Zaslužuje li 'loši' kolesterol svoje loše ime?
"Obmanjujuća statistika, izuzeće neuspješnih ispitivanja i [...] ignoriranje brojnih proturječnih zapažanja" u korijenu su pola stoljeća duge pretpostavke koja je možda potpuno pogrešna, kaže novo istraživanje.
U slučaju dobrog i lošeg kolesterola stvari su manje jasne nego što bismo željeli.
Sve veći broj studija sugerira da kolesterol visoke gustoće (HDL) ili "dobra" vrsta možda ipak nije tako dobar.
Nedavno istraživanje otkrilo je uznemirujuću vezu između HDL kolesterola i smrtnosti kod muškaraca.
Drugi je otkrio da razina HDL kolesterola korelira s većim rizikom od srčanih bolesti među ženama.
Sada su nova istraživanja osvijetlila kritično svjetlo na "loš" ili lipoprotein niske gustoće (LDL), kolesterol.
Istraživači koje je vodio dr. Uffe Ravnskov, dr. Sc. - bivši liječnik i neovisni istraživač sa sjedištem u Lundu u Švedskoj - krenuo je analizirati nalaze tri velike recenzije u kojima se tvrdi da LDL kolesterol dovodi do ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti (CVD) te da statini sprečavaju CVD.
Rezultati su objavljeni u časopisu Stručni pregled kliničke farmakologije.
Zašto visoki LDL kolesterol nije krivac
Doktor Ravnskov i njegov tim započeli su s kriterijem filozofa Karla Poppera za krivotvorenost znanstvenih tvrdnji, prema kojem se znanstvena teorija nikada ne može dokazati istinitom, ali se može pokazati lažnom. Stoga su krenuli provjeriti može li se hipoteza o lošem kolesterolu krivotvoriti.
Hipoteza da je visoki LDL kolesterol glavni uzrok srčanih bolesti nije valjana, objašnjavaju istraživači, "jer ljudi s niskim razinama postaju jednako aterosklerotični kao i ljudi s visokim razinama, a rizik od oboljenja od KVB isti je ili veći."
"Uobičajeni argument u prilog hipotezi o lipidima", nastavljaju oni, "jest da su brojna istraživanja mladih i sredovječnih ljudi pokazala da visoki [ukupni kolesterol] ili LDL [kolesterol] predviđaju buduće KVB."
"To je točno, ali povezanost nije isto što i uzročnost", pišu znanstvenici. Ne samo da studije nisu u stanju dokazati uzročnost, već su i statističke metode manjkave, kažu.
Autori dalje ukazuju na niz drugih potencijalnih uzroka KVB-a koje analizirani pregledi nisu uzimali u obzir, poput mentalnog stresa, upala i infekcija.
Dr. Ravnskov i kolege zaključuju:
„Naša potraga za krivotvorenjima hipoteze o kolesterolu potvrđuje da nije u stanju udovoljiti nijednom od kriterija Bradford Hilla za uzročnost te da su zaključci [...] tri pregleda utemeljeni na zavaravajućim statistikama, isključenju neuspješnih ispitivanja i ignoriranjem brojna proturječna zapažanja. "
Ljudi bi trebali donijeti informiranu odluku
Koautor studije, profesor David Diamond sa Sveučilišta Južne Floride u Tampi, komentira otkrića rekavši: "Desetljećima su tražila istraživanja koja su trebala zavarati javnost i liječnike da vjeruju da LDL uzrokuje bolesti srca, a zapravo , nije. "
"Istraživanje koje je ciljalo LDL užasno je manjkavo", nastavlja objašnjavajući. "Ne samo da nedostaju dokazi o uzročno-posljedičnoj vezi između LDL-a i bolesti srca, statistički pristup koji zagovornici statina koriste kako bi pokazali da je korist bio varljiv."
Istraživači imaju za cilj "podijeliti ove informacije s ljudima kako bi mogli donijeti utemeljenu odluku kad razmišljaju o uzimanju lijekova za snižavanje kolesterola."
U radu autori otkrivaju da je dr. Ravnskov - zajedno s nekolicinom drugih koautora - prethodno objavio knjige koje kritiziraju ideju da LDL kolesterol uzrokuje bolesti srca.
Doktor Ravnskov direktor je Međunarodne mreže skeptika za kolesterol, a 2007. dobio je Leo-Huss-Walin nagradu za neovisno razmišljanje.
