Koja je veza između dobi i raka dojke?

Starost je jedan od nekoliko čimbenika povezanih s rizikom od razvoja raka dojke. Kako osoba stari, povećava joj se rizik od razvoja raka dojke.

Rak dojke razvija se kada stanice u dojkama nekontrolirano rastu i tvore tumor. Maligni tumori mogu se proširiti u okolno tkivo ili čak u udaljene dijelove tijela. Međutim, rana dijagnoza i liječenje mogu pomoći u sprječavanju toga.

Prema Američkom udruženju za rak (ACS), rak dojke najčešća je vrsta raka, osim nemelanomskog karcinoma kože, kod žena u Sjedinjenim Državama. Otprilike 1 od 8 žena u SAD-u će u nekom trenutku svog života razviti rak dojke.

Poznavanje čimbenika rizika za rak dojke može pomoći osobi da donese odluke u vezi s screeningom i životnim navikama.

U ovom članku razmatramo vezu između dobi i rizika od raka dojke. Također raspravljamo o ostalim čimbenicima rizika od raka dojke, kao i rizicima i koristima redovitog probira.

Prosječna dob dijagnoze raka dojke

Žene starije od 50 godina vjerojatnije će dobiti dijagnozu raka dojke.

Rizik od nastanka raka dojke kod osobe raste kako stari. Kako ljudi stare, vjerojatnije će se pojaviti abnormalne promjene u njihovim stanicama.

Rak dojke najčešći je kod žena starijih od 50 godina. Prema Nacionalnom institutu za rak (NCI), liječnici najčešće dijagnosticiraju rak dojke u žena u dobi od 55 do 64 godine.

Na temelju podataka iz 2012.-2016., Srednja dob dijagnoze u žena s rakom dojke bila je 62 godine.

Rizik za različite dobne skupine

Iako je kod žena vjerojatnije da će razviti rak dojke nakon što navrše 50 godina, mlađe žene također mogu razviti ovo stanje.

Prema NCI-u, rizik da će liječnik dijagnosticirati rak dojke kod žene u Sjedinjenim Državama u sljedećih 10 godina je:

• 1 od 227 (0,44%) za one u dobi od 30 godina
• 1 od 68 (1,47%) za one u dobi od 40 godina
• 1 od 42 (2,38%) za one u dobi od 50 godina
• 1 od 28 (3,56%) za one u dobi od 60 godina
• 1 od 26 (3,82%) za one u dobi od 70 godina

NCI također izvještava da je od 437.722 žena kojima su liječnici dijagnosticirali rak dojke između 2012. i 2016. godine:

• 1,9% bilo je u dobi od 20 do 34 godine
• 8,4% bilo je u dobi od 35 do 44 godine
• 20,1% bilo je u dobi od 44 do 55 godina
• 25,6% bilo je u dobi od 55 do 64 godine
• 24,8% bilo je u dobi od 65 do 74 godine
• 13,7% bilo je u dobi od 75–84 godine
• 5,6% bilo je u dobi od 84 godine +

Ostali čimbenici rizika za rak dojke

Starost je samo jedan od čimbenika rizika za razvoj raka dojke. Neki drugi čimbenici rizika koje ljudi ne mogu kontrolirati uključuju:

Biti žensko

Rak dojke može se razviti i kod muškaraca i kod žena. Međutim, ACS izvještava da žene imaju 100 puta veću vjerojatnost da će razviti rak dojke od muškaraca.

Gustoća dojke

Dojke sadrže masno tkivo i vezivno tkivo. Te se vrste tkiva različito pokazuju na mamogramima. Liječnici opisuju dojke koje sadrže više vezivnog nego masnog tkiva kao "mamografski guste".

Žene s mamografski gušćim dojkama vjerojatnije će razviti rak dojke nego one slične dobi s manje mamografski gustim dojkama.

