Simptomi i uzroci ožiljaka na plućima

Ožiljci na plućnom tkivu uzrokuju njegovo zgušnjavanje i gubitak elastičnosti zdravog plućnog tkiva. Liječnici ovo nazivaju plućna fibroza.

Plućni ožiljci mogu biti posljedica bolesti ili liječenja i trajni su.

Mali ožiljci možda neće uzrokovati zamjetne simptome, ali opsežni ožiljci mogu otežati disanje, jer mogu utjecati na prijenos kisika u krvotok. Kao rezultat, mozak i drugi organi možda neće primiti kisik koji im je potreban.

Idiopatska fibroza pluća dugoročno je stanje u kojem se ožiljci na plućima postupno pogoršavaju. To može biti opasno po život.

U ovom članku proučavamo zašto se događa ožiljak na plućima i raspravljamo o nekim dostupnim mogućnostima liječenja.

Uzroci

Osoba s ožiljcima na plućima može osjetiti suhi kašalj.

Nekoliko stanja može uzrokovati ožiljke na plućima.

Intersticijska bolest pluća

Intersticijska bolest pluća uključuje upalu zračnih vrećica ili mreže tkiva (intersticij) koja ih okružuje u plućima. Upala ponekad može uzrokovati nakupljanje ožiljnog tkiva u plućima, što rezultira fibrozom.

Ovdje saznajte više o intersticijalnoj bolesti pluća.

Idiopatska plućna fibroza najčešći je tip intersticijske bolesti pluća. Ako liječnici stanje opisuju kao idiopatsko, to znači da ne znaju točno što ga uzrokuje.

Idiopatska plućna fibroza obično se pojavljuje u dobi između 50 i 70 godina. Prema Nacionalnoj medicinskoj knjižnici, to utječe na 13–20 ljudi na svakih 100 000 širom svijeta.

Ostali uzroci i čimbenici rizika

Ostali čimbenici rizika uključuju:

• prethodna virusna infekcija ili upala pluća
• gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) ili refluks kiseline
• pušenje
• starija dob
• tuberkuloza (TB)
• izloženost azbestu ili silicijevom dioksidu
• kemoterapija
• radioterapija prsne šupljine

U nekim slučajevima može postojati obiteljska anamneza bolesti.

Neki ljudi doživljavaju pogoršanja, tijekom kojih se simptomi iznenada pogoršavaju. Oni traju neko vrijeme, a zatim se riješe. Izloženost okidačima, poput duhanskog dima, može prouzrokovati buknuće.

Što rade pluća?

Simptomi i komplikacije

Ožiljak plućnog tkiva čini ga gustim i krutim. Kako se plućno tkivo zadebljava, tijelu postaje sve teže prenijeti kisik iz pluća u krvotok. Kao rezultat, mozak i drugi organi možda neće primiti dovoljno kisika.

Simptomi ovise o količini ožiljaka i o tome koliko pluća utječe, ali mogu uključivati:

otežano disanje, posebno tijekom ili nakon tjelesne aktivnosti

• trajni suhi kašalj
• umor
• gubitak težine i gubitak apetita
• zaobljeni i natečeni vrhovi prstiju i noktiju (klabiranje)
• vrućica
• zimica
• noćno znojenje

Ožiljci također mogu povećati rizik od raka pluća.

Idiopatska plućna fibroza

Simptomi idiopatske plućne fibroze u početku se možda neće primijetiti, ali s vremenom se razvijaju i pogoršavaju, što otežava disanje.

Na kraju se mogu razviti plućna hipertenzija ili zatajenje dišnog sustava, što oboje može biti opasno po život jer sprječava dotok kisika u tjelesne organe.

Dijagnoza

Mnogi čimbenici mogu dovesti do kašlja ili daha, a mnogi uvjeti mogu rezultirati ožiljcima na plućima.

Svatko tko se brine zbog simptoma disanja treba potražiti liječničku pomoć. Liječnik će obaviti fizički pregled.

Pitati će osobu o:

• individualna i obiteljska anamneza
• navike pušenja
• moguća izloženost zagađivačima, poput azbesta

Nakon toga liječnik može provesti neke pretrage, kao što su:

• X-zrake
• CT skeniranje
• ehokardiogram (EKG) za procjenu rada srca
• testovi plućne funkcije
• pulsna oksimetrija i drugi testovi za mjerenje razine kisika u krvi
• uzorak tkiva ili biopsija

Oni također mogu provesti posebna ispitivanja kako bi isključili druge uvjete, poput TBC-a.

Liječenje

Kao i ožiljci na koži, ožiljci na plućima su trajni. Obično ih nije moguće ukloniti. Pluća su, međutim, elastična, a mali ožiljci često ne uzrokuju nikakve štetne učinke.

Pravilna dijagnoza i nadzor ožiljaka ključni su za liječenje.

Ožiljci koji ostanu nepromijenjeni dvije godine ili više obično nisu razlog za zabrinutost. Međutim, ako se šire, mogli bi ukazivati ​​na plućnu fibrozu.

Idiopatska plućna fibroza

Trenutno je transplantacija pluća jedini lijek za idiopatsku plućnu fibrozu. Međutim, liječnik može propisati lijekove koji pomažu usporiti napredovanje bolesti i spriječiti rakete. Pirfenidon (Esbriet) i nintedanib (Ofev) dva su lijeka koja su se pokazala učinkovitima.

Kako bolest napreduje, simptomi mogu postajati sve ozbiljniji. Također se mogu pogoršati tijekom baklje. U tim slučajevima osoba će možda trebati provesti vrijeme u bolnici. Liječenje će uključivati ​​dodatni kisik za potporu disanju osobe.

Povremeno liječnik može preporučiti transplantaciju. Ovim se postupkom stanje može izliječiti, ali osoba će trebati uzimati lijekove do kraja života.

Savjeti za životni stil

Savjeti za životni stil koji mogu pomoći u prevenciji ili ublažavanju simptoma uključuju:

• odvikavanje od pušenja, ako je primjenjivo, ili izbjegavanje pasivnog pušenja
• zdrava i raznolika prehrana
• redovito vježbanje
• održavanje umjerene težine radi poboljšanja disanja
• poduzimajući mjere predostrožnosti kako bi se izbjeglo zaražavanje drugih
• izbjegavajući izlaganje zagađivačima i prašini

Važno je razgovarati s liječnikom prije bilo kakvih značajnih promjena u načinu života ili prehrani. Liječnik može, na primjer, savjetovati prikladan režim vježbanja.

Outlook

Izgledi za plućnu fibrozu variraju među pojedincima i djelomično ovise o dobi i cjelokupnom zdravlju osobe. Osoba će trebati redovite procjene.

U prošlosti je samo oko 50% ljudi koji su dobili dijagnozu idiopatske plućne fibroze živjelo još 3 godine, dok je blizu 20% živjelo još 5 godina.

Međutim, novi lijekovi mogu usporiti napredovanje stanja i smanjiti rizik od smrti u prvih nekoliko godina nakon dijagnoze. Liječnici se nadaju da će se izgledi i dalje poboljšavati.