Što znati o respiratornoj alkalozi
Prebrzo disanje može dovesti do toga da osoba pređe u respiratornu alkalozu. To se događa kada je razina pH osobe veća od 7,45.
Osoba može disati prebrzo zbog tjeskobe, predoziranja određenim lijekovima ili korištenja ventilatora.
Simptomi respiratorne alkaloze mogu uključivati grčenje mišića, razdražljivost, vrtoglavicu i mučninu.
Respiratorna alkaloza je jedna od mogućih klasifikacija kiselinsko-alkalne neravnoteže u tijelu. Ljudsko tijelo normalno radi na održavanju razine pH oko 7,35–7,45.
Liječenje osnovnog uzroka lijekovima ili promjena postavki ventilatora, ako je primjenjivo, može pomoći u liječenju ovog stanja.
Uzroci
U svojoj najjednostavnijoj definiciji, respiratorna alkaloza gotovo uvijek znači da osoba diše tako brzo da se rješava viška ugljičnog dioksida. Ugljični dioksid je kiselina.
Kao rezultat ovog gubitka ugljičnog dioksida, tjelesni pH postaje alkalniji, suprotan kiselom.
Budući da neki tjelesni procesi djeluju u strogo kontroliranom rasponu razine pH, važno je da ljudi održavaju pH ravnotežu koja je blizu normalne.
U nekim slučajevima liječnik može razmotriti da je alkalniji pH manje opasan od kiselog. Međutim, neki uzroci respiratorne alkaloze mogu biti visoko rizični i zahtijevati hitniju medicinsku pomoć.
Liječnici će potencijalne uzroke respiratorne alkaloze obično podijeliti u tri kategorije. Svi ovi uzroci rezultiraju hiperventilacijom ili prebrzim disanjem.
Ove su tri kategorije:
1. Povezano sa zdravstvenim stanjem
Brojni medicinski uvjeti mogu uzrokovati respiratornu alkalozu. Neki od njih uključuju:
- treperenje pretkomora
- panični poremećaj
- bolest jetre
- pneumotoraks, koji se javlja kada zrak u pleuralnoj šupljini uzrokuje srušena pluća
- plućna embolija
- predoziranje salicilatnim lijekovima, poput aspirina
Trudnoća također može uzrokovati respiratornu alkalozu. To je zato što žena tijekom trećeg tromjesečja ima tendenciju disanja brže zbog metaboličkih zahtjeva rastućeg fetusa.
2. Slučajno izazvano
Ponekad osoba koja prima potporu za disanje putem ventilatora može pokazivati znakove respiratorne alkaloze.
To znači da ventilator pruža previše udisaja ili prevelikih udisaja, a osoba udiše višak ugljičnog dioksida. To rezultira respiratornom alkalozom.
3. Namjerno potaknuto za terapiju
Ako osoba ima stanje koje uzrokuje acidozu, liječnik može izmijeniti postavke ventilatora kako bi joj pokušao odahnuti višak ugljičnog dioksida.
To može pomoći da se čovjekova razina pH vrati u normalu. Primjer vremena kada to može učiniti liječnik je nakon ozljede glave. Respiratorna alkaloza može zaštititi mozak ako tijelo osobe ne može održavati normalan obrazac disanja.
Simptomi
Brzina disanja može biti jedan od najočitijih simptoma respiratorne alkaloze.
Većina ljudi će disati oko 12–20 puta u minuti kada ne izvode tjelesne aktivnosti. Odrasla osoba koja u mirovanju brže od disanja može doživjeti respiratornu alkalozu.
Simptomi respiratorne alkaloze mogu uključivati:
- anksioznost
- bol u prsima
- lakomislenost
- ukočenost mišića
- utrnulost oko usta
- drhtanje
Respiratorna alkaloza može nalikovati simptomima upale pluća, akutnog respiratornog distres sindroma i sepse, između ostalog.
Ponekad, međutim, možda neće biti vidljivih simptoma osim bržeg respiratornog ritma od normalnog.
Neki ljudi, poput onih s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću, mogu imati kroničnu respiratornu alkalozu zbog kontinuirane hiperventilacije. To je zato što ti ljudi često dišu brže nego što je normalno kada pokušavaju unijeti više kisika u tijelo.
Dijagnoza
Liječnik može dijagnosticirati respiratornu alkalozu pomoću krvnog testa koji se naziva testom arterijskog plina u krvi. Uzet će krv iz arterije, a poseban stroj će zatim protumačiti kiselinsko-alkalni sadržaj krvi.
Osoba s respiratornom alkalozom imat će pH viši od 7,45 i nižu razinu arterijskog ugljičnog dioksida jer udiše višak ugljičnog dioksida.
Tretmani
Liječnici preporučuju liječenje respiratorne alkaloze na temelju onoga što uzrokuje osnovnu bolest.
Ako je uzrok povezan s postavkom ventilatora, poput prebrze, previsoke dopunske postavke kisika ili davanja prevelike glasnoće u svakom udisaju, liječnik može izmijeniti postavke tako da osoba može prikladnije disati.
To može pomoći u brzom ispravljanju respiratorne alkaloze.
Ostali tretmani mogu uključivati:
- davanje opioidnog sredstva za ublažavanje boli ili lijekova protiv anksioznosti za smanjenje hiperventilacije
- pružanje kisika kako bi se spriječilo da osoba ne hiperventilira
- ispravljanje bilo kakvih abnormalnosti srčanog ritma primjenom lijekova ili kardioverzije istosmjerne struje, što dovodi do električnog udara za resetiranje srčanog ritma
Budući da respiratorna alkaloza obično nije opasna po život, a tijelo često radi na ispravljanju neravnoteže, liječnik možda neće agresivno tretirati razinu pH iznad normalne.
Umjesto toga, liječit će osnovno stanje kako bi pomogli pH vrijednosti osobe da vremenom postigne normalniju vrijednost.
Outlook
Iako respiratorna alkaloza nije opasna po život, osnovni uzrok može biti. Stanje će se vjerojatno riješiti ako osoba ili liječnik otkloni osnovni uzrok.
Tijelo može pokušati ispraviti pH neravnotežu koja dolazi s respiratornom alkalozom, primjerice tako što će bubrezi povećati lučenje lužina i smanjiti izlučivanje kiseline.