Genetske mutacije

The BRCA1 i BRCA2 geni stvaraju proteine ​​koji sudjeluju u popravljanju DNK u određenim tkivima, poput dojki. Promjene ili mutacije ovih gena mogu značajno povećati rizik od raka dojke.

Prema ACS-u, žene koje nasljeđuju BRCA1 ili BRCA2 genske mutacije imaju otprilike 70% šanse za razvoj raka dojke u dobi od 80 godina.

Žene s ovim genetskim mutacijama također imaju veću vjerojatnost da će razviti rak dojke u mlađoj dobi i imati karcinom u obje dojke. Također imaju veći rizik od raka jajnika.

Promjene na nizu drugih gena također mogu povećati rizik osobe od raka dojke.

Trenutne smjernice sugeriraju da se žene podvrgavaju genetskom testiranju ako je njihovo podrijetlo ono s kojim je rak dojke obično povezan BRCA1 ili BRCA2 genske mutacije, na primjer, aškenazijsko židovsko porijeklo.

Obiteljska anamneza raka dojke

Imati obiteljsku anamnezu raka dojke povećava rizik osobe da sama razvije to stanje.

Rizik ženke gotovo se udvostručuje ako ima rođaka prvog stupnja koji je imao rak dojke i trostruko ako ima dva rođaka prvog stupnja koji su ga imali. Rođaci prvog stupnja su roditelji, braća i sestre i djeca i mogu uključivati ​​muškarce.

Radna skupina za preventivne usluge Sjedinjenih Država preporučuje genetsko testiranje za žene s obiteljskom anamnezom karcinoma dojke, jajnika, jajovoda ili peritoneuma.

Menstrualna i reproduktivna povijest

Menstrualni ciklus povećava razinu ženskih spolnih hormona estrogena i progesterona u tijelu.

Pokretanje menstruacije u mlađoj dobi ili prolazak kroz menopauzu u kasnijoj dobi povećava izloženost tijela tim hormonima, što može povećati rizik osobe od raka dojke.

Oni koji menstruaciju započnu prije navršene 12. godine života, a oni koji prođu kroz menopauzu nakon 55. godine imaju povećan rizik od raka dojke.

Žene koje nikada nisu rodile u punom roku i one koje su prvu punoljetnu trudnoću imale nakon 30. godine također imaju veći rizik od raka dojke, navodi NCI.

Liječenje dietilstilbestrolom

Dietilstilbestrol je lijek koji su liječnici prepisivali nekim trudnicama između 1940. i 1971. kako bi spriječili pobačaj. Žene koje su uzimale ovaj lijek tijekom trudnoće i bilo koja djeca koju su rodile imaju nešto veći rizik od raka dojke.

Osobna povijest bolesti dojke

Žene koje su ranije imale rak dojke u riziku su od razvoja drugog raka dojke, bilo u drugoj dojci ili u drugom dijelu iste dojke. To nije isto kao i prvi rak koji se vratio.

Imati osobnu povijest određenih nekanceroznih stanja dojke također može povećati rizik od raka dojke kod neke osobe. To može uključivati ​​stanja poput atipične hiperplazije, lobularnog karcinoma in situ i duktalnog karcinoma in situ.

Osobe s poviješću raka dojke, jajnika, jajovoda ili peritoneuma trebale bi pitati svoje liječnike o genetskom testiranju.

Nakon terapije zračenjem

Žene koje su imale zračenje na prsima ili dojkama, poput Hodgkinovog limfoma, prije navršene 30 godine života imaju veće šanse za razvoj raka dojke.

Ovaj rizik varira s godinama i najveći je kod ljudi koji su bili u tinejdžerskoj dobi na zračenju. Prema ACS-u, čini se da terapija zračenjem nakon 40. godine života ne povećava rizik osobe od raka dojke.

Čimbenici rizika u životnom stilu

Aktivniji način života može pomoći smanjiti rizik od razvoja raka dojke.

Brojni čimbenici životnog stila mogu povećati nečiji rizik od raka dojke. Svjesnost ovih čimbenika može im pomoći da smanje rizik od raka dojke.

