Dijabetes tipa 2: Nova tableta mogla bi 'oponašati učinke operacije'
Istraživači su konstruirali materijal koji privremeno oblaže tanko crijevo i smanjuje količinu glukoze koja ulazi u krvotok tijekom probave.
Kada su testirali materijal - koji se naziva luminalna obloga crijeva (LuCI) - na štakorima, otkrili su da je smanjio "odgovor glukoze" za gotovo polovicu.
Znanstvenici su materijal razvili jer žele pronaći neinvazivni tretman za preokret dijabetesa tipa 2 koji je jednako učinkovit kao i operacija.
Namjera je da jednom progutani i u crijevima LuCI tvori privremenu prevlaku, a zatim se nekoliko sati kasnije neškodljivo otopi.
Rad objavljen u časopisu Prirodni materijali izvještava kako je materijal privremeno obložio crijeva štakora, djelovao kao djelomična zapreka apsorpciji hranjivih sastojaka i sprječavao "skokove" šećera u krvi nakon obroka.
"Zamišljamo tabletu", napominje su-stariji autor studije prof. Jeff Karp, bioinženjer i glavni istražitelj iz Brighama i Ženske bolnice u Bostonu, MA, "koju pacijent može uzeti prije obroka koji prolazno presvlači crijeva." ponoviti učinke kirurgije. "
Operacija dijabetesa i pretilosti tipa 2
Kod dijabetesa tipa 2, tijelo ne reagira pravilno na inzulin, koji je hormon koji pomaže stanicama da pretvore šećer u krvi ili glukozu u energiju.
Gušterača ili organ koji proizvodi inzulin pokušava nadoknaditi povećanjem proizvodnje inzulina. No, na kraju to nije dovoljno, a razina glukoze počinje rasti, stvarajući uvjete za predijabetes, a zatim dijabetes tipa 2.
Ako se visoki šećer u krvi ne liječi, može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih oštećenja koja uključuju oštećenje organa kao što su oči, bubrezi i srce.
Otprilike 90–95 posto od 30 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama koji imaju dijabetes imaju tip 2. Najčešće se razvija kod odraslih koji su u srednjim 40-ima i više, ali sve više djece i mlađih odraslih također ima dijagnozu to.
Istraživači napominju da je operacija želučane premosnice "jedan od najčešće izvodivih postupaka mršavljenja" za liječenje pretilosti kako u SAD-u tako i globalno.
Stvara malu "želučanu vrećicu" i učinkovito uzrokuje da hrana zaobiđe "značajan dio želuca" i dio tankog crijeva.
Istraživači ukazuju na dokaze da, kod pretilih ljudi koji imaju dijabetes tipa 2, postupak također rezultira ranim "poboljšanjem ili potpunim rješavanjem" dijabetesa koji je "neovisan" o gubitku kilograma.
No, iako operacija može dramatično poboljšati kvalitetu života i preokrenuti dijabetes tipa 2, malo je pacijenata koji slijede tu mogućnost, kaže jedan od starijih autora studije Ali Tavakkoli.
Suvoditelj je Centra za upravljanje težinom i metaboličku kirurgiju u Brighamu i Ženskoj bolnici, te izvanredni profesor kirurgije na Medicinskom fakultetu Harvard, također u Bostonu, MA.
‘Fizička prevlaka na crijevu’
U svom studijskom radu istraživači opisuju kako su razvili zatim testiranu „oralno isporučenu terapijsku platformu“ koja stvara privremenu „fizičku prevlaku na crijevu“.
Počeli su s potragom za pravim materijalom. Važan zahtjev bio je da se zalijepi za tanko crijevo, a zatim se otopi nekoliko sati kasnije.
Koristeći ove kriterije, s glukozom kao "primarnom metom" zbog njihovog interesa za dijabetes tipa 2, njihova pretraga dovela ih je do odobrenog lijeka nazvanog sukralfat, koji se koristi za liječenje čira na želucu.
Koristeći sukralfat kao osnovu, znanstvenici su konstruirali novu tvar - LuCI - koja može stvoriti prevlaku na crijevnoj sluznici bez potrebe za aktiviranjem želučane kiseline. U obliku suhog praha, također se može staviti u kapsulu.
"Koristili smo pristup bioinženjeringu", objašnjava koautor dr. Yuhan Lee, koji radi kao znanstvenik za materijale u inženjerstvu i medicini u Brigham-u i Ženskoj bolnici, "da bismo formulirali tabletu koja ima dobra svojstva prianjanja i može se lijepo pričvrstiti do crijeva u pretkliničkom modelu. A nakon nekoliko sati, njegovi se učinci raspadaju. "
Smanjen odgovor glukoze u štakora
Kada su testirali LuCI na štakorima, otkrili su da on stvara tanku prevlaku na crijevima koja mijenja "kontakt hranjivih sastojaka" s tankim crijevima i smanjuje odgovor glukoze nakon obroka.
Obično, nakon obroka, razina glukoze u krvi raste i zadržava se neko vrijeme. No, 1 sat nakon što su štakori primili LuCI u oralnom obliku, odgovor glukoze smanjen je za 47 posto. Također, učinak na odgovor glukoze nije bio trajan; raspršio se nekih 3 sata kasnije.
Istraživači nastavljaju istraživati LuCI na modelima pretilosti i dijabetesa kod glodavaca. Žele testirati kratkoročne i dugoročne učinke materijala, kao i saznati može li se koristiti za isporuku lijekova - i drugih tvari poput proteina - izravno u crijeva.
"Imati prolaznu prevlaku koja bi mogla oponašati učinke kirurgije bila bi velika prednost za pacijente i njihove pružatelje njege."
Prof Ali Tavakkoli
