Rak dojke: Potiče li stres njegovo širenje?
Novo istraživanje na modelima miša pokazuje da hormoni stresa mogu pomoći raku dojke da raste, širi se i diverzificira, što otežava liječenje.
Rak dojke jedna je od najčešćih vrsta karcinoma.
Prema podacima Nacionalnog instituta za rak, u Sjedinjenim Državama prošle je godine bilo oko 266 120 novih slučajeva.
Iako je rak dojke također jedna od vrsta karcinoma koja se najviše može izliječiti, nakon što metastazira - tj. Raste i širi se - može se brzo diverzificirati.
Kad su tumori raka toliko raznoliki, liječnicima će biti teško primijeniti pravu vrstu liječenja, jer terapija koja djeluje za jednu vrstu tumora možda neće imati učinka na drugu.
Prethodno istraživanje koje Medicinske vijesti danas pokriveno sugerira da je izloženost kroničnom (dugotrajnom) stresu jedan od čimbenika koji doprinosi rastu stanica karcinoma u raku dojke.
Nova studija koju je proveo tim sa Sveučilišta u Baselu i Sveučilišne bolnice u Baselu u Švicarskoj otkrila je daljnje dokaze koji ukazuju na to da stres može potaknuti širenje tumora raka dojke, možda također podržavajući njihovu diverzifikaciju.
Studija - koju je tim proveo na mišjem modelu - otkrila je da hormoni stresa podržavaju metastaze raka dojke. Znanstvenici također navode da bi derivati hormona stresa prisutni u određenim protuupalnim tretmanima zapravo mogli "razoružati" kemoterapijska sredstva.
Glavni autor prof. Mohamed Bentires-Alj i kolege objašnjavaju svoja otkrića u novom studijskom radu koji se pojavljuje u časopisu Priroda.
"Heterogenost tumora unutar pacijenta prepreka je liječenju", napominju oni, "jer uzrokuje razlike u dijagnostičkim biljezima između primarnih tumora i odgovarajućih metastaza što može dovesti do neadekvatnog liječenja." Kažu da nova istraživanja moraju pronaći način za rješavanje ove neusklađenosti.
Komplicirani mehanizmi u igri
Profesor Bentires-Alj i tim su radili s mišjim modelom raka dojke. Počeli su proučavajući koliko su se izvorni tumori razlikovali od metastatskih tumora procjenjujući specifičnu aktivnost gena.
Istraživači primjećuju da je u metastatskim tumorima vrsta receptora nazvana "glukokortikoidni receptori" bila vrlo aktivna. Ti se receptori vežu za hormone stresa, uključujući kortizol.
Također, tim je otkrio da miševi s metastazama imaju višu razinu kortizola i drugog hormona stresa, kortikosterona, od glodavaca kod kojih se rak još nije proširio.
Istražitelji su također primijetili da kada su ovi hormoni stresa visoko prisutni, oni aktiviraju glukokortikoidne receptore. To, objašnjavaju, pokreće širenje stanica raka i podržava njihovu diverzifikaciju.
Nadalje, prof. Bentires-Alj i kolege vidjeli su da glukokortikoidni receptori također komuniciraju sa sintetičkim derivatima kortizola - na primjer, deksametazonom - koje liječnici koriste kao protuupalno sredstvo za rješavanje nekih nuspojava kemoterapije.
Čini se da ova interakcija ometa neka kemoterapijska sredstva, neutralizirajući njihove učinke. To se, na primjer, događa s kemoterapijskim lijekom paklitaksel; postaje manje učinkovit u prisutnosti deksametazona.
Na temelju tih rezultata, znanstvenici savjetuju liječnike da budu oprezni u propisivanju glukokortikoidnih hormona za liječenje raka dojke, u slučaju da na kraju učine više štete nego koristi.
Prof. Bentires-Alj i tim također objašnjavaju da bi na isti način inhibicija glukokortikoidnih receptora mogla biti koristan novi pristup u liječenju raka dojke. "Heterogenost tumora ozbiljna je prepreka za terapiju", objašnjava prof. Bentires-Alj.
„Ova otkrića ističu važnost upravljanja stresom kod pacijentica - a posebno onih s trostruko negativnim karcinomom dojke. Pokazalo se da umjerene tehnike vježbanja i opuštanja koreliraju s poboljšanom kvalitetom života i većim preživljavanjem pacijenata. "
Prof. Mohamed Bentires-Alj
