Koji su faktori rizika za Parkinsonovu bolest?

Ljudi ne znaju točno što uzrokuje Parkinsonovu bolest, ali postoje dokazi da određeni čimbenici mogu povećati vjerojatnost pojave.

Pročitajte kako biste saznali više o genetskim čimbenicima i izloženosti okoliša zbog kojih bi se Parkinsonova bolest (PD) mogla pojaviti kod nekih ljudi.

Neke od njih su neizbježne, ali drugima rani odabir načina života i oprez mogu pomoći u smanjenju rizika.

Dob i spol

Starija dob i muškarci povećavaju rizik od PD.

Dva neizbježna čimbenika koja utječu na rizik od PD-a su sve veća dob i je li osoba muško ili žensko.

Dob: Kod većine ljudi koji imaju PD simptomi postaju uočljivi u dobi od 60 godina ili više.

Međutim, u 5–10 posto slučajeva pojave se ranije. Kada se PD razvije prije dobi od 50 godina, to se naziva PD s ranim početkom.

Spol: Čini se da muškarci imaju 50 posto veće šanse za razvoj PD od žena.

Međutim, barem je jedno istraživanje pokazalo da, kako žene postaju starije, šansa za njihov razvoj raste.

Istraživači sugeriraju da bi to moglo biti posljedica različitih čimbenika, uključujući:

• izloženosti životnom stilu
• genetske značajke
• hormonalni i reproduktivni čimbenici
• razlike u moždanim strukturama koje se odnose na proizvodnju dopamina

Genetski čimbenici i obiteljska povijest

Osoba koja ima bliskog rođaka - poput braće i sestara ili roditelja - s PD ima nešto veći rizik da ga razvije, u usporedbi s drugima.

Prema Parkinsonovoj zakladi, oko 10 do 15 posto slučajeva vjerojatno je posljedica nasljednih genetskih čimbenika.

Ostali su "sporadični". Trenutno ne postoji način da se predvidi da će se oni dogoditi.

Autosomno dominantno: U 1 do 2 posto ljudi s PD-om stanje je posljedica promjene samo jedne kopije određenog gena. Geni na koje može utjecati uključuju alfa-sinuklein (SNCA) i ponovljenu kinazu 2 bogatu leucinom (LRRK2).

Prema Parkinsonovoj zakladi, muškarci sjevernoafričkog arapskog podrijetla imaju veće šanse da imaju ovu osobinu.

Autosomno recesivno: Ako se promjene pojave u dvije kopije određenog gena, može doći do PD. Te promjene mogu uključivati ​​gene poznate kao PARK7, PINK1 i PRKN.

Geni koji modificiraju faktor rizika: Ovi geni utječu na rizik od razvoja PD, ali ne uzrokuju simptome. Gen poznat kao GBA jedan je od njih. Ovaj gen stvara enzim glukocerebrosidazu.

Neće svi s genskom mutacijom razviti PD. Neki ljudi s obiteljskom anamnezom PD odluče se podvrgnuti genetskom testiranju kako bi imali predodžbu o vjerojatnosti da će imati ovaj problem.

To može biti korisno znati, ali nije uvijek dobra ideja. Neki ljudi imaju genetski faktor, ali nikada ne razvijaju PD. To može dovesti do nepotrebne tjeskobe.

Trauma glave

Nogometaši moraju nositi kacige radi zaštite od ozljede glave. Čini se da je traumatska ozljeda mozga (TBI) faktor rizika za PD.

Ljudi koji barem jednom prilikom dobiju udarac u glavu mogu imati veće šanse za razvoj PD.

Studija objavljena 2018. godine pokazala je da među vojnim veteranima čak i blaga traumatična ozljeda mozga (TBI) može povećati rizik od PD-a za 56 posto, čak i nakon što se uzmu u obzir psihološki i drugi čimbenici.

Ova je poveznica pokrenula zabrinutost sportskih udruga, jer je potres mozga česta ozljeda u nogometu i mnogim drugim aktivnostima.

Da bi to spriječili, ljudi koji se bave sportovima u kojima je vjerojatna ozljeda glave trebali bi nositi zaštitna pokrivala i potražiti liječničku pomoć ako naiđu na udarac u glavu.

Svatko bi trebao koristiti sigurnosni pojas ili drugi sigurnosni sustav prilagođen dobi kada putuje u motornom vozilu.

Izloženost kemikalijama

Ljudi koji rade u određenim profesijama mogu imati veće šanse za razvoj PD zbog izloženosti određenim kemikalijama.

