Vitamin D može pomoći u borbi protiv raka debelog crijeva
Nova studija zaključuje da visoke doze vitamina D mogu spriječiti rast uznapredovalog raka debelog crijeva u kombinaciji s kemoterapijom.
Kliničko ispitivanje nazvano SUNSHINE otkrilo je da velike doze vitamina D mogu značajno usporiti napredovanje metastatskog karcinoma debelog crijeva.
Doktorica Kimmie Ng, ravnateljica kliničkog istraživanja u Centru za liječenje raka gastrointestinalnog trakta Dana-Farber u Bostonu, MA, kaže da su rezultati ispitivanja obećavajući i da bi u budućnosti mogli dovesti do novih mogućnosti liječenja.
U pokusu SUNSHINE čiji su rezultati objavljeni u časopisu JAMA, istraživači su regrutirali 139 ljudi s prethodno neliječenim metastatskim karcinomom debelog crijeva i podijelili ih u dvije skupine - visoke doze vitamina D i niske doze vitamina D.
Skupina s visokim dozama uzimala je 8.000 međunarodnih jedinica (IU) vitamina D svaki dan tijekom 14 dana, prije nego što je prešla na 4.000 IU dnevno. Skupina s malim dozama uzimala je 400 IU svaki dan tijekom cijelog trajanja studije. Obje su skupine također primale standardnu kemoterapiju tijekom ispitivanja.
Istraživači su primijetili da je napredovanje bolesti u sudionika u skupini s visokim dozama prestalo u prosjeku oko 13 mjeseci, dok su oni u skupini s niskim dozama doživjeli kašnjenje u napredovanju blizu 11 mjeseci.
Također su otkrili da je manje vjerojatno da će sudionici u skupini s visokim dozama doživjeti napredovanje bolesti ili smrt tijekom 22,9-mjesečnog perioda praćenja.
"Rezultati našeg ispitivanja sugeriraju poboljšani ishod za pacijente koji su dobivali dodatak vitamina D, a mi se radujemo pokretanju većeg ispitivanja kako bismo potvrdili ova uzbudljiva i provokativna otkrića", primijetio je dr. Charles Fuchs, viši autor studije i direktor tvrtke Centar za rak Yale u New Havenu, CT.
Osnove i statistika kolorektalnog karcinoma
Kao što mu samo ime govori, kolorektalni karcinom započinje ili u debelom crijevu ili u rektumu. Iako ljudi mogu rak preciznije označiti kao rak debelog crijeva ili rektuma, uobičajeno ih je grupirati jer dijele slične značajke.
Većina kolorektalnog karcinoma započinje kao izraslina, koja se naziva polip, koja se pojavljuje na sluznici debelog crijeva ili rektuma, iako se svi polipi ne pretvaraju u rak. Kada zdravstveni radnik pronađe polip tijekom kolonoskopije, obično ga ukloni tijekom istog postupka i testira.
Izvan karcinoma kože, kolorektalni je rak treća najčešća dijagnoza raka kod muškaraca i žena u Sjedinjenim Državama. Američko društvo za rak procjenjuje da će u 2019. biti više od 100 000 novih slučajeva raka debelog crijeva, a očekuju i više od 44 000 novih slučajeva karcinoma rektuma.
Stope preživljavanja ove vrste raka povećavaju se tijekom posljednjih nekoliko desetljeća, dijelom i zbog probira koji otkrivaju polipe. Identifikacija i naknadno uklanjanje bilo kojih polipa znače da nemaju priliku pretvoriti se u rak.
Potencijal za siguran i pristupačan tretman
Prije početka ispitivanja SUNSHINE, samo je 9 posto sudionika imalo dovoljne razine vitamina D. Tim je primijetio da su se samo oni u skupini s velikim dozama razvili i održavali odgovarajuću razinu tijekom studije.
Tijelo proizvodi vitamin D kao rezultat sunčeve svjetlosti na koži, a također ga može dobiti iz nekoliko prehrambenih izvora.
Dr. Ng rekao je da su rezultati studije vrlo važni jer je vitamin D široko dostupan, siguran i jeftin. Međutim, autori također primjećuju da ljudi ne bi smjeli uzimati velike doze izvan konteksta kliničkih istraživanja.
"Prema našim saznanjima, ovo je istraživanje prvo završeno randomizirano kliničko ispitivanje dodataka vitamina D za liječenje uznapredovalog ili metastatskog karcinoma debelog crijeva."
Dr. Kimmie Ng
Studija također postavlja nova pitanja. Na primjer, znanstvenici su otkrili da su ljudi koji su bili pretili manje vjerojatno da će vidjeti blagodati vitamina D, što je bio slučaj i kod osoba čiji tumori sadrže mutirani gen KRAS.
Kako je studija obuhvatila samo 139 ljudi, znanstvenici žele proširiti svoju istragu. Autori pišu da njihova otkrića "zahtijevaju daljnju procjenu u većem multicentričnom randomiziranom kliničkom ispitivanju".
