Varikoznost vulve: Što treba znati o varikoznim venama na vulvi

Varikoznost vulve je proširena vena u vulvi ili oko nje. Ova vrsta vena obično se javlja kod žena tijekom trudnoće, a mnoge žene s varikozitetom vulve također imaju proširene vene na drugim mjestima.

U ovom ćemo članku razmotriti uzroke i simptome varikoziteta vulve, kao i mogućnosti liječenja ako se vremenom ne riješe.

Što su varikozitet vulve?

Varikoznost vulve može rezultirati bolovima u i oko genitalnog područja.

Kao i svako drugo područje tijela, vulva je dom širokom spektru malih i velikih krvnih žila. Tijekom trudnoće, povećani protok krvi i pritisak na genitalije i donji dio tijela mogu uzrokovati proširene vene.

Proširene vene češće su na nogama i stopalima, ali neke ih žene razvijaju i u vulvi. Vene mogu biti malene i samo umjereno natečene ili mogu biti velike, uvrnute i bolne.

Ne primjećuju ih sve žene s varikozitetom vulve ili imaju simptome. Čak i kad se simptomi pojave, žena možda neće moći vidjeti vene. Svatko tko sumnja da ima varikozitet vulve, trebao bi razgovarati s liječnikom o simptomima kako bi osigurao pravilnu dijagnozu.

Simptomi

Uz vidljive iskrivljene ili natečene vene, drugi glavni simptom varikoziteta vulve je bol u genitalijama ili oko njih.

Područje se može osjećati nježno i bolno, poput modrice. Neki drugi simptomi uključuju:

• osjećaj pritiska ili punoće u genitalijama
• oticanje u genitalijama ili oko njih
• bol koja se pogoršava nakon stajanja, seksualne aktivnosti ili tjelesne aktivnosti

Vene također mogu utjecati na perineum, područje između rodnice i anusa. Neke žene s varikozitetom vulve također razvijaju hemoroide.

Uzroci

Trudnoća je najčešći uzrok varikoziteta vulve. Studija iz 2017. procjenjuje da 18–22 posto svih trudnica i 22–34 posto žena koje imaju proširene vene u blizini zdjelice razvijaju varikozitet vulve.

Procjenjuje se da 4 posto žena ima varikozu vulve. Tipično se javljaju tijekom trudnoće i obično nestanu same u roku od 6 tjedana nakon poroda.

Varikoznost vulve neobična je u žena koje nisu bile trudne. Iako se ponekad javljaju kod starijih žena, osobito nakon dužeg stajanja. Žene koje imaju proširene vene negdje drugdje na tijelu mogu također razviti varikozitet vulve.

Svaka vena u tijelu osobe ima ventil koji sprečava protok krvi unatrag. Vene u donjem dijelu tijela moraju jako naporno raditi na vraćanju krvi do srca.

Tijekom trudnoće, povećani protok krvi u genitalijama i pritisak na donji dio tijela mogu otežati protok krvi u pravilnom smjeru. To može omogućiti protok krvi unatrag, stvarajući proširene vene.

Također, tijekom trudnoće vene osobe mogu se proširiti zbog hormonalnih promjena ili pritiska na glavnu venu koja se naziva donja šuplja vena, što uzrokuje proširene vene.

Varikozne vene imaju tendenciju trčati u obiteljima, pa ih mogu razviti i žene s užim članovima obitelji koje ih imaju.

Rijetki uzroci uključuju tumore zdjelice koji ograničavaju cijeđenje vena.

Tretmani

Kada ste trudni, spavanje na lijevoj strani može poboljšati simptome varikoziteta vulve.

Liječenje se obično fokusira na rješavanje simptoma kod kuće, jer varikozitet vulve obično nestaje u roku od 1 mjeseca od porođaja.

