Kako djeluju transplantacije organa

Kad je čovjeku potrebna transplantacija organa, to je zato što jedan od njegovih organa radi vrlo loše ili ne radi. Podvrgavanje transplantaciji organa može produljiti život osobe i omogućiti onima s kroničnom bolešću normalan životni vijek.

Mnogi ljudi trebaju transplantaciju organa zbog genetskog stanja kao što su policistična bolest bubrega, cistična fibroza ili srčana mana.

Infekcije poput hepatitisa, tjelesnih ozljeda organa i oštećenja uslijed kroničnih stanja poput dijabetesa mogu također uzrokovati potrebu za transplantacijom.

Kirurzi su u 2018. izveli više od 36 000 transplantacija organa, ali mnogo više ljudi treba organe. U siječnju 2019. više od 113 000 ljudi u Sjedinjenim Državama bilo je na listama čekanja za transplantaciju organa. Više od 2000 djece treba organe.

Proces transplantacije neznatno varira ovisno o organu, ali potreba za odgovarajućim davateljem dosljedna je tema.

Što očekivati

Transplantacija se može dogoditi u roku od nekoliko sati nakon što organ postane dostupan.

U većini slučajeva osoba će umrijeti ako joj se ne presadi organ. U prosjeku 20 ljudi umire svaki dan čekajući organ.

U drugim slučajevima, transplantacija organa poboljšava kvalitetu života osobe, na primjer uklanjanjem potrebe za dijalizom ili vraćanjem vida transplantacijom rožnice.

Budući da ljudi koji trebaju organe obično imaju vrlo ozbiljne bolesti, mogu biti vrlo bolesni prije transplantacije.

Proces će započeti kad liječnik stavi osobu na popis za transplantaciju organa. To zahtijeva liječnika da pregleda osobu, dijagnosticira ozbiljno zdravstveno stanje i zaključi da je prikladan kandidat za transplantaciju organa.

Transplantacija organa složen je postupak koji zahtijeva blisko podudaranje primatelja i donora. Davatelj i primatelj moraju imati kompatibilne krvne grupe, na primjer.

Ovisno o zahvaćenom organu, i drugi čimbenici mogu biti relevantni. Na primjer, donatori bubrega i njihovi primatelji moraju imati kompatibilna antitijela i slične tjelesne veličine.

Mreža za nabavu i transplantaciju organa nadgleda listu čekanja za transplantaciju. Nečiji položaj na popisu ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući težinu njihove bolesti.

Jednom kada osoba dođe na vrh liste čekanja, primit će transplantaciju kada postane dostupan sljedeći donor.

Kad je organ dostupan, osoba koja traži transplantaciju mora brzo odgovoriti na poziv svog liječnika. Operacija se može dogoditi u roku od samo nekoliko sati od ovog poziva, jer organi ne mogu dugo preživjeti izvan tijela.

Nakon transplantacije, primatelj organa morat će ostati u bolnici nekoliko dana dok liječnici prate njihovo stanje. Duljina boravka u bolnici ovisit će o raznim čimbenicima, uključujući koliko su dobro prošli operativni zahvati i cjelokupno zdravlje primatelja organa.

Primatelji organa koji se razbole mogu teško oboljeti. Njihovo tijelo može čak i odbiti novi organ, pa je važno posjetiti liječnika zbog bilo kakvih znakova infekcije, poput groznice.

Primatelji moraju uzimati lijekove protiv odbacivanja, kao i druge vrste lijekova, kako bi podržali svoje dugoročno zdravlje. Ovi lijekovi sprečavaju odbacivanje slabljenjem imunološkog sustava, što smanjuje njegovu sposobnost borbe protiv infekcija poput gripe, pa je važno da primatelj organa izbjegava infekcije.

Statistika

Darivanje organa može pomoći osobi da živi dulje i zdravije.

Svakog dana više od 80 ljudi u SAD-u dobije donirane organe. Trebaju još mnogi. Prema američkoj Upravi za zdravstvene resurse i usluge, 95% ljudi u SAD-u podržava doniranje organa, ali samo 58% prijavilo se kao donatori.

Jedan preminuli davatelj može spasiti do osam ljudi, kao i poboljšati život više od 100 ljudi darujući tkivo.

Mitovi o darivanju organa odvraćaju neke ljude od darivanja njihovih organa. Sljedeće su izjave neistinite:

• Liječnici se manje trude spasiti živote darivatelja organa.
• Darivanje organa onemogućava otvoreno lijes.
• Većina religija protivi se darivanju organa.
• Obitelji će možda morati platiti kada voljena osoba daruje organ.

