Što treba znati o alkoholnoj bolesti jetre?

Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.

Alkoholna bolest jetre rezultat je pretjerane konzumacije alkohola koji oštećuje jetru, što dovodi do nakupljanja masti, upale i ožiljaka. To može biti kobno.

Stanje je primarni uzrok kronične bolesti jetre u zapadnim zemljama.

Jetra je jedan od najsloženijih organa u ljudskom tijelu, s preko 500 funkcija. To uključuje filtriranje toksina u krvi, skladištenje energije, stvaranje hormona i proteina i regulaciju kolesterola i šećera u krvi.

Oštećenje jetre može utjecati na cijelo tijelo. Jednom kad oštećenja počnu, može proći dosta vremena da postanu uočljiva, jer jetra je općenito vrlo učinkovita u obnavljanju i obnavljanju. Često je, dok se šteta nađe, nepovratna.

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), 2014. godine broj smrtnih slučajeva od alkoholne bolesti jetre u Sjedinjenim Državama iznosio je 19.388, dok se procjenjuje da svi uzroci kroničnih bolesti jetre i ciroze dovode do 12 smrtnih slučajeva na 100.000 ljudi po godina.

U 2015. godini u Sjedinjenim Državama gotovo 20 posto svih transplantacija jetre dogodilo se kao posljedica alkoholne bolesti jetre, što je treći najčešći razlog za transplantaciju iza kroničnog hepatitisa C i raka jetre.

Brze činjenice o alkoholnoj bolesti jetre

  • Alkoholna bolest jetre glavni je uzrok kronične bolesti jetre u zapadnim zemljama i treći najčešći uzrok transplantacije jetre.
  • Suzdržavanje od pijenja alkohola jedini je način na koji osoba ima šanse za oporavak.
  • Žutica i drhtavica simptomi su alkoholne bolesti jetre.
  • Mogućnosti liječenja uključuju lijekove, promjene načina života i operaciju.
  • Preporučena dnevna ograničenja su najviše jedno piće dnevno za žene i najviše dva pića dnevno za muškarce.

Rani znakovi

Oboljela jetra postaje uočljiva uzrokujući niz nejasnih simptoma.

Rani znakovi alkoholne bolesti jetre su nejasni i utječu na niz sustava u tijelu.

Uz opći osjećaj lošeg stanja, znakovi mogu uključivati:

  • bolovi u trbuhu
  • mučnina i povračanje
  • proljev
  • smanjen apetit

Rane simptome može biti lako odbaciti kao posljedice želučane želudac ili opće slabosti. Međutim, ostavljanje ovih simptoma nedijagnosticiranim i neliječenim, osobito dok nastavljate s konzumiranjem alkohola, može s vremenom dovesti do bržeg napredovanja bolesti jetre.

Simptomi

Jednom kada alkoholna bolest jetre napreduje, njezini simptomi postaju lakše prepoznati.

Prepoznatljiviji znakovi kasnije faze bolesti jetre uključuju sljedeće:

  • žutica ili žuta nijansa bjeloočnica i kože
  • edem ili oticanje donjih udova
  • nakupljanje tekućine u trbuhu, poznato kao ascites
  • groznica i drhtavica
  • izrazito svrbež kože
  • nokti koji se pretjerano savijaju, poznati kao udaranje
  • izgubivši značajnu količinu kilograma
  • opća slabost i trošenje mišića
  • krv u povraćanju i stolici
  • lakše krvarenje i modrice
  • osjetljivije reakcije na alkohol i droge

Kad se simptomi primijete, stanje je dostiglo uznapredovalu fazu, a posjet liječniku presudan je sljedeći korak.

Liječenje

Prvi korak u liječenju bilo koje razine alkoholne bolesti jetre usredotočen je na uklanjanje alkohola iz prehrane.

Apstinencija

Suzdržavanje od alkohola jedan je od jedinih načina da se alkoholna bolest jetre učini reverzibilnom.

To može pomoći u preokretu nekih ranih stadija bolesti jetre. Primjerice, prestanak pijenja nakon dijagnoze masne bolesti jetre može popraviti stanje u roku od 2 do 6 tjedana.

Jednom kad se osobi u bilo kojoj fazi dijagnosticira alkoholna bolest jetre, preporuča se da nikad više ne pije alkohol. Svi promijenjeni uvjeti obično će se vratiti nakon što se ponovno počne piti.

Kako ovisnost o alkoholu može otežati prestanak pijenja alkohola, potrebno je postupno smanjivati ​​unos alkohola.

Oni koji redovito piju više od preporučenih dnevnih ograničenja alkohola, ne smiju prestati piti bez medicinske podrške. Odustajanje od alkohola može biti opasno po život. Pojedinci bi trebali potražiti pomoć medicinskog stručnjaka kako bi sigurno upravljali povlačenjem od alkohola.

