Što znati o apendektomiji

Apendektomija je kirurško uklanjanje slijepog crijeva. Uobičajeni je postupak koji kirurzi obično provode u hitnim slučajevima.

Slijepo crijevo je mala vrećica koja ne obavlja vitalne funkcije u tijelu.Međutim, blizu je debelog crijeva i ponekad je osjetljiv na infekcije zbog nakupljanja stolice, bakterija i drugog zaraznog materijala.

Ako se i zarazi, liječnik će obično preporučiti uklanjanje slijepog crijeva apendektomijom.

Kada je potrebna apendektomija?

Upala slijepog crijeva je uobičajeni način liječenja slijepog crijeva.

Kad se slijepo crijevo zarazi, može izazvati bolno stanje koje se naziva upala slijepog crijeva.

Liječnici slijepo crijevo smatraju hitnom medicinskom pomoći, jer slijepo crijevo može puknuti ili puknuti, omogućujući infektivnom sadržaju da uđe u trbušnu šupljinu. Uklanjanje slijepog crijeva prije nego što pukne je vitalno za sprječavanje komplikacija. Operacija uklanjanja slijepog crijeva naziva se apendektomija.

Upala slijepog crijeva uzrokuje bolove u trbuhu, obično u predjelu pupka. Bol može zračiti i u donji desni dio trbuha. Dodatni znakovi i simptomi koji ukazuju na upala slijepog crijeva uključuju:

• gubitak apetita
• proljev
• vrućica
• često mokrenje
• mučnina
• bolno mokrenje
• povraćanje

Ako slijepo crijevo pukne, vjerojatno će pojedinac imati i visoku temperaturu i jake bolove u trbušnom području.

Operacija je najčešći način liječenja slijepog crijeva. Iako osoba može uzimati antibiotike kako bi smanjila učestalost infekcije, liječnici će obično preporučiti zdravim ljudima da izvrše slijepo crijevo kako bi izbjegli puknuće slijepog crijeva kasnije.

Postupak apendektomije

Apendektomija je uobičajeni kirurški postupak koji liječnici obično mogu izvoditi pomoću operacije ključanice, koja se naziva i laparoskopska kirurgija. Ovaj postupak je manje invazivan od otvorene kirurgije.

Kirurzi obično rade apendektomiju u općoj anesteziji. Kao rezultat toga, osoba će biti potpuno zaspana i nesvjesna da se operacija odvija.

Postupak laparoskopske apendektomije obično uključuje sljedeće korake:

• Kirurg napravi između jednog i tri mala reza na trbuhu, u koje ubacuje poseban alat koji se naziva lučica.
• Kroz ovaj otvor pumpaju ugljični dioksid kako bi napuhali želudac i olakšali vidljivost organa u trbuhu.
• Zatim kirurg ubaci osvijetljenu kameru, koja se naziva laparoskop, kroz jedan od ureza.
• Koriste se drugim instrumentima za prepoznavanje, pozicioniranje i uklanjanje slijepog crijeva.
• Kirurg uklanja slijepo crijevo kroz jedan od ureza i ukapa sterilnu tekućinu kako bi uklonio sav preostali zarazni materijal.
• Kirurg uklanja kirurške instrumente, što omogućuje izlaz plinova ugljičnog dioksida. Zatim rezove zatvaraju šavovima ili zavojima.

Ponekad, ako kirurg ne vidi dovoljno slijepo crijevo ili pojedinac ima drugih zdravstvenih problema, operaciju nije moguće dovršiti laparoskopom. U tim će slučajevima biti potrebno da kirurg izvede otvorenu apendektomiju, što uključuje veći rez.

Kako se pripremiti

Medicinski tim može savjetovati izbjegavanje inzulina prije slijepog crijeva.

Apendektomija je često hitan postupak, pa je obično malo vremena za pripremu za operaciju.

Međutim, osoba će idealno moći izvršiti neke od sljedećih koraka prije operacije:

• Uzdržavajte se prehrane najmanje 8 sati prije operacije. To smanjuje rizik od aspiracije, u kojoj sadržaj želuca ulazi u pluća, i drugih komplikacija. Prazan želudac također olakšava liječniku da vidi trbušnu šupljinu.
• Izbjegavajte uzimanje određenih lijekova prije operacije kako savjetuje liječnički tim. Primjerice, neki liječnici preporučuju ljudima da izbjegavaju uzimati inzulin ujutro jer neće moći jesti prije ili neposredno nakon operacije.

Liječnik može dati osobi i dodatne upute o načinu pripreme.

Vrijeme oporavka

Nakon operacije, vrijeme oporavka varira ovisno o težini infekcije i je li puklo slijepo crijevo ili nije.

Prema American College of Surgeons, ako slijepo crijevo nije puklo, osoba obično može otići kući nakon 1 ili 2 dana boravka u bolnici.

Osoba će morati duže ostati u bolnici ako joj je pupoljak pukao. Ovdje će primiti snažne antibiotike i ostati na promatranju zbog bilo kakvih znakova komplikacija.

Ljudi bi trebali izbjegavati vožnju, pijenje alkohola i rad sa strojevima do 2 dana nakon operacije. Također bi se trebali suzdržati od donošenja važnih odluka jer anestetik može otežati jasno razmišljanje nekoliko dana.