Darivanje organa je besplatno i može spasiti ili produžiti čovjekov život. Mnogi ljudi mogu živjeti dug i zdrav život uz pomoć darivatelja organa.

Kako će transplantacija organa utjecati na očekivani životni vijek osobe, ovisi o njihovoj dobi, transplantiranom organu i razlogu transplantacije.

Ne presađuju svi organi zauvijek. Bubreg živog darivatelja traje u prosjeku 12–20 godina, dok bubreg umrlog darivatelja traje oko 8–12 godina.

Pronalaženje donatora

Za ljude kojima je potreban organ, pronalazak davatelja može potrajati tjednima, mjesecima ili duže. Postoje dva pravna načina za dobivanje organa:

• Osoba može pričekati da donor postane dostupan na popisu za transplantaciju.
• Osoba može pronaći vlastitog davatelja. To je obično član obitelji ili prijatelj osobe kojoj je potrebna transplantacija, ali neki su ljudi spremni donirati ljudima koje ne poznaju. Neki se čak oglašavaju za donatore pomoću društvenih mreža, radija ili bilborda.

Postoje dvije vrste davatelja:

• Živi donatori mogu donirati bubreg, pluća ili dio gušterače, jetre ili crijeva. Moraju biti razmjerno dobrog zdravlja.
• Preminuli donatori mogu donirati dva bubrega, dva pluća, srce, gušteraču, rožnicu i crijeva. Oni također mogu donirati tjelesno tkivo, poput srčanih zalistaka, tetiva ili kože. Darivanje ruku i lica postalo je opcija 2014. godine.

Protuzakonito je kupovati ili prodavati organe. Međutim, studija iz 2013. tvrdi da bi plaćanje živih darivatelja 10.000 dolara za bubrege moglo povećati stopu transplantacije organa i spasiti mnogo više života.

Neke države, uključujući Iran, dopuštaju plaćeno darivanje organa. Sustav ponekad omogućuje bogatim davateljima da plaćaju puno više za organe. To znači da će ljudi u teškoj financijskoj situaciji vjerojatnije donirati organe, što izaziva zabrinutost da svoje zdravlje mogu žrtvovati radi financijske dobiti.

Prednosti

Blagodati transplantacije organa ovise o organu koji osoba prima. Neke pogodnosti mogu uključivati:

• izbjegavanje medicinskih postupaka poput dijalize
• živeći duži život
• živeći zdravije ili manje bolno
• postizanje poboljšane kvalitete života, na primjer kada transplantacija rožnice čovjeku vrati vid
• ispravljanje urođenih invaliditeta koji ugrožavaju život osobe
• provoditi manje vremena u bolnici, trebati manje operacija ili uzimati manje lijekova

Rizici

Osoba bi trebala potražiti liječnički savjet o prednostima i rizicima transplantacije organa.

Za gotovo sve primatelje transplantacija organa koristi su daleko veće od rizika.

Većina ljudi kojima je potreban organ umrijet će ili će živjeti puno kraći život bez transplantacije. Međutim, transplantacija organa rizična je operacija, pogotovo jer su oni koji ih često trebaju vrlo bolesni.

Neki rizici povezani s operacijom transplantacije organa uključuju:

• komplikacije povezane s uporabom anestezije, uključujući smrt
• krvarenje ili druge komplikacije tijekom postupka
• posthirurške komplikacije, poput infekcije
• veći rizik od infekcija i drugih bolesti uslijed odbijanja ili drugih lijekova povezanih s transplantacijom
• odbacivanje organa
• zatajenje organa

Outlook

Izgledi za primatelja ovise o organu koji prima, razlogu transplantacije, njihovoj dobi, ukupnom zdravlju i drugim čimbenicima.

Nekim će ljudima možda trebati još jedna transplantacija organa. Na primjer, vrlo mladi primatelj bubrega mogao bi nadživjeti svoj organ. Drugi mogu živjeti dugo bez potrebe za drugim organom.

Međutim, većini će ljudi trebati trajna medicinska pomoć i oni moraju i dalje uzimati lijekove protiv odbijanja.

Od vitalne je važnosti s liječnikom razgovarati o rizicima i prednostima transplantacije organa. Budući da način života izravno utječe na zdravlje organa, uključujući i zdravlje presađenih organa, primatelji organa trebali bi razgovarati sa svojim liječnikom kako bi dobili savjet o tome kako produžiti svoj život i zaštititi svoje organe.