Preporučena dnevna ograničenja su najviše jedno piće dnevno za žene i najviše dva pića dnevno za muškarce.

Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) i lijekovi nazvani benzodiazepini mogu se koristiti za ublažavanje simptoma odvikavanja kod osobe koja ovisi o alkoholu. Osobe s ozbiljnom ovisnošću o alkoholu mogu boraviti u stacionaru za bolju kontrolu.

Tada će biti potrebna trajna terapija kako bi se spriječio povratak pijenja alkohola. Lijekovi poput akamprosata, naltreksona, topiramata, baklofena i disulfirama mogu se također koristiti za sprečavanje recidiva.

Promjene u načinu života

Gubitak kilograma i odvikavanje od pušenja također se mogu preporučiti jer su prekomjerna tjelesna težina i pušenje pokazali ulogu u pogoršanju alkoholne bolesti jetre. Obično se preporučuje i svakodnevno uzimanje multivitamina.

Ovdje je stranica za kupnju niza dnevnih multivitamina. Ovo će vas odvesti na vanjsko mjesto.

Lijekovi

Kortikosteroidi ili pentoksifilin mogu se koristiti za smanjenje upale kod osoba s akutnim alkoholnim hepatitisom dok se liječe u bolnici.

Ostali lijekovi koji pokazuju potencijal za liječenje i koji se trenutno proučavaju uključuju:

  • probiotici i antibiotici
  • terapija matičnim stanicama
  • lijekovi koji ciljaju put upale

Transplantacija jetre

U ljudi s otkazivanjem jetre jetra potpuno prestaje funkcionirati. To može biti rezultat uznapredovale bolesti jetre i često znači da je transplantacija jetre jedina opcija za produljeno preživljavanje.

Obično će se za transplantaciju uzimati u obzir samo osobe koje prije postupka mogu pokazati najmanje šest mjeseci apstinencije od alkohola i osobe s drugim zdravim sustavima koji su dovoljno zdravi za operaciju.

Transplantacija jetre složen je postupak koji ovisi o dostupnosti darivatelja. Lijekovi protiv odbacivanja dani nakon transplantacije mogu povećati rizik od ozbiljnih infekcija i određenih karcinoma.

Transplantacija jetre je krajnje sredstvo. Prestanak alkohola i rano liječenje ovog stanja najbolji je način da osoba poveća šanse za preokret ili usporavanje bolesti.

Outlook

Očekivano trajanje života osobe s alkoholnom bolešću jetre dramatično se smanjuje kako stanje napreduje.

U prosjeku je jedna od tri osobe s najnaprednijim stadijom bolesti jetre i ciroze još uvijek živa nakon dvije godine. Kada tijelo može nadoknaditi i upravljati cirozom, tipični životni vijek je 6 do 12 godina. Oni s manje teškom bolešću preživjet će dulje, sve dok održavaju apstinenciju od alkohola.

Neke se faze stanja mogu preokrenuti, a očekivano trajanje života može se povećati kad osoba potpuno prestane piti alkohol.

Ne pušenje, kontrola tjelesne težine i upravljanje dijabetesom, kao i bilo koje bolesti srca, bubrega ili pluća također su važni za produljenje i poboljšanje kvalitete života.

Faze

Alkoholna bolest jetre ima četiri glavne faze.

Alkoholna masna bolest jetre

Pijenje velike količine alkohola može dovesti do nakupljanja masnih kiselina u jetri. Ponekad to može uzrokovati obilno pijenje tijekom kratkog razdoblja, čak i manje od tjedan dana. Obično nema simptoma, a ova je faza bolesti često reverzibilna ako se pojedinac od ovog trenutka suzdrži od alkohola.

Alkoholni hepatitis

Daljnja upotreba alkohola dovesti će do trajne upale jetre. To se može dogoditi nakon mnogo godina jakog pijenja. Također se može pojaviti akutno tijekom razdoblja pijanstva. Hepatitis je opći pojam oticanje i upala jetre iz bilo kojeg uzroka.

Ako se pojedinac dugoročno suzdržava od alkohola, alkoholni hepatitis obično je reverzibilan.

Fibroza

Fibroza je nakupljanje određenih vrsta proteina u jetri, uključujući kolagen. Ima u većini vrsta kroničnih bolesti jetre. Blagi do umjereni oblici fibroze mogu biti reverzibilni. Kontinuirana fibroza i upala mogu dovesti do raka jetre.