Liječnik će razgovarati s osobom o ograničenjima aktivnosti i očekivanom vremenu oporavka. Ograničenja aktivnosti obično će se primjenjivati ​​do 14 dana nakon upale slijepog crijeva.

Većina se djece može vratiti u školu u roku od jednog tjedna nakon operacije ako im slijepo crijevo nije puklo, a u roku od 2 tjedna ako jest.

Savjeti za oporavak

Kad se probudi iz operacije, osoba će se osjećati grogi i možda će imati problema s jasnim razmišljanjem. Trebali bi obavijestiti zdravstvenog radnika ako im je mučno ili ih boli.

Nakon nekog vremena u jedinici za oporavak, osoba će moći ići kući ili u bolničku sobu. U to vrijeme mogu početi piti male gutljaje bistre tekućine. Svoju prehranu ne bi smjeli pretvarati u čvrstu hranu dok nisu sigurni da njihovo tijelo može podnijeti bistre tekućine.

Prije nego što osoba ode kući, liječnik će joj obično dati nekoliko savjeta za poboljšanje oporavka i smanjenje rizika od infekcije.

Savjeti za pomoć u oporavku nakon slijepog crijeva uključuju:

• Suzdržavanje od podizanja predmeta težih od 10 kilograma tijekom 3-5 dana nakon laparoskopske operacije ili 10-14 dana nakon otvorene operacije.
• Temeljito operite ruke toplom vodom i sapunom prije nego što dodirnete područje blizu mjesta reza.
• Slijedeći upute medicinskog tima u vezi s kupanjem. Većina kirurga preporučit će suzdržavanje od tuširanja barem drugog dana nakon operacije.
• Provjeravanje zavoja na znakove infekcije, što može uključivati ​​gustu drenažu jakog mirisa ili crvenilo i bol na mjestu reza.
• Suzdržavajte se od nošenja uske odjeće koja bi se mogla trljati o mjesta rezanja i uzrokovati nelagodu.
• Korištenje ublaživača boli po potrebi kako bi se nelagoda svela na najmanju moguću mjeru. Narkotični lijekovi protiv bolova mogu uzrokovati zatvor. Kao rezultat toga, liječnik može propisati omekšivač stolice i preporučiti povećani unos vode kako bi se smanjila vjerojatnost začepljenja crijeva.
• Držite jastuk preko trbuha i snažno pritiskajte prije kašljanja ili kretanja kako biste smanjili opterećenje na mjestima reza. Ova je praksa poznata kao udlaganje.

Osoba bi trebala obavijestiti svog liječnika ako doživi bilo što od sljedećeg tijekom oporavka. Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na komplikacije:

• groznica viša od 101 ° F
• ne prolazeći plin ili stolicu 3 dana
• bol koja traje ili se pogoršava
• jake bolove u trbuhu
• povraćanje

Također bi trebali razgovarati sa svojim liječnikom u vezi s bilo kojim drugim neočekivanim simptomima.

Moguće komplikacije i dugoročni rizici

Liječnik može objasniti rizike od slijepog crijeva tijekom trudnoće.

Svi kirurški zahvati nose određene rizike. Kirurg bi trebao jasno objasniti rizike od slijepog crijeva kod pojedinca prije izvođenja zahvata.

Potencijalni rizici apendektomije uključuju:

• Crijevna opstrukcija: Procjenjuje se da 3 posto osoba doživi ovu postoperativnu komplikaciju koja sprječava prolazak stolice, plinova i tekućine kroz crijeva. Ova blokada može rezultirati teškim komplikacijama bez liječenja.
• Prerani porod: Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće rezultira prijevremenim trudovima u oko 8 do 10 posto slučajeva. Rizik je obično veći ako pupi slijepo crijevo. Stopa fetalnog gubitka koji je rezultat ovog postupka iznosi približno 2 posto.
• Infekcija rane: Ova komplikacija pogađa 1,9 posto ljudi koji imaju laparoskopsku operaciju i 4,3 posto onih koji su podvrgnuti otvorenoj apendektomiji.

Manje od 1 posto ljudi koji se podvrgavaju apendektomiji imaju sljedeće komplikacije:

• ugrušak krvi
• srčane komplikacije, poput srčanog udara
• smrt
• upala pluća
• infekcija mokraćnog sustava (UTI)

Iako se rijetko mogu pojaviti komplikacije, svatko tko se brine zbog svojih simptoma, treba odmah nazvati svog liječnika.

Outlook

Apendektomija je uobičajeni kirurški postupak uklanjanja slijepog crijeva. Kirurzi često rade apendektomiju za liječenje slijepog crijeva.

Vrijeme oporavka i rizik od komplikacija ovise o težini upala slijepog crijeva i o tome je li slijepo crijevo puklo ili nije. Brzo prepoznavanje i dijagnoza upala slijepog crijeva su vitalni za omogućavanje osobi da se liječi prije nego što joj pukne slijepo crijevo.

Mnogi ljudi mogu otići kući u roku od 2 dana od zahvata. Nakon oporavka od slijepog crijeva nije potrebno mijenjati način života.

Kako slijepo crijevo ne obavlja nikakve vitalne funkcije u tijelu, osoba može živjeti bez njega.