Ovi faktori životnog stila uključuju:

• Biti neaktivan: Tjelesna neaktivnost povećava čovjekov rizik od raka dojke. Redovito vježbanje može pomoći smanjiti ovaj rizik.
• Uzimanje hormona: Neke vrste hormonske nadomjesne terapije i hormonska kontrola rađanja mogu povećati rizik od raka dojke. Pronalaženje nehormonalnih alternativa može smanjiti šanse osobe za razvoj raka dojke.
• Prekomjerna tjelesna težina nakon menopauze: Nakon menopauze osobe s prekomjernom težinom češće će razviti rak dojke. Održavanje zdrave težine može pomoći u smanjenju rizika od raka dojke.
• Pijenje alkohola: Prema ACS-u postoji veza između konzumacije alkohola i rizika od raka dojke. Što više osoba pije, to je veći rizik. Dakle, pijenje manje alkohola može smanjiti rizik od raka dojke, kao i nekih drugih vrsta karcinoma.

Tko bi trebao biti prikazan?

Američka radna skupina za preventivne usluge sugerira da bi žene u dobi od 50 do 74 godine s prosječnim rizikom od razvoja raka dojke trebale ići na probir svake 2 godine.

Oni u dobi od 40 do 49 godina, posebno oni s većim rizikom od raka dojke, trebali bi razgovarati sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima redovitog pregleda.

Liječnici obično mamografijom pretražuju ljude na rak dojke. Mamograf je RTG dojke koji može pomoći u ranom otkrivanju raka dojke prije nego što počne stvarati simptome.

Ostali ispiti dostupni osobama s većim rizikom od raka dojke uključuju:

• MRI dojke
• klinički pregled dojki, pri čemu zdravstveni radnik koristi ruke kako bi osjetio kvržice i promjene na grudima osobe

Rizici i koristi screeninga

Redoviti pregled dojki može povećati šansu za otkrivanje raka dojke u ranim fazama.

Postoje i rizici i koristi povezani s redovitim pregledom raka dojke. Mnogi ljudi zaključuju da su koristi veće od rizika, ali pregledavanje je osobna odluka.

Rizici probira za rak dojke uključuju:

• Lažno pozitivni rezultati: Lažno pozitivno događa se kada rezultat testa lažno sugerira da osoba ima rak. Lažno pozitivni mogu potaknuti dodatne testove, koji mogu uzrokovati tjeskobu, a mogu biti skupi i dugotrajni.
• Pretjerano liječenje: Neki su karcinomi dobroćudni i ne uzrokuju simptome ili druge probleme. Liječenje ove vrste karcinoma naziva se pretjeranim liječenjem i može dovesti do nepotrebnih nuspojava, troškova i tjeskobe.
• Lažni negativci: Lažno negativni događaju se kada rezultat testa propusti prisutnost raka. Lažni negativi mogu odgoditi dijagnozu i liječenje.

Glavna je korist redovitog probira u tome što povećava šansu za otkrivanje raka dojke u ranim fazama. Rano dijagnosticiranje čini liječenje karcinoma dojke učinkovitijim, što može poboljšati pogled na osobu.

Sažetak

Kako ljudi stare, povećava se rizik od raka dojke. Liječnici najčešće dijagnosticiraju rak dojke u žena starijih od 50 godina.

Međutim, postoje mnogi drugi čimbenici koji mogu utjecati na čovjekov rizik od razvoja raka dojke.

Osoba nema kontrolu nad nekim od ovih čimbenika rizika, poput obiteljske povijesti i genetike. Međutim, postoje i brojni čimbenici životnog stila - uključujući konzumaciju alkohola i razinu tjelesne aktivnosti - koje ljudi mogu promijeniti kako bi smanjili rizik od ovog stanja.

Ljudi mogu razgovarati o svojim čimbenicima rizika za rak dojke s liječnikom koji može savjetovati o rizicima i prednostima redovitog pregleda.