Načini kako spriječiti pogoršanje vena uključuju:

• izbjegavajući dugo sjedenje ili stajanje
• često mijenjajući položaje
• izbjegavajući nošenje visokih potpetica ili bilo koje druge cipele koja je neugodna i vršite pritisak na donji dio tijela
• spavanje s blago podignutim bokovima kako bi se spriječilo nakupljanje krvi u tom području
• pijući puno vode

Tehnike za smanjenje boli uključuju:

• primjena leda ili topline na to područje
• nošenje donjeg rublja za trudnoću, kao što su kompresije i pomoćne čarape
• spavanje na lijevoj strani u trudnoći radi manjeg pritiska na šuplju venu

Liječnici ne preporučuju uklanjanje varikoznih bolesti vulve tijekom trudnoće, jer obično prolaze same. Ako vene ne nestanu nekoliko mjeseci nakon poroda, mogu se koristiti kirurški zahvati.

Dva najčešća postupka su:

• Embolizacija vena. Ovaj postupak koristi kateter za zatvaranje oštećenih vena zavojnicom.
• Skleroterapija. Ovaj postupak uključuje ubrizgavanje otopine u venu koja blokira protok krvi, uklanjajući bol i oticanje.

Oba postupka mogu se obično provoditi ambulantno pod općom anestezijom, što znači da će osoba spavati i neće osjećati bol.

Dijagnoza

Mnoge žene s varikozitetom vulve nemaju nikakve simptome osim natečenih vena. Liječnik će im često moći dijagnosticirati jednostavnim vizualnim pregledom.

Varikoznost vulve ponekad signalizira temeljni problem cirkulacije. Liječnik može osobi postaviti pitanja o njihovoj cirkulaciji, kao i ako ima proširene vene na drugim mjestima na tijelu.

Rizici i komplikacije

Loša cirkulacija može uzrokovati nakupljanje krvi u venama, što dovodi do opasnog krvnog ugruška koji se naziva duboka venska tromboza (DVT).

Krvni ugrušci u najdubljim venama mogu se osloboditi i putovati negdje drugdje u tijelu. DVT je životno opasna komplikacija.

DVT je izuzetno rijedak s varikozitetom vulve. Međutim, liječnik će nadgledati vene kako bi osigurao da se krvni ugrušak ne razvije. Znakovi krvnog ugruška uključuju venu koja postaje vrlo bolna, crvena, otečena i tvrda. Žene bi ove simptome trebale odmah prijaviti liječniku.

Neke žene s varikozitetom vulve mogu se brinuti kako će vene utjecati na porod. Međutim, ove vene obično ne krvare jako i nemaju veze s porođajnim komplikacijama.

U nekih žena varikozitet vulve dovodi do kroničnog stanja boli nazvanog sindrom zagušenja zdjelice. Oštećenje više vena na vulvi i genitalijama može prouzročiti brojne proširene vene, što može uzrokovati oticanje i blokirati protok krvi u tom području.

Upravljanje kućom ledom i toplinom može pomoći, ali nekim će ženama možda trebati operacija za liječenje vena.

Jesu li varikoznosti vulve trajne?

Varikoznost vulve može se pogoršati sa svakom trudnoćom.

Varikoznosti vulve obično nisu trajne. Simptomi obično nestaju ubrzo nakon poroda.

Međutim, žene koje ih dobiju tijekom jedne trudnoće mogu ih razviti sa sljedećom trudnoćom. Vene se također mogu pogoršati ili postati bolnije sa svakom trudnoćom.

Kada vene ne nestanu same od sebe, važno je razgovarati s liječnikom o mogućim temeljnim uzrocima, poput loše cirkulacije.

Liječnici mogu lako ukloniti vene ambulantnim kirurškim zahvatom. Međutim, žene s anamnezom proširenih vena mogu ih i dalje razvijati, pa je često bolje dati im vremena da nestanu bez liječenja.

Oduzeti

Varikoznost vulve može izgledati zastrašujuće, a nekim ženama može biti neugodno razgovarati o njima sa svojim liječnikom. Međutim, ove su vene raširene i nema razloga za uznemirenost.

Žene bi i dalje trebale razgovarati s liječnikom radi pravilne dijagnoze i osiguranja da će vene s vremenom vjerojatno nestati.