Otrovima

Postoje neki dokazi da izloženost određenim toksinima može povećati šansu za razvoj PD, prema Parkinsonovoj zakladi

Herbicidi i pesticidi

To može uključivati:

• neki herbicidi, poput parakvata
• fungicidi, poput maneba
• insekticidi, poput rotenona bez boje i mirisa
• pesticidi

Kemikalije koje su bile prisutne u agentu Orange Orange, koji se koristio u Vijetnamskom ratu, povezane su s PD, iako znanstvenici nisu definitivno dokazali vezu.

Studije su sugerirale da je veća stopa PD među ljudima koji rade kao poljoprivrednici, onima koji su izloženi dobroj vodi i onima koji žive na selu.

Iako je potrebno više studija kako bi se potvrdile precizne veze, istraživači vjeruju da izloženost toksinima, poput pesticida, povećava rizik.

Metali

Istraživači su primijetili vjerojatnu vezu između dugotrajne izloženosti određenim metalima i većeg rizika od PD.

Izloženost kemikalijama, uključujući otapala i metale, može povećati rizik.

Metali koji bi to mogli učiniti su:

• Merkur
• voditi
• mangan
• bakar
• željezo
• aluminij
• bizmut
• talij
• cinkov

Ljudi koji rade u okruženju u kojem je izlaganje često može imati veći rizik od PD.

Međutim, rizik je teško izmjeriti i nema dokaza koji bi točno potvrdili da bilo koji od ovih metala posebno predstavlja ovu vrstu opasnosti.

Otapala

Trikloroetilen (TCE) je otapalo koje koriste mnoge industrije.

Također je često prisutan u podzemnim vodama. Ljudi koji imaju dugotrajnu izloženost TCE-u mogu vjerojatnije razviti PD kasnije u životu.

Međutim, nekoliko studija, uključujući veliko kohortno istraživanje u Sjedinjenim Državama, nisu potvrdile vezu između PD i izloženosti otapalima.

Poliklorirani bifenili (PCB)

Neki su znanstvenici otkrili da ljudi s PD imaju u tijelu višu razinu PCB-a od onih koji nemaju bolest. To sugerira da izloženost PCB-u može povećati rizik.

Međutim, druge studije nisu pronašle vezu.

Lijekovi i drugi lijekovi

Neki lijekovi - poput antipsihotika za liječenje teške paranoje i shizofrenije - također mogu uzrokovati parkinsonizam ili simptome slične Parkinsonovoj bolesti.

Sintetički heroin

Postoje dokazi da upotreba sintetskog heroinskog proizvoda, MPTP, može dovesti do Parkinsonovih simptoma.

U travnju 2018. znanstvenici su objavili bilješke o studijama slučaja sedam mladih odraslih koji su koristili drogu. Pojedinci su pokazali simptome parkinsonizma nakon kratkotrajne primjene lijeka.

Istraživači ne zaključuju da su ljudi razvili PD, ali simptomi sugeriraju da su prošli slične procese.

Učinak pušenja

Zanimljivo je da ljudi koji puše imaju manje šanse za razvoj PD od onih koji nemaju.

To ne znači da bi ljudi trebali pušiti kako bi se odvratili od PD-a, jer je pušenje odgovorno za mnoštvo neželjenih zdravstvenih problema.

Međutim, istraživače zanima uloga koju bi nikotin mogao imati u budućem liječenju bolesti.

Prevencija

Parkinsonova zaklada napominje da ljudi koji rade sljedeće mogu imati manji rizik od PD:

• ispijanje kave ili čaja koji sadrže kofein
• imaju visoku razinu mokraćne kiseline u krvi, iako to može dovesti do gihta
• pomoću protuupalnih lijekova
• pomoću statina za smanjenje razine kolesterola
• s višom razinom vitamina D

Važno je napomenuti da istraživanja još nisu potvrdila da su korisna.

Neki od njih mogu donijeti vlastitu opasnost.

Vježbajte

Međutim, jedna od točaka koju bi moglo vrijediti pažnje jest da ljudi koji rano u životu sudjeluju u tjelesnim aktivnostima imaju manji rizik od razvoja PD u kasnijim godinama, prema Parkinsonovoj zakladi.

Pregled objavljen 2018. zaključio je da vježbanje može igrati preventivnu ulogu i može pomoći u liječenju simptoma i usporiti napredovanje PD-a, posebno u ranim fazama.

Svatko s dijagnozom PD trebao bi razgovarati sa svojim liječnikom o prikladnom planu vježbanja.

Oduzeti

Kao i kod mnogih stanja koja mogu imati genetske i okolišne uzroke, možda ni jedno ni drugo nije ono što proizvodi simptome.

U većini slučajeva, osoba vjerojatno ima genetsku tendenciju ili predispoziciju da razvije određeni PD, ali potreban je okolišni okidač da bi ga izazvao.

Međutim, koji točno okidači aktiviraju bolest, ostaje nejasno.