremnih sportaša, pa čak i kod nesportaša koji vježbaju 4 do 5 dana tjedno tijekom desetljeća. Umjesto toga, njihove srčane komore ostaju velike i elastične.
U drugim istraživanjima, prof. Levine otkrio je značajno poboljšanje u „srčanoj usklađenosti“ ili smanjenju ukočenosti srčanog mišića, nakon godinu dana vježbanja kod mladih, ali nikakvo poboljšanje kod ljudi u dobi od 65 godina i više.
Stoga je u novoj studiji tim želio otkriti može li intenzivnije, produljeno aerobno vježbanje vratiti elastičnost ukočenim srčanim mišićima sredovječnih ljudi čiji su životi uglavnom sjedili.
Zapošljavali su 53 sudionika u dobi od 45 do 64 godine koji su bili zdravi, ali uglavnom sjedeći - to jest, provodili su puno vremena sjedeći i nisu puno vježbali.
Program s visokim intenzitetom "četiri prema četiri"
Istražitelji su nasumce dodijelili sudionike jednoj od dviju skupina - vježbarskoj ili kontrolnoj grupi - u kojoj su poduzimali dvije godine vježbanja i podvrgavali se raznim testovima srčane funkcije.
Sudionici kontrolne skupine završili su 2 godine redovitog treninga ravnoteže, joge i treninga s utezima 3 dana u tjednu.
Sudionici grupe za vježbu poduzimali su dvogodišnji progresivni program vježbanja koji se sastojao od aerobnih vježbi visokog i umjerenog intenziteta u trajanju od 4 do 5 dana svaki tjedan.
Progresivne vježbe uključivale su rad na „četiri prema četiri“, tijekom kojeg se prati otkucaj srca. Te se vježbe sastoje od četiri seta 4-minutnih vježbi u kojima srce radi na 95 posto svog maksimalnog broja otkucaja srca, nakon čega slijede 3 minute "aktivnog oporavka", tijekom kojih je otkucaj srca 60–75 posto svog maksimuma.
Znanstvenici su definirali maksimalni, odnosno vršni, puls kao razinu otkucaja srca izmjerenu kada je sudionik radio što je više mogao dok je još uvijek mogao dovršiti 4-minutnu vježbu.
Na kraju studije, rezultati su pokazali da je skupina za vježbanje u cjelini postala spremnija. Povećali su količinu energije koju su koristili tijekom vježbanja - mjereno kao volumen unosa kisika - za 18 posto.
Također je primijećeno smanjenje ukočenosti srca.
U kontrolnoj skupini nije bilo takvih poboljšanja. Čini se da vježbanje samo dva ili tri puta tjedno nije bilo dovoljno za zaštitu srca od posljedica starenja, kaže prof. Devine.
"Ali", dodaje, "počinjena vježba četiri do pet puta tjedno bila je gotovo jednako učinkovita u sprječavanju neaktivnog starenja srca kao i ekstremnije vježbanje elitnih sportaša."
‘Vježbajte 4-5 dana u tjednu’ kako biste ostali zdravi
Profesor Devine kaže da su također otkrili da je vrijeme za početak vježbanja u kasnoj srednjoj životnoj dobi, "kada srce još uvijek ima plastičnost".
"Preporučujem ljudima da rade od 4 do 5 dana u tjednu predanih vježbi kao dio svojih ciljeva u očuvanju zdravlja", potiče.
Predlaže sličan program onom koji su sudionici poduzeli u studiji. To bi trebalo uključivati:
- najmanje jedan dugi trening tjedno u trajanju od oko sat vremena vožnje biciklom, hodanja, tenisa ili aerobnog plesa
- jedna aerobna seansa visokog intenziteta tjedno, kao što je intervalni trening četiri na četiri
- jedna sesija treninga snage tjedno
- dvije ili tri sesije vježbanja umjerenog intenziteta tjedno
Vježba umjerenog intenziteta je ona koja vas još uvijek potiče, ali nije toliko intenzivna da ne možete nastaviti razgovor.
Budući da je studija obuhvaćala uglavnom bijele dobrovoljce koji su željeli sudjelovati i bili fizički u mogućnosti to učiniti, nalazi se možda neće odnositi na populaciju općenito ili na druge rasne skupine, objašnjavaju istraživači.
"Ključ zdravijeg srca u srednjim godinama je prava doza vježbanja, u pravo vrijeme u životu."
Prof. Benjamin D. Levine