Ciroza

Ciroza se javlja kada jetra dulje vrijeme bude upala, što dovodi do ožiljaka i gubitka funkcije. To može biti opasno po život. Oštećenje cirozom je nepovratno, ali pacijent može spriječiti daljnja oštećenja nastavljajući izbjegavati alkohol.

Cjeloživotna apstinencija može poboljšati rad jetre, ali trajna i ozbiljna oštećenja od ciroze mogu značiti da pacijentu treba transplantacija jetre da bi preživio.

Kako jetra više ne obrađuje toksine kako treba, bit će osjetljivija na lijekove i alkohol. Upotreba alkohola ubrzava uništavanje jetre, uz smanjenje sposobnosti jetre da nadoknadi trenutnu štetu.

Faktori rizika

Žene se suočavaju s većim rizikom od alkoholnih bolesti jetre, jer sporije metaboliziraju alkohol.

Brojni čimbenici povećavaju rizik od alkoholnih bolesti jetre.

Ljudi koji piju pivo i alkoholna pića mogu vjerojatnije imati bolest jetre u usporedbi s onima koji konzumiraju druga alkoholna pića, poput vina.

Prema Američkom koledžu za gastroenterologiju, žene koje konzumiraju više od dva pića dnevno i muškarci koji konzumiraju više od tri pića dnevno duže od pet godina imaju povećani rizik od alkoholne bolesti jetre.

Žene metaboliziraju alkohol sporije od muškaraca.Također je vjerojatnije da će brzo razviti fibrozu, upalu i ozljedu jetre kao posljedicu alkohola. Istraživanja su pokazala da su žene osjetljivije na negativne učinke alkohola u usporedbi s muškarcima, čak i na istim razinama unosa alkohola.

Prema Nacionalnom institutu za zlouporabu alkohola i alkoholizmu (NIAAA), 13 posto žena u SAD-u koje piju alkohol konzumiraju preko sedam pića tjedno.

Žene koje konzumiraju velike količine alkohola, a nose i višak tjelesne težine, imaju veće šanse za razvoj kronične bolesti jetre. Međutim, pretilost je također faktor rizika za muškarce.

Imati hepatitis C povećava rizik, a osoba koja redovito konzumira alkohol i imala je bilo koju vrstu hepatitisa suočena je s većom šansom za razvoj bolesti jetre. Hepatitis C također povećava rizik od razvoja raka jetre.

Genetske promjene mogu utjecati na rizik. Ako osoba doživi promjene u genetskim profilima određenih enzima koji su ključni za metabolizam alkohola, poput ADH, ALDH i CYP4502E1, imat će veće šanse za razvoj alkoholne bolesti jetre.

Uzroci

Ne razvijaju se kod svih redovitih alkoholnih pića oštećenja jetre. Nije poznato zašto alkoholna bolest jetre pogađa neke ljude, a druge ne.

Acetaldehid je otrovna kemijska tvar koja nastaje razgradnjom alkohola u tijelu. Oštećuje jetru i dovodi do ožiljaka i upale na jetri.

Čini se da ova kemikalija utječe na neke ljude više nego na druge.

Prevencija

Da bi se spriječila alkoholna bolest jetre i druga stanja povezana s konzumacijom alkohola, ljudima se savjetuje da slijede nacionalne smjernice za ograničenja konzumacije alkohola.

Smjernice klasificiraju umjereno piće kao jedno piće dnevno za žene, do dva pića za muškarce i samo starije od 21 godine. Jedno piće ekvivalentno je 12 unci piva s 5 posto alkohola, 5 oz vina s 12 posto alkohola ili 1,5 oz alkoholnih pića s 40 posto alkohola.

Prekomjerno pijenje odnosi se na ispijanje previše alkohola u kratkom vremenskom razmaku. Može povećati rizik od oštećenja jetre. Kad muškarac u roku od 2 sata poje pet ili više pića ili žena u isto vrijeme potroši četiri ili više pića, to se smatra prekomjernim pijenjem.

NIAAA također primjećuje da različiti ljudi na alkohol reagiraju na različite načine, a neki su izloženiji riziku od posljedica alkohola. Poremećaji upotrebe alkohola (AUD) često idu uz alkoholnu bolest jetre. To je oblik ozbiljnog problema s pijenjem. Osoba ima poteškoće s kontrolom uzimanja alkohola i osjeća se emocionalno slabo kad ne koristi alkohol.

Smjernice identificiraju one s visokim rizikom za poremećaj uzimanja alkohola kao žene koje piju četiri ili više pića u bilo kojem danu ili osam ili više pića u tjednu i muškarci koji piju pet ili više pića u bilo kojem danu ili 15 ili više pića tjedno.

none:  infekcija mokraćnih puteva endokrinologija ulcerativno-kolitis